Přehled
Pokud máte rakovinu prsu pozitivní na HER2, váš onkologický tým předepíše kombinaci protinádorových léčiv. Tento léčebný režim bude pravděpodobně zahrnovat několik různých léků na chemoterapii a také terapii, která se konkrétně zaměřuje na HER2-pozitivní rakoviny prsu.
Co je chemoterapie?
Chemoterapie nebo chemoterapie je použití léčiv k ničení rakovinných buněk a zastavení růstu nových. Rakovinové buňky se množí velmi rychle, takže chemoterapie léky cílí na buňky v těle, které rostou a rychle se dělí.
Ostatní buňky v těle, včetně buněk v kostní dřeni, výstelce úst a střeva a vlasových folikulů, také rychle rostou a dělí se. Tyto buňky mohou být také ovlivněny chemoterapeutickými léčivy a mohou vyvolat vedlejší účinky.
Některá chemoterapeutická léčiva se mohou užívat ústy, ale většina se podává intravenózně injekcí do žíly. Budete muset jít na kliniku nebo do nemocnice, abyste dostali intravenózní (IV) chemoterapii.
Rakovina prsu každého je trochu jiná. Typ léků, které váš onkologický tým předepíše, bude záviset na vašich léčebných cílech a vlastnostech konkrétní rakoviny.
Vedlejší účinky chemoterapie
Vedlejší účinky závisí na typech a dávkách chemoterapeutických léků předepsaných vaším onkologickým týmem. Mezi běžné vedlejší účinky chemoterapie patří:
- ztráta vlasů
- nevolnost a zvracení
- únava nebo extrémní únava
- ztráta chuti k jídlu
- krvácení nebo modřiny
- anémie (nízký počet červených krvinek)
- nízký počet bílých krvinek
- vyrážka
- znecitlivění nebo mravenčení v prstech nebo nohou
- změny chuti
Chemoterapie může zničit červené krvinky. Jedná se o buňky, které pomáhají přenášet kyslík do všech různých tkání a orgánů v těle. Pokud je váš počet červených krvinek nízký, můžete říct, že máte anémii. Příznaky anémie často zahrnují:
- rychlý srdeční rytmus
- dušnost
- potíže s dýcháním při každodenních činnostech, jako je chůze, mluvení nebo lezení po schodech
- závrať
- bolest na hrudi
- bledá kůže, nehtová lůžka, ústa a dásně
- extrémní únava nebo únava
Nejsou žádné příznaky nízkého počtu bílých krvinek, ale pokud se u vás objeví infekce, můžete si všimnout horečky. Máte-li horečku, okamžitě upozorněte svůj onkologický tým.
Co je cílená terapie na HER2-pozitivní karcinom prsu?
Když je rakovina pozitivní na HER2, znamená to, že rakovinné buňky produkují příliš mnoho proteinu HER2, což může způsobit, že nádory rostou rychleji než u jiných forem rakoviny prsu.
Léky, které cílí na HER2 proteiny, jsou primární léčbou tohoto typu rakoviny prsu, podávaná společně s chemoterapií. Váš onkologický tým může tyto léky označovat jako „cílenou terapii“nebo „HER2-řízenou terapii“.
Trastuzumab (Herceptin) a pertuzumab (Perjeta) jsou nejčastěji používanými léky používanými k léčbě HER2-pozitivního karcinomu prsu. Neratinib (Nerlynx) je další lék, který se někdy podává po trastuzumabu.
Některá další léčiva zaměřená na léčbu, jako je lapatinib (Tykerb / Tyverb) nebo ado-trastuzumab emtansin (Kadcyla), se používají hlavně k léčbě pokročilejších HER2-pozitivních karcinomů prsu.
Herceptin a Perjeta se podávají současně s chemoterapií prostřednictvím IV. Terapie zaměřená na HER2 se obvykle podává po delší období měsíců než chemoterapie.
Samotný herceptin obvykle pokračuje i po ukončení chemoterapie, každé tři týdny celkem jeden rok.
Vedlejší účinky cílené terapie
Vedlejší účinky terapie zaměřené na HER2 mohou zahrnovat:
- problémy se spánkem
- bolest svalů / kloubů
- zarudnutí v místě IV
- průjem
- nevolnost
- únava
- bolest hlavy
- boláky v ústech
- ztráta chuti k jídlu
- nachlazení
- vyrážka
Kdy zahájím chemoterapii a cílenou terapii?
Obecně platí, že chemoterapie a terapie zaměřené na HER2 budou pravděpodobně podány před operací. Tyto ošetření dostanete v cyklech, s každou dobou léčby následovanou dobou odpočinku, aby se vaše tělo zotavilo.
Chemoterapie začíná první den cyklu. Cykly mohou trvat kdekoli od asi dvou do čtyř týdnů, v závislosti na kombinaci léků.
Chemoterapie obvykle trvá asi tři až šest měsíců. Celková délka léčby chemoterapií se může lišit v závislosti na stadiu karcinomu prsu a řadě dalších faktorů.
Herceptin se obvykle podává každé tři týdny po dobu jednoho roku (možná delší u pokročilého karcinomu prsu), nejprve v kombinaci s chemoterapií a poté samostatně po ukončení chemoterapie.
Odnést
Pokud máte rakovinu prsu pozitivní na HER2, bude léčba první linie pravděpodobně zahrnovat cílený lék a chemoterapii. Zeptejte se svého onkologického týmu na jakékoli dotazy týkající se cílené terapie, chemoterapie a vašeho léčebného plánu.
