Co je Haglundova deformita?
Deformita Haglunda je abnormalitou kosti kostí a měkkých tkání. Tuto podmínku vyvolá zvětšení kostní části paty (kde se nachází Achillova šlacha). Měkká tkáň poblíž zadní části paty se může podráždit, když se velká kostnatá hrudka otře o tuhé boty. To často vede k burzitidě.
Bursitida je zánět vaku naplněného tekutinou mezi šlachou a kostí. Když se pata zapálí, může se v patě kosti nahromadit vápník. Tím se hrnek zvětší a zvýší vaši bolest.
Haglundova deformita se může vyvíjet v každém. Je to však nejčastější u lidí, kteří nosí ztuhlé boty na podpatku.
Co způsobuje Haglundovu deformitu?
K deformitě Haglundu dochází, když je na zádech vašich pat často tlak. Může to být způsobeno nošením bot, které jsou v patě příliš těsné nebo tuhé. Protože se často vyvíjí u žen, které nosí vysoké podpatky ve stylu pumpy, Haglundova deformita je někdy označována jako „rána pumpy“.
Může být také více ohroženo získání deformity Haglundu, pokud máte vysoký oblouk nohou, pevnou Achillovou šlachu nebo tendenci chodit po vnější straně paty.
Jaké jsou příznaky Haglundovy deformity?
Haglundova deformita se může objevit na jedné nebo obou nohách. Příznaky mohou zahrnovat:
- kostní rána na zadní straně paty
- silná bolest v oblasti, kde se vaše Achillova šlacha připevňuje k patě
- otok v burse, což je tekutinou naplněný vak na zadní straně paty
- zarudnutí v blízkosti zanícené tkáně
Jak je diagnostikována Haglundova deformita?
Haglundovu deformitu lze obtížně diagnostikovat, protože příznaky jsou podobné příznakům spojeným s jinými problémy nohou, včetně Achillovy šlachy.
Váš lékař může být schopen diagnostikovat stav na základě vzhledu paty. Váš lékař může požádat o rentgen vaší kosti paty, pokud si myslí, že máte Haglundovu deformitu. To pomůže vašemu lékaři určit, zda máte s touto nemocí spojenu prominentní kost paty.
X-ray může také pomoci vašemu lékaři vytvořit protetiky k úlevě od bolesti na patě. Orthotics jsou přizpůsobené vložky do bot vyrobené pro stabilizaci vaší nohy.
Jak je ošetřena Haglundova deformita?
Léčba Haglundovy deformity se obvykle zaměřuje na úlevu od bolesti a snížení tlaku na patě. Mezi nechirurgické možnosti patří:
- na sobě boty s otevřeným zadem, například ucpávky
- užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID), jako je ibuprofen (Advil, Motrin IB) nebo aspirin (Bufferin)
- námraza rána po dobu 20 až 40 minut denně, aby se snížil otok
- ultrazvukové ošetření
- masáž měkkých tkání
- nošení protetiky
- nošení podpatků ke snížení tlaku z vašich bot
- na sobě imobilizující botu nebo obsazení
Chirurgii lze také použít k léčbě Haglundovy deformity, pokud nefungují méně invazivní metody. Během operace lékař odstraní přebytečnou kost z paty. Kosti mohou být také vyhlazeny a uloženy. Tím se snižuje tlak na bursu a měkké tkáně.
Může vám být poskytnuta celková anestézie, která vás během operace přivede do spánku. Obvykle se to děje, pokud je vaše Achillova šlacha poškozena a lékař ji musí opravit.
Po operaci bude trvat až osm týdnů, než se úplně uzdravíte. Váš lékař vám pravděpodobně dá botu nebo obsazení, aby ochránil nohu. Možná budete také muset používat berle na několik dní nebo týdnů.
Řez bude muset zůstat obvazovaný po dobu nejméně sedmi dnů. Do dvou týdnů budou vaše stehy odstraněny. Váš lékař možná bude chtít získat rentgen vaší nohy při následných návštěvách, aby se zajistilo správné uzdravení.
Jak je zabráněno Haglundově deformitě?
Pokud se staráte o své nohy, můžete snížit riziko vzniku Haglundovy deformity:
- Vyhněte se botám s pevnými a pevnými podpatky, zejména po dlouhou dobu.
- Vyvarujte se běhu na tvrdých površích nebo do kopce.
- Používejte otevřené boty.
- Noste vycpané, polstrované ponožky s protiskluzovou podrážkou.
- Proveďte protahovací cvičení, abyste zabránili utažení Achillovy šlachy.
Jaký je dlouhodobý výhled?
Při správné léčbě by vaše bolest měla zmizet. Zatímco někteří lidé mohou vidět, že se jejich příznaky znovu objevují, přijetí výše uvedených opatření pomůže snížit vaše šance na opětnou deformaci Haglunda.
