Co je stabilní angina pectoris?
Angina je typ bolesti na hrudi, která je výsledkem sníženého průtoku krve do srdce. Nedostatek průtoku krve znamená, že váš srdeční sval nedostává dostatek kyslíku. Bolest je často vyvolána fyzickou aktivitou nebo emočním stresem.
Stabilní angina, také nazývaná angina pectoris, je nejběžnějším typem anginy. Stabilní angina pectoris je předvídatelný obraz bolesti na hrudi. Obvykle můžete sledovat vzorec podle toho, co děláte, když ucítíte bolest v hrudi. Sledování stabilní anginy pectoris vám pomůže snáze zvládnout příznaky.
Nestabilní angína je další formou angíny. Objevuje se náhle a postupem času se zhoršuje. To může nakonec vést k infarktu.
Ačkoli stabilní angina pectoris je méně závažná než nestabilní angina pectoris, může být bolestivá a nepohodlná. Oba typy anginy pectoris jsou obvykle příznaky základního srdečního stavu, takže je důležité navštívit lékaře, jakmile budete mít příznaky.
Co způsobuje stabilní anginu pectoris?
Stabilní angina pectoris nastane, když srdeční sval nedostane kyslík, který potřebuje, aby správně fungoval. Vaše srdce pracuje tvrději, když cvičíte nebo zažíváte emoční stres.
Některé faktory, jako je zúžení tepen (ateroskleróza), mohou bránit vašemu srdci v přijímání více kyslíku. Vaše tepny mohou být zúžené a tvrdé, když se uvnitř stěn tepny nahromadí plak (látka vyrobená z tuku, cholesterolu, vápníku a dalších látek). Krevní sraženiny mohou také blokovat vaše tepny a snížit průtok krve bohaté na kyslík do srdce.
Jaké jsou příznaky stabilní anginy pectoris?
Bolestivý pocit, ke kterému dochází během epizody stabilní anginy pectoris, je často popisován jako tlak nebo plnost uprostřed hrudníku. Bolest se může cítit jako svěrák stlačující hrudník nebo jako těžká váha spočívající na hrudi. Tato bolest se může šířit z hrudníku na krk, paže a ramena.
Během epizody stabilní anginy pectoris můžete také zažít:
- dušnost
- nevolnost
- únava
- závrať
- hojné pocení
- úzkost
Stabilní angina se obvykle stane poté, co jste se fyzicky uplatnili. Příznaky bývají dočasné, ve většině případů až 15 minut. To se liší od nestabilní anginy pectoris, kdy bolest může být spojitá a závažnější.
Můžete mít epizodu stabilní anginy pectoris v kteroukoli denní dobu. Pravděpodobně se u vás však ráno objeví příznaky.
Jaké jsou rizikové faktory stabilní anginy pectoris?
Mezi rizikové faktory stabilní anginy pectoris patří:
- mít nadváhu
- s anamnézou srdečních chorob
- s vysokým cholesterolem nebo vysokým krevním tlakem
- s cukrovkou
- kouření
- necvičit
Stabilní angina v některých případech může vyvolat také velká jídla, energická fyzická cvičení a extrémně horké nebo chladné počasí.
Jak je diagnostikována stabilní angina pectoris?
Lékař se vás zeptá na vaši anamnézu a provede testy k diagnostice stabilní anginy pectoris. Testy mohou zahrnovat:
- elektrokardiogram: měří elektrickou aktivitu ve vašem srdci a hodnotí váš srdeční rytmus
- angiografie : typ rentgenu, který umožňuje lékaři vidět vaše krevní cévy a měřit průtok krve do vašeho srdce
Tyto testy mohou zjistit, zda vaše srdce funguje správně a zda jsou zablokované nějaké tepny.
Možná budete muset provést zátěžový test. Během zátěžového testu bude lékař během cvičení sledovat váš srdeční rytmus a dýchání. Tento typ testu může určit, zda fyzická aktivita vyvolává vaše příznaky.
V některých případech může lékař provést krevní testy k měření hladiny cholesterolu a C-reaktivního proteinu (CRP). Vysoké hladiny CRP mohou zvýšit riziko vzniku srdečních chorob.
Jak je léčena stabilní angina pectoris?
Léčba stabilní anginy pectoris zahrnuje změny životního stylu, léky a chirurgický zákrok. Obvykle můžete předvídat, kdy bolest nastane, takže snížení fyzické námahy může pomoci zvládnout bolest na hrudi. Poraďte se se svým cvičením a dietou se svým lékařem, abyste zjistili, jak můžete bezpečně upravit svůj životní styl.
Životní styl
Určité úpravy životního stylu mohou pomoci zabránit budoucím epizodám stabilní anginy pectoris. Tyto změny mohou zahrnovat pravidelné cvičení a stravování zdravé výživy celých zrn, ovoce a zeleniny. Měli byste také přestat kouřit, pokud jste kuřák.
Tyto návyky mohou také snížit riziko vzniku chronických (dlouhodobých) onemocnění, jako je cukrovka, vysoký cholesterol a vysoký krevní tlak. Tyto stavy mohou ovlivnit stabilní anginu pectoris a mohou nakonec vést k onemocnění srdce.
Léky
Lék nazývaný nitroglycerin účinně zmírňuje bolest spojenou se stabilní anginou pectoris. Váš lékař vám řekne, kolik nitroglycerinu máte vzít, když máte anginu.
Možná budete muset vzít další léky, abyste zvládli základní stavy, které přispívají ke stabilní angině pectoris, jako je vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol nebo diabetes. Pokud máte některý z těchto stavů, sdělte to svému lékaři. Lékař vám může předepsat některé léky, které mohou pomoci stabilizovat váš krevní tlak, cholesterol a hladiny glukózy. Tím se sníží vaše riziko výskytu více epizod anginy pectoris.
Lékař vám může také předepsat léky na ředění krve, aby se zabránilo krevním sraženinám, což je faktor přispívající ke stabilní angině pectoris.
Chirurgická operace
K léčbě stabilní anginy pectoris se často používá minimálně invazivní postup zvaný angioplastika. Během tohoto postupu chirurg umístí do vaší tepny malý balón. Balón se nafoukne, aby se rozšířila tepna, a poté se vloží stent (cívka s malou drátěnou sítí). Stent je trvale umístěn ve vaší tepně, aby byl průchod otevřený.
Blokované tepny mohou být nutné chirurgicky opravit, aby se zabránilo bolesti na hrudi. K provedení štěpu bypassu koronární tepny může být provedena operace na otevřeném srdci. To může být nutné u lidí s ischemickou chorobou srdeční.
Jaký je dlouhodobý výhled pro lidi se stabilní anginou pectoris?
Výhled pro lidi se stabilní anginou pectoris je obecně dobrý. Tento stav se s léky často zlepšuje. Provedení určitých změn životního stylu může také zabránit zhoršení příznaků. To zahrnuje:
- udržování zdravé váhy
- pravidelně cvičit
- vyhýbat se kouření
- jíst vyváženou stravu
Pokud nemůžete přejít na zdravější životní styl, můžete i nadále bojovat s bolestí na hrudi. Můžete také mít zvýšené riziko jiných typů srdečních chorob. Možné komplikace stabilní anginy pectoris zahrnují srdeční infarkt, náhlou smrt způsobenou abnormálními srdečními rytmy a nestabilní anginu pectoris. Tyto komplikace se mohou vyvinout, pokud se stabilní angina pectoris neléčí.
Je důležité zavolat lékaře, jakmile zaznamenáte známky stabilní anginy pectoris.
