Vaše bicepsy jsou tvrdě pracující svaly horní části těla, které vám umožňují ohýbat nebo kroužit paže. Šlachy spojují biceps s ramenním kloubem (proximální konec) a s loktem a dolní částí paže (distálním koncem).
Šlachy se často opotřebují dříve, než se roztrhnou. K slzám však obvykle dochází náhle, bez varování.
Deformita popeye se nejčastěji vyskytuje u lidí starších 50 let, ale může se vyskytnout v každém věku. V 96% případů je slza v šlachu, která se připojuje k ramennímu kloubu.
Deformita papeže je často léčena konzervativně, ale někdy může být k opravě šlachy použit chirurgický zákrok.
Příznaky Popeyeovy deformity
Příznaky deformace Popeye závisí na rozsahu slzy.
Příznaky mohou zahrnovat:
- když se šlacha odtrhne od kosti
- náhlá, ostrá bolest v paži
- modřiny, bolestivost nebo něha v horní části paže
- slabost v rameni a lokti
- křeče v bicepsu svalu, když děláte něco namáhavého
- potíže s otočením paží tak, aby vaše dlaň směřovala nahoru nebo dolů
- únava při opakovaných pohybech
- svalové křeče v rameni nebo paži
Možná budete stále moci používat vaši paži, protože existují dvě šlachy, které připevňují biceps k rameni.
Obvykle pouze dlouhé slzy bicepsu. Říká se tomu dlouhá hlava svalu bicepsu. Druhá, kratší šlacha, zvaná krátká hlava bicepsu, zůstává připevněna.
Příčiny Popeyeovy deformity
Možné příčiny Popeyeovy deformity zahrnují:
- nadužívání vašeho bicepsového svalu
- opakující se pohyb vašich bicepsu
- sportovní zranění
- zranění pádem
Rizikové faktory pro Popeyeovu deformitu
Jak stárnete, vaše bicepsové šlachy se mohou opotřebovat a roztřepit z používání. To je součástí procesu přirozeného stárnutí a může to zvýšit pravděpodobnost roztržení šlachy.
Mezi další faktory, které mohou zvýšit riziko popeyeovy deformity, patří:
- kouření
- použití kortikosteroidů
- použití anabolických steroidů
- tendinopatie
- revmatoidní artritida
- fluoroquinoionová antibiotika
- statinová terapie
Diagnostika Popeyeovy deformity
Předtím, než diagnostikuje deformitu Popeye, provede váš lékař anamnézu, prodiskutuje vaše příznaky a fyzicky vás provede.
Výdech v paži bude viditelný, pokud máte úplnou slzu v šlachy bicepsu. Částečná slza nemusí vytvářet zjevnou bouli, ale může stále způsobovat bolest a jiné příznaky.
Váš lékař pravděpodobně objedná zobrazovací testy k určení rozsahu zranění. MRI obvykle ukazuje rozsah poškození měkkých tkání.
Pokud má lékař podezření, že by mohlo dojít k jiným zraněním ramene nebo lokte, může si objednat rentgenové záření.
Léčba popeye deformity
Léčba deformity popeye je obvykle konzervativní, protože šlacha se v průběhu času léčí sama. Výdutí se může časem zmenšovat.
Chirurgická operace
Váš lékař může doporučit operaci, pokud:
- máte další zranění na rameni, například zranění rotátorové manžety
- jsi mladý sportovec
- vaše povolání vyžaduje plné využití vaší paže pro opakující se pohyb (např. tesařství)
- nejste spokojeni s tím, jak vypadá Popeyeova deformita
- konzervativní léčba nezbavuje vaši bolest
Diskutujte o svých možnostech se svým lékařem. Existují nové chirurgické postupy, které vyžadují minimální řezy k opravě šlachy.
Po operaci budete mít fyzickou terapii, která pomůže obnovit funkci paží.
Konzervativní léčba
Konzervativní léčba zahrnuje následující:
Led
Zpočátku byste měli nanést led po dobu 20 minut najednou, několikrát denně. To pomůže minimalizovat otoky. Zabalte led nebo balíček ledu do ručníku a ne přímo do pokožky.
NSAID
Používejte volně prodejné nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen, aspirin nebo naproxen, ke snížení bolesti a otoku.
Odpočinek
Upravte své činnosti tak, abyste se vyhnuli namáhavé činnosti s pažemi, jako je vzpírání nebo jiné pohyby nad hlavou. Nezdvihněte více než 10 liber s postiženou paží.
Váš lékař vám může na chvíli doporučit použití praku.
Fyzikální terapie
Váš lékař může doporučit fyzikální nebo pracovní terapii dvakrát až třikrát týdně. Profesionální terapeut s vámi může pracovat na:
- posilovací a protahovací cvičení pro vaši paži a rameno
- cvičení s pohybem a flexibilitou pro vaši paži a rameno
- pracovní terapie, která vám pomůže s každodenními pracovními činnostmi
Terapeut vám dá domácí cvičení.
Jaký je výhled?
Výhled na Popeyeovu deformitu je dobrý. Při konzervativní léčbě by se vaše bolest měla zmírnit. V průběhu času se může boule také zmenšit. Doba zotavení je čtyři až osm týdnů.
Fyzikální terapie vám může pomoci znovu získat flexibilitu a sílu v paži. Můžete ztratit 20 procent své zvedací síly, ale ne přilnavost nebo prodloužení.
Pokud máte operaci, výhled je také dobrý, ale úplné zotavení může trvat déle než zotavení při konzervativní léčbě. Úplné zotavení z operace může trvat rok.
Tipy pro prevenci
Prevence deformity popeye vyžaduje ve vašich činnostech přístup zdravého rozumu. Může být užitečné konzultovat s profesionálním fyzioterapeutem nebo trenérem, abyste se ujistili, že používáte správnou formu při jakémkoli cvičení, sportu nebo opakované činnosti.
Tipy, jak zabránit Popeye deformitě
- Začněte pomalu každou novou fitness rutinu a nepřekračujte ji.
- Naučte se, jak správně zvedat, ohýbat se na kolenou místo od pasu.
- Pokud vaše práce vyžaduje opakované pohyby paží, udělejte si přestávky.
- Získejte pomoc, pokud musíte zvednout něco velmi těžkého.
- Vyvarujte se zvedání a zvedání hlavy s nataženou rukou.
- Pokud při cvičení cítíte bolest, přestaňte. Použijte led a NSAID ke snížení zánětu a bolesti.
- Přestaňte kouřit a zastavte užívání rekreačních steroidů. (Před ukončením předepsaných léků se vždy poraďte s lékařem.)
- Pokud bolest přetrvává, navštivte lékaře.