Přehled
Bursae jsou tekutinou naplněné vaky, které se nacházejí na vašich kloubech. Obklopují oblasti, kde se setkávají šlachy, kůže a svalové tkáně. Mazání, které přidávají, pomáhá snížit tření během pohybu kloubu.
Bursitida je zánět burzy. Zanícená bursae způsobuje bolest a nepohodlí v postiženém místě. Rovněž omezují způsoby, jak můžete pohybovat klouby.
Příznaky burzitidy
Mezi obecné příznaky burzitidy patří:
- bolest
- otok
- zarudnutí
- zahušťování bursy
Různé typy burzitidy mají také své vlastní specifické příznaky:
- S prepatelární a olecranonovou burzitidou může být obtížné ohnout nohu nebo paži.
- Trochanterická a retrocalcaneal burzitida může způsobit potíže při chůzi.
- Trochanterická burzitida může také způsobit bolest při ležení na boku.
Druhy burzitidy
Existuje několik typů burzitidy. Tyto stavy mohou být chronické, což znamená, že se vyskytují pravidelně. Alternativně mohou být akutní, což znamená, že se objevují náhle.
Prepatelární burzitida je zánět kolem kolenního kloubu, známý také jako patella. Může být akutní nebo chronický.
Olecranonová burzitida je zánět kolem lokte. Postižené burzy jsou umístěny na špičce lokte (olecranon). V některých případech lze uvnitř bursy cítit malé uzlíky. Je to obvykle chronické.
Trochanterická burzitida se vyskytuje v bursee vašich boků. Může se vyvíjet pomalu. Může se objevit vedle jiných zdravotních stavů, jako je artritida.
Retrocalcaneal bursitis může způsobit bolest a otok v patě. Může být akutní nebo chronický.
Infekční nebo septická burzitida způsobuje, že bursa je červená, horká nebo oteklá. To má také za následek zimnici, horečku a další příznaky infekce.
Příčiny burzitidy
Nejčastější příčinou burzitidy jsou zranění nebo poškození burzy. Poškození může v postižené oblasti vyvolat bolest, otok a zarudnutí.
Příčiny však bývají u každého typu burzitidy odlišné.
Prepatelární burzitida
Slzy nebo poškození kolen nebo kolenních burz mohou způsobit otoky. Další příčiny jsou:
- sportovní aktivity
- opakovaně ohýbat kolena
- zůstat na kolenou po dlouhou dobu
- infekce
- krvácení ve vaší burse
Olecranonová burzitida
Opakované opírání loktů na tvrdých površích nebo tvrdý úder do lokte může způsobit tento typ burzitidy. Může to být také způsobeno infekcí nebo dnou.
Dna se objevuje, když se v těle hromadí krystaly kyseliny močové. Dna může mít za následek tophi nebo malé uzly, které lze pociťovat uvnitř bursy.
Trochanterická burzitida
Mnoho věcí může vyvolat záchvaty zánětu a bolesti v kyčlích. Tyto zahrnují:
- ležel na bocích po dlouhou dobu
- zranění
- nesprávné držení těla při sezení nebo stání
- jakékoli onemocnění, které ovlivňuje vaše kosti, jako je artritida
Retrocalcaneal bursitis
Běh, skákání nebo jiné opakující se aktivity mohou rozžhavit bursy v patách. Příčinou může být také zahájení namáhavého cvičení bez řádného zahřátí. Boty, které jsou na zadní straně paty příliš těsné, mohou to zhoršit, protože se tře o bursu.
Infekční (septická) burzitida
K infekční nebo septické burzitidě dochází, když se bursa zapálí v důsledku infekce bakteriemi. K tomu obvykle dochází, když se bakterie přímo zavádějí do burzy ranou v okolní kůži.
Infekce kůže, jako je celulitida, mohou vést k infekční burzitidě. Krevní nebo kloubní infekce se mohou také rozšířit do burzy a způsobit infekční burzitidu.
Příznaky infekční burzitidy jsou podobné příznakům neinfekční burzitidy. Váš poskytovatel zdravotní péče může odebrat vzorek bursální tekutiny a použít analýzu bursální tekutiny k testování infekční burzitidy.
Rizikové faktory burzitidy
Mezi rizikové faktory burzitidy patří:
- stárnutí
- s chronickým zdravotním problémem
- účastnit se opakujících se sportů nebo aktivit
- opakované použití daného kloubu
- nesprávné držení těla
- získání infekce, která se může rozšířit na vaše burzy, kosti a klouby
- zranění bursae
Diagnostika burzitidy
Bursitida může být často diagnostikována fyzickou zkouškou. Testy však lze také použít k diagnostice tohoto stavu.
Váš poskytovatel zdravotní péče může použít rentgen nebo ultrazvuk k fotografování postižené oblasti. K diagnostice lze použít také krevní testy a vzorky z postižené burzy.
Jehla aspirace se vždy doporučuje v případech, kdy se infekční burzitida jeví jako omezená na kloub.
V některých případech, například když má člověk burcitidu olecranonů, provedení aspirace jehlou zvýší riziko přesunu sekundární infekce z kůže do burzy.
Vdechování jehly pak nemusí být provedeno. Místo toho může být osobě s burzitidou podána antibiotika před klinickým pozorováním. Toto je známé jako empirická terapie.
Léčba burzitidy
Odpočinek, léky proti bolesti a námrazy na kloubu mohou ulehčit burzitidě. Může však být nutné provést další ošetření:
- Antibiotika jsou nezbytná v případech, kdy je bursa infikována.
- Kortikosteroidy mohou být použity k úlevě od bolesti, zánětu a otoku, pokud v burze nebo kolem ní nejsou žádné známky infekce.
- Cvičení doma mohou pomoci zmírnit bolest a jiné příznaky. Ve vzácných případech je nutná fyzikální terapie.
Prevence burzitidy
Bursitis není vždy možné předcházet. Provedení některých základních změn životního stylu však může snížit riziko vzniku burzitidy a zabránit závažným vzplanutím:
- Udržujte zdravou váhu, abyste předešli dalšímu namáhání kloubů.
- Cvičte na posílení svalů podporujících vaše klouby.
- Při opakovaných úlohách provádějte časté přestávky.
- Před zahájením namáhavých činností se zahřejte.
- Při sezení a postavení stojte dobře.
- Zastavte činnost, pokud máte bolesti.
Dlouhodobý výhled na burzitidu
Váš stav se s léčbou pravděpodobně zlepší. Burzitida se však může stát chronickou. To může být pravděpodobnější, pokud je vaše burzitida:
- nebyla diagnostikována a vhodně léčena
- způsobené základním zdravotním problémem, který nelze vyléčit
Pokud se vaše bolest nebo jiné příznaky nezlepší léčbou, poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče.
