V některých případech lidé s diabetem typu 2 potřebují injekci inzulínu, aby mohli řídit hladinu cukru v krvi. U ostatních lze diabetes 2. typu zvládnout bez inzulínu. V závislosti na vaší anamnéze může lékař doporučit, abyste zvládli diabetes typu 2 kombinací změn životního stylu, perorálních léků nebo jiných léčebných postupů.
Zde je šest věcí, které potřebujete vědět o léčbě cukrovky 2. typu bez inzulínu.
Životní styl je důležitý
Někteří lidé s diabetem 2. typu mohou kontrolovat hladinu cukru v krvi pouze změnami životního stylu. Ale i když potřebujete léky, volby zdravého životního stylu jsou důležité.
Chcete-li spravovat hladinu cukru v krvi, zkuste:
- jíst vyváženou stravu
- získejte alespoň 30 minut aerobního cvičení denně, pět dní v týdnu
- absolvujte alespoň dvě sezení svalových aktivit týdně
- dostatečně se vyspat
V závislosti na vaší aktuální hmotnosti a výšce vám lékař může povzbudit hubnutí. Váš lékař nebo dietolog vám může pomoci vyvinout bezpečný a účinný plán hubnutí.
Pro snížení rizika komplikací při cukrovce typu 2 je také důležité vyhýbat se tabáku. Pokud kouříte, lékař vám může doporučit prostředky, které vám pomohou přestat.
K dispozici je mnoho druhů perorálních léků
Kromě změn životního stylu může lékař předepsat perorální léky na diabetes 2. typu. Mohou vám pomoci snížit hladinu cukru v krvi.
K léčbě diabetu 2. typu je k dispozici mnoho různých tříd perorálních léků, včetně:
- inhibitory alfa-glukosidázy
- biguanidy
- sekvestranty žlučových kyselin
- agonisté dopaminu-2
- Inhibitory DPP-4
- meglitinidy
- Inhibitory SGLT2
- sulfonylmočoviny
- TZD
V některých případech budete možná potřebovat kombinaci perorálních léků. Toto je známé jako orální kombinovaná terapie. Možná budete muset vyzkoušet několik typů léků, abyste našli režim, který vám vyhovuje.
Váš lékař může předepsat jiné injekční léky
Inzulín není jediný typ injekčních léků používaných k léčbě diabetu 2. typu. V některých případech může lékař předepsat jiné injekční léky.
Například je třeba injikovat léky, jako jsou agonisté receptoru GLP-1 a analogy amylinu. Oba tyto léky fungují tak, aby udržely hladinu glukózy v krvi v normálním rozmezí, zejména po jídle.
V závislosti na konkrétních lécích budete možná muset injekci aplikovat denně nebo týdně. Pokud vám lékař předepíše injekční léky, zeptejte se jich, kdy a jak je užívat. Mohou vám pomoci naučit se, jak bezpečně aplikovat léky a zlikvidovat použité jehly.
Alternativou může být chirurgie hubnutí
Pokud váš index tělesné hmotnosti - měřítko hmotnosti a výšky - splňuje kritéria pro obezitu, může lékař doporučit chirurgii hubnutí, která pomůže léčit diabetes 2. typu. Tento postup se také nazývá metabolický nebo bariatrický zákrok. Může vám pomoci zlepšit hladinu cukru v krvi a snížit riziko diabetických komplikací.
Ve společném prohlášení vydaném v roce 2016 několik organizací zabývajících se diabetem doporučilo chirurgii hubnutí k léčbě diabetu 2. typu u lidí s BMI 40 nebo vyšším. Doporučili také chirurgii hubnutí pro lidi, kteří mají BMI 35 až 39 a mají v anamnéze neúspěšné pokusy zvládnout hladinu cukru v krvi pomocí životního stylu a léků.
Váš lékař vám může pomoci zjistit, zda je pro vás možnost hubnutí chirurgie.
Některé léčby mohou způsobit nežádoucí účinky
Různé typy léků, chirurgických zákroků a dalších způsobů léčby mohou způsobit nežádoucí účinky. Druh a riziko nežádoucích účinků se liší, od jednoho ošetření k druhému.
Než začnete užívat nový lék, poraďte se se svým lékařem o možných výhodách a rizicích jeho používání. Zeptejte se jich, zda může reagovat s jinými léky nebo doplňky, které užíváte. Měli byste také informovat svého lékaře, pokud jste těhotná nebo kojíte, protože některé léky nejsou bezpečné pro použití těhotnými nebo kojícími lidmi.
Chirurgie vás také může vystavit riziku vedlejších účinků, jako je například infekce v místě řezu. Než se podrobíte jakékoli operaci, zeptejte se svého lékaře na možné přínosy a rizika. Promluvte si s nimi o procesu zotavení, včetně kroků, které můžete podniknout, abyste snížili riziko komplikací po operaci.
Pokud máte podezření, že se u vás vyskytly vedlejší účinky, kontaktujte svého lékaře. Mohou pomoci určit příčinu vašich příznaků. V některých případech mohou upravit váš léčebný plán, aby pomohly zmírnit nebo zabránit vedlejším účinkům.
Vaše léčebné potřeby se mohou změnit
V průběhu času se váš stav a potřeby léčby mohou změnit. Pokud je pro vás obtížné zvládat hladinu cukru v krvi změnami životního stylu a jinými léky, lékař vám může předepsat inzulín. Dodržování doporučeného léčebného plánu vám pomůže zvládnout váš stav a snížit riziko komplikací.
Jídlo s sebou
Existuje mnoho způsobů léčby diabetu 2. typu. Máte-li dotazy nebo obavy týkající se vašeho současného léčebného plánu, promluvte si se svým lékařem. Mohou vám pomoci pochopit vaše možnosti a vytvořit plán, který vám vyhovuje.
