Co je FPIES?
Syndrom enterokolitidy vyvolané potravinovými proteiny (FPIES) je vzácná alergie na potraviny. FPIES se může vyskytovat u lidí všech věkových skupin, ale nejčastěji postihuje děti a kojence.
Na rozdíl od typických potravinových alergií ovlivňuje FPIES pouze gastrointestinální (GI) trakt. Může způsobit silné zvracení, průjem a žaludeční křeče. Tyto příznaky se obvykle projeví do dvou hodin po jídle, které vyvolává alergii.
Jaké jsou spouštěče potravin pro FPIES?
Spouštěče potravin pro FPIES se mohou u jednotlivých osob lišit. Jakékoli jídlo může být spouštěčem, ale některé spouštěče jsou běžnější.
Mezi nejčastější spouštěče FPIES patří:
- potraviny vyrobené ze sójového a kravského mléka, včetně kojenecké výživy
- zrna, včetně ovsa, rýže a ječmene
- bílkoviny, včetně kuřecího masa, ryb a krůt
Jaké jsou rizikové faktory pro FPIES?
FPIES je častěji vidět u kojenců a malých dětí. Dospělí však mohou mít alergii na FPIES nebo se mohou vyvinout později v životě.
FPIES je velmi vzácný. Je tak vzácné, že vědci nebyli schopni odhadnout počet lidí s alergií. Diagnostika FPIES je pro lékaře obtížná. Je možné, že mnoho lidí nikdy nedostane správnou diagnózu. Děti mohou ještě před stanovením diagnózy vyrůst z alergie.
Podle American College of Alergy, Asthma & Immunology (ACAAI) má 40 až 80 procent lidí s FPIES v rodinné anamnéze alergická onemocnění. Alergická onemocnění mohou zahrnovat:
- astma
- senná rýma
- ekzém
Jaké jsou příznaky FPIES?
První příznaky FPIES se často objevují ve velmi raném věku. Děti a kojenci se mohou začít projevovat příznaky FPIES, když poprvé začnou pít recepturu, brát mateřské mléko nebo jíst pevná jídla.
Kdykoli je zavedeno nové jídlo, může u něj dítě trpět alergií. U dospělých, u kterých se vyvine FPIES, se příznaky mohou objevit v kterémkoli okamžiku života.
Mezi příznaky FPIES patří:
- zvracení, které často začíná dvě hodiny po jídle spouštěcího jídla
- průjem
- průjem po zvracení
- žaludeční křeče
- změny krevního tlaku
- změny teploty
- ztráta váhy
- letargie a nedostatek energie
- dehydratace
Symptomy FPIES lze snadno zaměnit s příznaky virů žaludku, otravy jídlem a dalších virových nebo bakteriálních infekcí.
Jaké komplikace jsou spojeny s FPIES?
V extrémních případech mohou být lidé s reakcemi na FPIES hospitalizováni kvůli léčbě. Pokud je alergická epizoda závažná, může být nutná rehydratace intravenózními (IV) tekutinami.
U dětí mohou symptomy FPIES v konečném důsledku vést k selhání. Tato podmínka může zakrýt jejich celkový růst a vývoj. To je důvod, proč dostávat správnou diagnózu a řízení je zásadní.
Jak je diagnostikována FPIES?
Přestože se jedná o potravinovou alergii, FPIES nelze diagnostikovat typickým kožním píchnutím nebo krevním testem. Tyto dva testy se obvykle používají k diagnostice potravinové alergie. Zjišťují reakce na různé spouštěče, včetně potravin.
Protože reakce FPIES je obsažena ve vašem GI traktu a nezahrnuje protilátky, tyto dva testy nebudou fungovat. Musíte vyvolat konzumaci nebo konzumaci jídla, abyste vyvolali příznaky.
Z tohoto důvodu může váš lékař provést výzvu k perorálnímu jídlu. Chcete-li to provést, budete konzumovat malé množství možných spoušť pod dohledem svého lékaře. Budete sledováni na známky a příznaky reakce FPIES. Pokud máte reakci, může to být potvrzení, které váš lékař potřebuje pro diagnózu FPIES.
Jak se léčí FPIES?
FPIES nemá léčbu ani léčení. Nejlepší praxí je přísné vyhýbání se spouštěcím potravinám.
Pokud je vaše dítě alergické na mléko nebo kojeneckou výživu, bude s vámi lékař spolupracovat, aby našel kojeneckou výživu nebo lék určený pro citlivé žaludky.
Pokud je spouštěčem pouze jedno nebo několik potravin, vyhnutí se těmto potravinám zabrání alergické epizodě. Pokud je počet spouštěčů vysoký, možná budete muset spolupracovat se svým lékařem a dietologem na vytvoření zdravé, výživné a bezpečné stravy pro vaši alergii.
Jaký je výhled pro lidi s FPIES?
Výhled pro lidi s FPIES se liší v závislosti na jejich věku v době diagnózy. Děti často vyrůstají z potravních alergií ve věku 3 nebo 4 let. Pokud alergie na FPIES přetrvává ve vyšším dětství nebo dokonce v dospělosti, je pravděpodobnost, že alergie přeroste, menší. Dospělí, kteří si alergii vyvinou později v životě, ji zřídka vyrůstají.
Kdy byste měli navštívit lékaře o FPIES?
Příznaky FPIES se mohou podobat příznakům jiných stavů a infekcí. To je to, co ztěžuje diagnostiku.
Pokud si všimnete, že příznaky jsou chronické nebo se objevují poté, co vy nebo vaše dítě budete jíst určité potraviny, poraďte se se svým lékařem. Začněte s nimi konverzovat o potravinových alergiích. Najdete odpovědi, které potřebujete.
Váš lékař vás může také doporučit k alergologovi za účelem potvrzení diagnózy.
