Přehled
Dobrý spánek vám pomůže ráno se cítit odpočinutý a osvěžený. Pokud však máte časté nutkání používat toaletu v noci, může být obtížné dosáhnout dobrého nočního spánku.
Pokud zjistíte, že se probouzíte močit více než dvakrát každou noc, můžete mít stav nazývaný nocturia. To je nejčastější u lidí starších 60 let.
Noční močení není stejné jako související stav zvaný enuréza (zvlhčení postele). Enuresis je, když nemůžete ovládat svou potřebu močit v noci. Zatímco noční močení obvykle vede ke ztrátě spánku, může to být příznak základního stavu.
Co způsobuje noční močení?
Stárnutí je jedním z největších faktorů přispívajících k nočnímu močení.
Jak stárneme, tělo produkuje méně antidiuretického hormonu, který nám pomáhá zadržovat tekutinu. To má za následek zvýšenou produkci moči, zejména v noci. Svaly v močovém měchýři se mohou časem také oslabit, což ztěžuje držení moči v močovém měchýři.
Stárnutí není jediným faktorem přispívajícím k nočnímu močení. Mezi další běžné příčiny patří chronické infekce močových cest, pití přebytečných tekutin (zejména kofeinových a alkoholických) před spaním, bakteriální infekce v močovém měchýři a léky, které podporují močení (diuretika).
U žen může dojít k častému močení v důsledku těhotenství a porodu. Tyto okolnosti mohou oslabit svaly močového měchýře a pánevního dna.
V některých případech je noční močení příznakem základního zdravotního stavu. Mezi onemocnění a stavy spojené s častým močením patří chronické selhání ledvin, městnavé srdeční selhání, diabetes a zvětšená prostata. Může to být také příznak poruch spánku, jako je obstrukční spánková apnoe, nespavost nebo syndrom neklidných nohou.
Jaké jsou příznaky nočního močení?
Většina lidí může získat plných šest až osm hodin odpočinku bez nutnosti močení. Noční močení však způsobuje, že v noci budete několikrát vstávat a používat toaletu. Ve svých nejzávažnějších formách tento stav způsobuje, že v noci vstáváte pět až šestkrát.
Mezi příznaky spojené s nočním močením patří nadměrná produkce moči, příliš časté močení a pocit naléhavé potřeby močení, ale tvorba malé moči.
Noční močení může způsobit problémy. Když často používáte toaletu, nebudete se cítit odpočatí. Noční močení může také zvýšit pravděpodobnost pádů a zranění starších osob.
Jak je diagnostikována noční močení?
Váš lékař diagnostikuje noční močení vyhodnocením příznaků a provedením fyzického vyšetření. Mohou klást určité otázky, aby určily možné příčiny stavu.
Otázky mohou zahrnovat to, kolikrát se v noci močíte, jak dlouho jste zažívali noční močení, a otázky týkající se vašich pravidelných aktivit před spaním.
Například, pokud pijete hodně tekutin nebo užíváte diuretika před spaním, může to vést k nočnímu močení.
Váš lékař může nařídit testy k určení příčiny častého močení. Analýza moči zkoumá chemické sloučeniny přítomné v moči. Koncentrace moči určuje, zda vaše ledviny správně vylučují vodu a odpadní produkty.
Další testy zahrnují kultivaci moči a měření zbytkové moči po prázdnotě. Tento test vyžaduje ultrazvuk pánevní oblasti, aby se zjistilo, kolik moči zůstává v močovém měchýři po močení.
Váš lékař může nařídit další testy, pokud mají podezření, že máte základní zdravotní stav. Mohou nařídit další testy k provedení diagnózy. Tyto testy zahrnují krevní cukr, dusík močoviny v krvi, osmolalitu krve, clearance kreatininu a elektrolyty v séru.
Tyto testy mohou určit, jak dobře fungují ledviny. Měří také koncentraci určitých chemických sloučenin v krvi. Tyto testy mohou určit, zda je noční močení vedlejším účinkem onemocnění ledvin, dehydratace nebo diabetu.
Jaké jsou možnosti léčby nočního močení?
Léčba nočního močení často závisí na jeho příčině. Například můžete pít příliš mnoho před spaním. Váš lékař může po určité době doporučit omezení tekutin.
Některá chování mohou také snížit frekvenci nočního močení. Odpoledne si můžete odpočinout.
Během dne udržujte nohy zdvižené nebo noste kompresní punčochy. To podporuje cirkulaci tekutin a může také pomoci minimalizovat noční močení.
Léky
Léky mohou také pomoci snížit noční močení. Je důležité si uvědomit, že léky mohou zmírnit příznaky, ale nemohou vyléčit noční močení. Jakmile je přestanete užívat, vaše příznaky se vrátí.
Třída léčiv nazývaná anticholinergika může uvolnit svalové křeče v močovém měchýři. Mohou také snížit potřebu močit častěji.
Pokud se setkáte se smáčením v posteli, některé anticholinergika to mohou snížit. Tyto léky však mohou způsobovat vedlejší účinky, jako je sucho v ústech, závratě a rozmazané vidění.
Někteří lékaři doporučují užívat diuretikum, které podporuje močení dříve v průběhu dne. To může v noci snížit množství moči v močovém měchýři. Užívání syntetické formy antidiuretického hormonu může také pomoci snížit noční močení.