Co je nestabilní angina pectoris?
Angina je další slovo pro bolest na hrudi související se srdcem. Můžete také cítit bolest v jiných částech těla, například:
- ramena
- krk
- zadní
- zbraně
Bolest je způsobena nedostatečným přísunem krve do vašeho srdečního svalu, který zbavuje srdce kyslíku.
Existují dva typy anginy: stabilní a nestabilní.
Stabilní angina se vyskytuje předvídatelně. Stává se to, když se fyzicky věnujete nebo cítíte značný stres. Stabilní angina se obvykle nemění ve frekvenci a v průběhu času se nezhoršuje.
Nestabilní angina pectoris je bolest na hrudi, ke které dochází v klidu nebo při námaze nebo stresu. Bolest se zhoršuje frekvencí a závažností. Nestabilní angina pectoris znamená, že zablokování tepen zásobujících srdce a krev krví a kyslíkem dosáhlo kritické úrovně.
Útok nestabilní anginy pectoris je nouzový stav a měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Nestane-li se léčená nestabilní angina pectoris, může to vést k infarktu, srdečnímu selhání nebo arytmiím (nepravidelné srdeční rytmy). Mohou to být život ohrožující podmínky.
Co způsobuje nestabilní anginu pectoris?
Hlavní příčinou nestabilní anginy pectoris je ischemická choroba srdeční způsobená nahromaděním plaku podél stěn vašich tepen. Štítek způsobuje, že se vaše tepny zužují a ztuhnou. Tím se snižuje průtok krve do srdečního svalu. Když srdeční sval nemá dostatek krve a kyslíku, cítíte bolest na hrudi.
Kdo je ohrožen nestabilní anginou pectoris?
Mezi rizikové faktory srdeční choroby patří:
- cukrovka
- obezita
- rodinná anamnéza srdečních chorob
- vysoký krevní tlak
- cholesterol s vysokou hustotou lipoproteinů (LDL) s nízkou hustotou
- cholesterol s nízkou hustotou lipoproteinů (HDL)
- být muž
- pomocí jakékoli formy tabáku
- vedoucí sedavý životní styl
Muži 45 let a starší a ženy 55 let a starší mají častěji nestabilní anginu pectoris.
Jaké jsou příznaky nestabilní anginy pectoris?
Hlavním příznakem anginy pectoris je nepohodlí na hrudi nebo bolest. Pocit se může lišit v závislosti na osobě.
Mezi příznaky angíny patří:
- bolest na hrudi, která se cítí drcená, tlakovitá, mačkaná nebo ostrá
- bolest, která vyzařuje na vaše horní končetiny (obvykle na levé straně) nebo zpět
- nevolnost
- úzkost
- pocení
- dušnost
- závrať
- nevysvětlitelná únava
Je možné, že stabilní angina pectoris postoupí k nestabilní angíně. Pokud máte stabilní anginu pectoris, uvědomte si jakékoli bolesti na hrudi, které cítíte, i když jsou v klidu. Sledujte také bolesti na hrudi, které vydrží déle, než obvykle, nebo které se vám prostě liší. Pokud užijete nitroglycerin, lék, který zvyšuje průtok krve, pro úlevu během stabilního záchvatu anginy může dojít k závěru, že tento lék při nestabilním angině anginy nepůsobí.
Jak je diagnostikována nestabilní angina pectoris?
Váš lékař provede fyzickou prohlídku, která zahrnuje kontrolu krevního tlaku. Mohou použít jiné testy k potvrzení nestabilní anginy pectoris, jako například:
- krevní testy, pro kontrolu kreatinkinázy a srdečních biomarkerů (troponin), které unikají z vašeho srdečního svalu, pokud byly poškozeny
- elektrokardiogram, abyste viděli vzorce srdečních rytmů, které mohou naznačovat snížený průtok krve
- echokardiografie, aby se vytvořily obrazy vašeho srdce, které odhalí známky problémů s průtokem krve
- zátěžové testy, které způsobí, že vaše srdce bude tvrději pracovat a usnadní detekci anginy
- počítačová tomografická angiografie
- koronární angiografie a katetrizace srdce, ke studiu zdraví a kalibru vašich tepen
Protože koronární angiografie pomáhá vašemu lékaři vizualizovat zúžení tepny a blokády, je to jeden z nejčastějších testů, které používají k diagnostice nestabilní anginy pectoris.
Jak se léčí nestabilní angina pectoris?
Léčba nestabilní anginy pectoris závisí na závažnosti vašeho stavu.
Léky
Jedním z prvních ošetření, které může váš lékař doporučit, je ředidlo na krev, jako je aspirin, heparin nebo klopidogrel. Pokud vaše krev není tak silná, může volně protékat svými tepnami.
může používat jiné léky ke zmírnění symptomů anginy pectoris, včetně léků, které snižují:
- krevní tlak
- hladiny cholesterolu
- úzkost
- příznaky arytmie
Chirurgická operace
Pokud máte ucpání nebo závažné zúžení tepny, může lékař doporučit invazivnější postupy. Patří mezi ně angioplastika, kde otevírají tepnu, která byla dříve blokována. Lékař může také vložit malou trubici známou jako stent, aby byla vaše tepna otevřená.
V těžkých případech budete možná potřebovat operaci srdečního bypassu. Tento postup přesměruje průtok krve z blokované tepny, aby se zlepšil průtok krve do vašeho srdce.
Změny životního stylu
Nezáleží na závažnosti vašeho stavu, možná budete muset změnit svůj dlouhodobý životní styl. Mezi změny životního stylu, které mohou zlepšit vaše srdce, patří:
- jíst zdravější stravu
- snižování stresu
- více cvičit
- hubnutí, pokud máte nadváhu
- přestat kouřit, pokud právě kouříte
Všechny tyto změny mohou snížit vaši šanci na anginový záchvat a snížit riziko infarktu. Promluvte si se svým lékařem o vhodných změnách vašeho životního stylu, včetně zdravé výživy a cvičení.
Nejlepší aplikace roku pro odvykání kouření »
Jak mohu zabránit nestabilní angině pectoris?
Mezi nelékařské možnosti péče o sebe patří podniknutí kroků ke zhubnutí, vzdání se užívání tabáku a pravidelnější cvičení. Snaha o zdravější životní styl může zlepšit zdraví srdce a snížit riziko budoucích nestabilních epizod anginy pectoris.
