Co je časté močení?
Časté močení je potřeba močit více, než byste normálně měli. Potřeba může náhle zasáhnout a může způsobit ztrátu kontroly nad močovým měchýřem. Může to být nepříjemné, protože váš močový měchýř je extrémně plný.
Časté močení je také označováno jako mající nadměrně aktivní močový měchýř. Urologové, lékaři, kteří se specializují na močový systém, považují časté močení za více než 8krát za 24 hodin.
Klíčem k léčbě častého močení je řešení základní příčiny.
Infekce močových cest (UTI)
Infekce močových cest (UTI) je častou příčinou častého močení. K tomu dochází, když bakterie vstupují do močového měchýře močovou trubicí.
Odhaduje se, že 50 až 60 procent žen zažije ve svém životě alespoň jednu UTI. Jedna třetina žen zažije jednu do 24 let, která je dost vážná na to, aby vyžadovala antibiotika.
Ženy jsou více ohroženy UTI než muži, protože jejich močové trubice jsou kratší. Bakterie mají kratší vzdálenost, než mohou infikovat močový trakt a způsobit příznaky.
Mezi běžné rizikové faktory pro UTI patří:
- nezůstane hydratovaný
- držíte moči po delší dobu nebo ne zcela vyprázdníte močový měchýř
- vaginální podráždění a zánět
- nesprávné stírání (zezadu dopředu) po použití toalety, která vystaví močovou trubici bakteriím E. coli
- pohlavní styk, který může zavádět bakterie do močových cest
- změny ve struktuře močového systému, například během těhotenství
- chronické zdravotní problémy, jako je diabetes, které ovlivňují imunitní systém
Nadměrný měchýř (OAB)
Nadměrný močový měchýř (OAB) je další běžnou příčinou častého močení. Podle americké urologické asociace má podle odhadů 33 milionů Američanů močový měchýř. To se týká asi 40 procent všech žen ve Spojených státech.
Hyperaktivní močový měchýř je obvykle soubor příznaků, které mohou vést k častému močení v důsledku hyperaktivních svalů močového měchýře. Mezi běžné příznaky patří:
- močová naléhavost nebo náhlé nutkání k močení, někdy vedoucí k únikům
- nokturie nebo nutnost močit nejméně dvakrát nebo vícekrát za noc
- močová frekvence, nebo musí jít nejméně osmkrát denně
Existuje více příčin hyperaktivního močového měchýře. Mohou zahrnovat:
- zranění
- stavy ovlivňující svaly, nervy a tkáně, jako je mozková mrtvice nebo roztroušená skleróza (MS)
- nedostatek estrogenu způsobený menopauzou
- nadměrná tělesná hmotnost, která způsobuje další tlak na močový měchýř
Další příčiny častého močení
Jiné příčiny častého močení mohou zahrnovat:
- kameny močového měchýře
- cukrovka
- intersticiální cystitida
- oslabené svaly pánevního dna
Nadměrné množství kofeinu, nikotinu, umělých sladidel a alkoholu může dráždit stěny močového měchýře a může zhoršit časté symptomy močení.
Příznaky častého močení
Vaše příznaky budou záviset na příčině častého močení.
Příznaky UTI
UTI se mohou vyvíjet kdekoli v močovém systému, ale běžně se vyskytují v močovém měchýři a močové trubici.
Mezi příznaky UTI patří:
- potřebují často močit
- bolest nebo pálení při močení
- silně vonící moč
- nižší bolesti břicha
- krev v moči
- horečka
- zimnice
- ztráta kontroly nad močovým měchýřem
- nevolnost
Příznaky OAB
Častým močením je primární příznak hyperaktivního močového měchýře. Neměli byste se však cítit nemocní nebo mít bolesti při močení.
Mezi další příznaky patří:
- neschopnost odložit potřebu močit
- unikající moč
- nocturia
Diagnostika a testování
Váš lékař provede testy, aby zjistil, co způsobuje časté močení. Položí vám několik otázek, například:
- Kdy začaly vaše příznaky?
- Jak často močíte?
- Jaké další příznaky máte?
- Máte nějaké neočekávané úniky moči a v jakých situacích?
Váš lékař s největší pravděpodobností požádá o vzorek moči pro kontrolu infekce, krve nebo jiných abnormálních nálezů, jako je bílkovina nebo cukr.
Váš lékař také provede vyšetření břicha a pánve. To bude pravděpodobně zahrnovat pánevní vyšetření a hodnocení vaší močové trubice a vagíny.
Mezi další užitečné testy patří:
- Skenování močového měchýře. Toto je ultrazvuk provedený na močovém měchýři poté, co jste močili, abyste viděli, kolik moči zbývá.
- Cystoskopie. Pomocí osvětleného nástroje může lékař podrobněji nahlédnout do močového měchýře a v případě potřeby odebrat vzorky tkáně.
- Testování moči (urodynamické testování). To zahrnuje řadu testů, které se zaměřují na to, jak funguje močový systém.
Léčba pro časté močení
Léčba častého močení závisí na příčině. Váš lékař bude nejprve léčit jakékoli primární onemocnění způsobené častým močením. Pokud je infekce zaviněna, lékař vám předepíše antibiotika, aby se infekce zbavila.
Léky, které regulují svalové křeče v močovém měchýři, mohou pomoci snížit močovou inkontinenci nebo ztrátu kontroly močového měchýře.
Váš lékař může také navrhnout provedení pánevních cvičení, jako jsou Kegels nebo cvičení pro rekvalifikaci močového měchýře, aby se zpomalilo močení.
Akupunktura
Akupunktura je starověká čínská forma léčení, která se po staletí používá k léčbě nemoci. Běžně se používá pro močové stavy, jako je OAB a močová inkontinence.
V současné době neexistují žádné konzistentní údaje, které by naznačovaly, že akupunktura je spolehlivou možností léčby močových stavů. Nedávný přehled celé řady studií o akupunktuře a inkontinenci neprokázal jejich účinnost.
Podle British Medical Journal nyní probíhá vědecké hodnocení studií akupunktury a hyperaktivního močového měchýře. Vyhodnotí, jak se akupunktura srovnává s jinými léčbami a jak se akupunktura srovnává s žádnou léčbou.
Prevence častého močení
Můžete podniknout několik kroků ke snížení pravděpodobnosti vzniku častého močení.
Můžete se také vyhnout určitým jídlům a nápojům blíže nočním, o kterých je známo, že zvyšují pravděpodobnost nocturie. Příklady zahrnují:
- alkohol
- citrusová šťáva
- káva
- čaj
- rajčata a výrobky z rajčat
- umělá sladidla
Zácpa může také přispět k častému močení tím, že vyvíjí tlak na močový měchýř, takže zvyšujte příjem vlákniny a udržujte pravidelnost.
Promluvte si se svým lékařem o správném způsobu provedení kegelských pánevních cvičení. Ty mohou posílit vaše pánevní dno.
Zeptejte se také svého lékaře na fyzikální terapii, která cílí na vaše pánevní svaly. Ty přesahují Kegelovy cviky, aby výrazně posílily svaly, které podporují váš močový měchýř a pánevní orgány.
Jídlo s sebou
Pokud se u vás objeví příznaky častého močení, je důležité znát příčinu. Pro správnou diagnózu a léčbu navštivte svého lékaře.
