Přehled
Rameno má široký a všestranný rozsah pohybu. Když se vám něco pokazí na rameni, ztěžuje to vaše schopnost volného pohybu a může způsobit velké bolesti a nepohodlí.
Rameno je kulový kloub, který má tři hlavní kosti: humerus (kost s dlouhým ramenem), klíční kost (klíční kost) a lopatka (také známá jako lopatka).
Tyto kosti jsou polstrovány vrstvou chrupavky. Existují dva hlavní klouby. Akromioklavikulární kloub je mezi nejvyšší částí lopatky a klíční kosti.
Glenohumerální kloub je tvořen horní, kulovitou částí kosti humeru a vnějším okrajem lopatky. Tento kloub se také nazývá ramenní kloub.
Ramenní kloub je nej mobilnějším kloubem v těle. Posune rameno dopředu a dozadu. Rovněž umožňuje, aby se paže pohybovala kruhovým pohybem a pohybovala se nahoru a pryč od těla.
Ramena získávají svůj rozsah pohybu od rotátorové manžety.
Rotátorová manžeta je tvořena čtyřmi šlachy. Šlachy jsou tkáně, které spojují svaly s kostí. Pokud jsou šlachy nebo kosti kolem rotátorové manžety poškozené nebo oteklé, může být bolestivé nebo obtížné zvednout ruku nad hlavu.
Můžete si poranit rameno provedením manuální práce, sportováním nebo dokonce opakovaným pohybem. Některé nemoci mohou způsobit bolest, která putuje k rameni. Patří k nim onemocnění krční páteře (krku), stejně jako onemocnění jater, srdce nebo žlučníku.
Pravděpodobně budete mít problémy s ramenem, jak stárnete, zejména po věku 60 let. Důvodem je to, že měkké tkáně kolem ramene mají s věkem tendenci degenerovat.
V mnoha případech můžete léčit bolest ramene doma. Může však být nutná i fyzikální terapie, léky nebo chirurgický zákrok.
Co potřebujete vědět o bolesti ramen, včetně příčin, diagnostiky, léčby a prevence.
Co způsobuje bolest ramene?
Bolest ramene může přispět několika faktory a podmínkami. Nejčastější příčinou je tendinitida rotátorové manžety.
Toto je stav charakterizovaný oteklými šlachami. Další běžnou příčinou bolesti ramene je impingement syndrom, kdy se rotátorová manžeta chytí mezi akromium (část lopatky, která zakrývá míč) a humerální hlavu (kulová část humeru).
Někdy je bolest ramene důsledkem zranění jiného místa v těle, obvykle krku nebo bicepsu. To se nazývá odkazovaná bolest. Při pohybu ramenem se obvykle bolest nezhorší.
Mezi další příčiny bolesti ramen patří:
- artritida
- roztrhaná chrupavka
- potrhaná rotátorová manžeta
- oteklé bursa váčky nebo šlachy
- kostní ostrohy (kostní projekce, které se vyvíjejí podél okrajů kostí)
- sevřený nerv v krku nebo rameni
- zlomená kost nebo rameno
- zmrzlé rameno
- vykloubené rameno
- zranění v důsledku nadměrného nebo opakovaného použití
- poranění míchy
- infarkt
Jak je diagnostikována příčina bolesti ramene?
Váš lékař bude chtít zjistit příčinu bolesti ramene. Vyžádají si vaši lékařskou historii a provedou fyzickou prohlídku.
Budou se cítit pro něhu a otoky a také posoudí vaši škálu pohybu a stabilitu kloubů. Zobrazovací testy, jako je rentgen nebo MRI, mohou produkovat podrobné snímky vašeho ramene, které vám pomohou s diagnostikou.
Váš lékař může také položit otázky k určení příčiny. Otázky mohou zahrnovat:
- Je bolest v jednom rameni nebo v obou?
- Začala tato bolest najednou? Pokud ano, co jste dělali?
- Pohybuje se bolest do jiných částí těla?
- Dokážete určit oblast bolesti?
- Bolí to, když se nepohybujete?
- Bolí to víc, když se pohybujete určitými způsoby?
- Je to ostrá bolest nebo tupá bolest?
- Byla oblast bolesti červená, horká nebo oteklá?
- Udržuje vás bolest v noci vzhůru?
- Co je to horší a co je lepší?
- Museli jste omezit své činnosti kvůli bolesti ramene?
Kdy mám vyhledat lékařskou pomoc?
Měli byste kontaktovat svého lékaře, pokud se u vás objeví horečka, neschopnost pohnout si rameno, přetrvávající modřiny, teplo a citlivost kolem kloubu nebo bolest, která přetrvává po několika týdnech domácí léčby.
Pokud je vaše bolest ramene náhlá a nesouvisí se zraněním, volejte okamžitě 911. Může to být příznak infarktu. Mezi další příznaky infarktu patří:
- potíže s dýcháním
- těsnost hrudníku
- závrať
- Nadměrné pocení
- bolest v krku nebo čelisti
Také volejte 911 nebo jděte do pohotovostní místnosti okamžitě, pokud jste si zranili rameno a krvácíte, oteklé nebo vidíte exponovanou tkáň.
Jaké jsou možnosti léčby bolesti ramen?
Léčba bude záviset na příčině a závažnosti bolesti ramene. Některé možnosti léčby zahrnují fyzickou nebo pracovní terapii, vázací prostředek nebo imobilizér ramen nebo chirurgický zákrok.
Váš lékař může také předepsat léky, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) nebo kortikosteroidy. Kortikosteroidy jsou silné protizánětlivé léky, které lze užívat ústy, nebo si je váš lékař může aplikovat do ramene.
Pokud jste podstoupili operaci ramene, pečlivě dodržujte pokyny pro následnou péči.
Některé menší bolesti ramen lze léčit doma. Námraza po dobu 15 až 20 minut třikrát nebo čtyřikrát denně po dobu několika dnů může pomoci zmírnit bolest. Použijte ledový sáček nebo zabalte led do ručníku, protože položení ledu přímo na kůži může způsobit omrzliny a spálit kůži.
Může být užitečné odpočinout si po několik dní před návratem k normální činnosti a zabránit pohybům, které by mohly způsobit bolest. Omezte režijní práci nebo činnosti.
Mezi další domácí léčby patří použití nesteroidních nesteroidních protizánětlivých léků, které pomáhají zmírnit bolest a zánět, a stlačení oblasti elastickým obvazem pro snížení otoků.
Jak mohu zabránit bolesti ramen?
Jednoduchá ramenní cvičení mohou napnout a posílit svaly a šlachy rotátorové manžety. Fyzioterapeut nebo pracovní terapeut vám může ukázat, jak je správně dělat.
Pokud jste měli předchozí problémy s rameny, použijte led po dobu 15 minut po cvičení, abyste předešli dalším zraněním.
Po burzitidě nebo tendinitidě vás může každodenní provádění jednoduchých cviků s pohybem zabránit zamrznutí ramene.
