Co je autismus?
Porucha autistického spektra (ASD) je skupina neurodevelopmentálních poruch, které ovlivňují mozek.
Děti s autismem se učí, přemýšlejí a prožívají svět jinak než ostatní děti. Mohou čelit různým stupňům socializace, komunikace a chování.
ASD postihuje 1 z 59 dětí ve Spojených státech, odhaduje Centra pro kontrolu a prevenci nemocí.
Některé děti s autismem nepotřebují velkou podporu, zatímco jiné budou potřebovat každodenní podporu po celý život.
Známky autismu u čtyřletých dětí by měly být vyhodnoceny okamžitě. Čím dříve je dítě léčeno, tím lepší je jeho výhled.
Zatímco příznaky autismu lze někdy pozorovat již ve 12 měsících, většina dětí s autismem má diagnózu po věku 3 let.
Jaké jsou příznaky autismu u čtyřletého dítěte?
Známky autismu se začaly projevovat s věkem dětí.
Vaše dítě může vykazovat některé z následujících příznaků autismu:
Sociální dovednosti
- neodpovídá na jejich jméno
- zabraňuje kontaktu s očima
- dává přednost hraní samostatně než hraní s ostatními
- nesdílí dobře s ostatními nebo se střídá
- nezúčastňuje se předstírat hru
- neříká příběhy
- nemá zájem o interakci nebo socializaci s ostatními
- nemá rád nebo se aktivně vyhýbá fyzickému kontaktu
- nemá zájem nebo neví, jak si najít přátele
- nedělá výrazy obličeje ani nevhodné výrazy
- nelze snadno uklidnit nebo utěšit
- má potíže s vyjádřením nebo mluvením o svých pocitech
- má potíže pochopit pocity ostatních lidí
Jazykové a komunikační dovednosti
- nemůže tvořit věty
- opakuje slova nebo fráze znovu a znovu
- neodpovídá na otázky přiměřeně ani se řídí pokyny
- nerozumí počítání nebo času
- obrátí zájmena (například říká „vy“místo „já“)
- zřídka nebo nikdy nepoužívá gesta nebo řeč těla, jako je mávání nebo ukazování
- hovoří bytem nebo zpěvem
- nerozumí vtipům, sarkasmu nebo škádlení
Nepravidelné chování
- provádí opakující se pohyby (klapky rukou, skály tam a zpět, zatočení)
- uspořádá hračky nebo jiné předměty uspořádaným způsobem
- rozruší nebo frustruje malé změny v každodenní rutině
- hraje s hračkami pokaždé stejně
- má rád určité části objektů (často kola nebo spřádané části)
- má posedlé zájmy
- musí dodržovat určité rutiny
Další známky autismu u čtyřletých
Tyto příznaky jsou obvykle doprovázeny některými dalšími výše uvedenými příznaky:
- hyperaktivita nebo krátká doba pozornosti
- impulzivita
- agrese
- sebepoškozování (děrování nebo škrábání)
- záchvaty hněvu
- nepravidelná reakce na zvuky, pachy, chutě, památky nebo textury
- nepravidelné stravovací a spací návyky
- nevhodné emoční reakce
- ukazuje nedostatek strachu nebo více strachu, než se očekávalo
Rozdíly mezi mírnými a těžkými příznaky
ASD zahrnuje širokou škálu příznaků a symptomů, které se projevují s různou mírou závažnosti.
Podle diagnostických kritérií Americké psychiatrické asociace existují tři úrovně autismu. Jsou založeny na tom, kolik podpory je zapotřebí. Čím nižší úroveň, tím méně je nutná podpora.
Zde je přehled úrovní:
Úroveň 1
- malý zájem o sociální interakce nebo sociální aktivity
- potíže se zahájením sociálních interakcí nebo udržováním konverzací
- potíže s odpovídající komunikací (hlasitost nebo tón řeči, čtení řeči těla, sociální narážky)
- potíže s přizpůsobením se změnám v rutině nebo chování
- potíže s kamarády
Úroveň 2
- obtížné zvládnutí změny rutiny nebo okolí
- významný nedostatek slovních a neverbálních komunikačních dovedností
- závažné a zjevné výzvy k chování
- opakující se chování, které narušuje každodenní život
- neobvyklá nebo snížená schopnost komunikovat nebo komunikovat s ostatními
- úzké, specifické zájmy
- vyžaduje denní podporu
Úroveň 3
- neverbální nebo významné slovní poškození
- omezená schopnost komunikace, pouze pokud je třeba splnit požadavky
- velmi omezená touha zapojit se do společnosti nebo se zapojit do sociálních interakcí
- extrémní obtížnost vyrovnat se s neočekávanou změnou rutiny nebo prostředí
- velká úzkost nebo potíže se změnou zaměření nebo pozornosti
- opakující se chování, pevné zájmy nebo posedlosti, které způsobují významné poškození
- vyžaduje významnou denní podporu
Jak je diagnostikována autismus?
Lékaři diagnostikují autismus u dětí tím, že je sledují při hře a komunikují s ostatními.
Existují specifické vývojové milníky, kterých většina dětí dosáhne do doby, kdy jsou jim 4 roky, jako je konverzace nebo vyprávění příběhu.
Pokud má váš čtyřletý pacient známky autismu, může vás lékař požádat o důkladné vyšetření specialisty.
Tito odborníci budou vaše dítě pozorovat, když budou hrát, učit se a komunikovat. Budou také dotazovat na chování, které jste si všimli doma.
Zatímco ideální věk pro diagnostiku a léčbu příznaků autismu je 3 a mladší, čím dříve vaše dítě dostane léčbu, tím lépe.
Podle zákona o vzdělávání jednotlivců se zdravotním postižením (IDEA) jsou všechny státy povinny zajistit dětem školního věku odpovídající vývojové problémy.
Kontaktujte místní školskou čtvrť a zjistěte, jaké zdroje jsou k dispozici pro děti předškolního věku. Můžete se také podívat na tohoto průvodce zdroji od společnosti Autism Speaks a zjistit, jaké služby jsou ve vašem státě dostupné.
Autismus dotazník
Modifikovaný kontrolní seznam pro autismus u batolat (M-CHAT) je screeningový nástroj, který mohou rodiče a pečovatelé použít k identifikaci dětí, které mohou mít autismus.
Tento dotazník se obvykle používá u batolat do 2 1/2 let, ale stále platí pro děti do 4 let. Nenabízí diagnózu, ale může vám poskytnout představu o tom, kde vaše dítě stojí.
Pokud skóre vašeho dítěte v tomto kontrolním seznamu naznačuje, že může mít autismus, navštivte lékaře svého dítěte nebo odborníka na autismus. Mohou potvrdit diagnózu.
Tento dotazník se často používá pro mladší děti. Vaše čtyřleté dítě by mohlo s tímto dotazníkem spadnout do normálního rozmezí a stále mít autismus nebo jinou vývojovou poruchu. Nejlepší je vzít je k lékaři.
Organizace jako Autism Speaks nabízejí tento dotazník online.
Další kroky
Známky autismu jsou obvykle patrné ve věku 4 let. Pokud jste u svého dítěte zaznamenali známky autismu, je důležité nechat je co nejdříve zkontrolovat lékařem.
Můžete začít tím, že navštívíte svého dětského pediatra, kde vysvětlí své obavy. Mohou vám poskytnout doporučení specialistovi ve vaší oblasti.
Mezi specialisty, kteří mohou diagnostikovat děti s autismem, patří:
- vývojoví pediatrové
- dětské neurology
- dětští psychologové
- dětské psychiatry
Pokud vaše dítě dostane diagnózu autismu, léčba začne okamžitě. Budete pracovat s lékaři a školními obvody vašeho dítěte na mapování léčebného plánu, aby byl výhled vašeho dítěte úspěšný.
