Co je osteoartritida?
Osteoartritida (OA) je nejčastějším chronickým (dlouhodobým) stavem kloubů.
Spoj je místo, kde se spojí dvě kosti. Konce těchto kostí jsou pokryty ochrannou tkání zvanou chrupavka. U OA se tato chrupavka rozpadne, což způsobí, že se kosti uvnitř kloubu třít k sobě. To může způsobit bolest, ztuhlost a další příznaky.
OA se nejčastěji vyskytuje u starších lidí, i když se může vyskytnout u dospělých v jakémkoli věku. OA se také nazývá degenerativní onemocnění kloubů, degenerativní artritida a artritida opotřebení.
OA je hlavní příčinou zdravotního postižení a postihuje více než 30 milionů mužů a žen ve Spojených státech. Zde je vše, co potřebujete vědět o OA, od léčby po prevenci a další.
Příčiny osteoartrózy
OA je způsobeno poškozením kloubů. Toto poškození se může časem akumulovat, a proto je věk jednou z hlavních příčin poškození kloubů vedoucích k osteoartróze. Čím jste starší, tím více opotřebení máte na kloubech.
Mezi další příčiny poškození kloubů patří zranění v minulosti, jako například:
- roztrhaná chrupavka
- dislokované klouby
- poranění vazů
Patří sem také malformace kloubů, obezita a špatné držení těla. Některé rizikové faktory, jako je rodinná anamnéza a pohlaví, zvyšují riziko osteoartrózy. Podívejte se na nejčastější příčiny OA.
Osteoartritida a chrupavka
Chrupavka je tvrdá gumová látka, která je pružná a měkčí než kost. Jeho úkolem je chránit konce kostí v kloubu a umožnit jim snadno se pohybovat proti sobě.
Když se chrupavka rozpadne, tyto kostní povrchy se stočí a zdrsní. To může způsobit bolest v kloubu a podráždění okolních tkání. Poškozená chrupavka se nemůže sám opravit. Je to proto, že chrupavka neobsahuje žádné krevní cévy.
Když se chrupavka úplně opotřebuje, tlumící pufr, který poskytuje, zmizí, což umožňuje kontakt mezi kostmi. To může způsobit intenzivní bolest a další příznaky spojené s OA. Zde je vše, co potřebujete vědět o chrupavce, kloubech a osteoartróze.
Příznaky osteoartrózy
OA se může objevit v jakémkoli kloubu. Mezi nejčastěji postižené oblasti těla však patří:
- ruce
- konečky prstů
- kolena
- boky
- páteř, obvykle u krku nebo dolní části zad
Mezi nejčastější příznaky osteoartrózy patří:
- bolest
- něha (nepohodlí při stisknutí prstů na oblast)
- ztuhlost
- zánět
Jak se OA stává pokročilejší, bolest s ním spojená může být intenzivnější. V průběhu času může také dojít k otoku kloubu a okolí. Rozpoznání časných příznaků OA vám může pomoci lépe zvládnout stav.
Těžká osteoartritida
OA je progresivní stav s pěti stupni, od 0 do 4. První stupeň (0) představuje normální kloub. Fáze 4 představuje závažnou OA. Ne každý, kdo má OA, postupuje až do 4. fáze. Podmínka se často stabilizuje dlouho před dosažením této fáze.
Lidé s těžkou OA mají rozsáhlou nebo úplnou ztrátu chrupavky v jednom nebo více kloubech. S tím spojené tření kostí může způsobit závažné příznaky, jako například:
- Zvýšený otok a zánět. Množství synoviální tekutiny v kloubu se může zvýšit. Tato tekutina obvykle pomáhá snížit tření během pohybu. Ve větších množstvích však může způsobit otoky kloubů. Fragmenty odlomené chrupavky se mohou vznášet také v synoviální tekutině, což zvyšuje bolest a otok.
- Zvýšená bolest. Můžete cítit bolest během aktivit, ale také když jste v klidu. S postupem dne můžete pociťovat zvýšení úrovně bolesti nebo větší otoky kloubů, pokud jste je během dne hodně používali.
- Snížený rozsah pohybu. Nemusíte být schopni se pohybovat také kvůli ztuhlosti nebo bolesti v kloubech. To může ztížit každodenní aktivity, které kdysi přicházely snadno.
- Nestabilita kloubů. Vaše klouby se mohou stát méně stabilní. Například, pokud máte závažné OA na kolenou, můžete zaznamenat zablokování (náhlý nedostatek pohybu). Může se také objevit vzpěra (když se vaše koleno rozdá), což může způsobit pády a zranění.
- Jiné příznaky. Jak se kloub nadále opotřebovává, může dojít také ke svalové slabosti, ostruhám a deformitě kloubů.
Poškození kloubů způsobené závažným OA není reverzibilní, ale léčba může pomoci zmírnit příznaky. Naučte se vše, co potřebujete vědět o pokročilé osteoartróze.
Osteoartritida vs. revmatoidní artritida
OA a revmatoidní artritida (RA) mají stejné příznaky, ale jsou velmi odlišné. OA je degenerativní stav, což znamená, že se časem zvyšuje závažnost. RA je naproti tomu autoimunitní porucha.
Lidé s RA mají imunitní systémy, které zaměňují měkké obložení kolem kloubů za ohrožení těla, což způsobuje, že zaútočí na tuto oblast. Tato měkká podšívka, která obsahuje synoviální tekutinu, se nazývá synovium. Když imunitní systém zahájí útok, dochází k hromadění tekutin v kloubu, což způsobuje ztuhlost, bolest, otok a zánět.
Pokud si nejste jisti, jakou formu artritidy máte, nejlepší volbou je mluvit se svým lékařem. Ale můžete také udělat svůj vlastní výzkum. Zjistěte rozdíly mezi RA a OA.
Diagnóza osteoartrózy
OA je často pomalu se vyvíjející onemocnění, které může být obtížné diagnostikovat, dokud nezačne působit bolestivé nebo oslabující příznaky. Časná OA je často diagnostikována po nehodě nebo jiném incidentu, který způsobí zlomeninu vyžadující rentgen.
Kromě rentgenového záření může lékař použít k diagnostice OA vyšetření MRI. Tento zobrazovací test využívá rádiových vln a magnetického pole k vytvoření obrazů kostí a měkkých tkání.
Mezi další diagnostické testy patří krevní test k vyloučení dalších stavů, které způsobují bolest kloubů, jako je RA. Analýza kloubní tekutiny může být také použita k určení, zda dna nebo infekce je základní příčinou zánětu. Podívejte se na další testy použité k diagnostice osteoartrózy.
Léčba osteoartrózy
OA léčba je zaměřena na léčbu symptomů. Typ léčby, který vám pomůže nejvíce, bude do značné míry určen závažností vašich příznaků a jejich umístěním. Často vám budou stačit změny životního stylu, volně prodejné léky a domácí léky, které vám poskytnou úlevu od bolesti, ztuhlosti a otoku.
Domácí ošetření a změny životního stylu pro OA zahrnují:
Cvičení
Fyzická aktivita posiluje svaly kolem kloubů a může pomoci zmírnit ztuhlost. Zaměřte se na alespoň 20 až 30 minut fyzického pohybu, nejméně každý druhý den. Vyberte si jemné aktivity s nízkým dopadem, jako je chůze nebo plavání. Tai chi a jóga mohou také zlepšit flexibilitu kloubů a pomoci při zvládání bolesti.
Nakupujte jógové rohože.
Ztráta váhy
Nadváha může zatěžovat vaše klouby a způsobit bolest. Odstraňování nadbytečných liber pomáhá zmírnit tento tlak a snižuje bolest. Zdravá váha může také snížit riziko dalších zdravotních problémů, jako je cukrovka a srdeční choroby.
Přiměřený spánek
Odpočinek svalů může snížit otoky a zánět. Buďte k sobě laskaví a nepřekračujte to. Dostatečný spánek v noci vám také může pomoci zvládnout bolest účinněji.
Tepelná a chladová terapie
Můžete experimentovat s teplou nebo studenou terapií, abyste zmírnili bolest a ztuhlost svalů. Naneste za studena nebo za horka obklad kloubů po dobu 15 až 20 minut několikrát denně.
Tyto postupy mohou pomoci odstranit vaše příznaky a zlepšit kvalitu vašeho života. Úplný seznam ošetření OA naleznete zde.
Cvičení na osteoartrózu
Jemná protahovací cvičení mohou být pro lidi s OA velmi užitečná, zejména pokud máte ztuhlost nebo bolest v kolenou, bedrech nebo zádech. Protahování může zlepšit mobilitu a rozsah pohybu.
Stejně jako u každého cvičebního plánu se před začátkem poraďte se svým lékařem, ujistěte se, že je to pro vás ten správný postup. Pokud protahovací cvičení získají zelené světlo, zkuste tato čtyři cvičení s osteoartrózou.
Léky na osteoartrózu
Existuje řada různých typů OA léků, které mohou pomoci poskytnout úlevu od bolesti nebo otoku. Obsahují:
- Perorální analgetika. Tylenol (acetaminofen) a další látky proti bolesti snižují bolest, ale ne otok.
- Aktuální analgetika. Tyto OTC produkty jsou dostupné jako krémy, gely a náplasti. Pomáhají znecitlivět kloubní oblast a mohou poskytnout úlevu od bolesti, zejména při mírné artritidě.
- NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky). NSAID, jako Advil (ibuprofen) a Aleve (naproxen), snižují otok a bolest.
- Cymbalta. Váš lékař vám může předepsat antidepresivum Cymbalta (duloxetin), aby vám pomohlo poskytnout úlevu od bolesti OA.
- Kortikosteroidy. Tyto léky na předpis jsou k dispozici v ústní formě. Mohou být také podány injekcí přímo do kloubu.
Váš lékař může doporučit vyzkoušet OTC řešení jako první linii obrany. Další informace o OTC a možnostech předepisování osteoartrózy.
Přírodní léčba osteoartrózy
Alternativní léčba a doplňky mohou pomoci zmírnit příznaky, jako je zánět a bolest kloubů. Některé doplňky nebo byliny, které mohou pomoci, zahrnují:
- rybí tuk
- zelený čaj
- Zrzavý
- glukosamin
Nakupujte rybí olej.
Nakupujte zelený čaj.
Další alternativní možnosti léčby zahrnují:
- akupunktura
- fyzikální terapie
- masážní terapie
Jiné prostředky se mohou pohybovat od přijetí solných lázní Epsom po použití horkých nebo studených obkladů.
Než začnete používat bylinky nebo doplňky stravy, měli byste se poradit se svým lékařem. To pomůže zajistit, aby byly bezpečné a účinné a nezasahovaly do jiných léků, které užíváte. Máte zájem o přirozenější domácí opravné prostředky pro OA? Tady je to, co funguje.
Osteoartritida strava
Neexistuje žádná nevýhoda zdravého stravování, ale pokud máte OA, strava a výživa jsou zvláště důležité.
Za prvé, budete chtít udržet svou váhu v normálním rozmezí, abyste snížili zbytečný tlak na klouby.
Výzkum také naznačuje, že některé typy OA, jako je osteoartróza kolene, reagují pozitivně na stravu s vysokým obsahem flavonoidů, což jsou živiny obsažené v ovoci a zelenině. Také antioxidanty, které se nacházejí v mnoha druzích ovoce a zeleniny, mohou také pomoci v boji proti volným radikálům, které vznikají zánětem. Volné radikály jsou molekuly, které mohou způsobit poškození buněk.
Kvalitní strava může pomoci zmírnit příznaky OA snížením zánětu a otoků. Velmi prospěšné může být stravování v následujících potravinách:
- vitamín C
- Vitamín D
- beta-karoten
- omega-3 mastné kyseliny
Pomůže také zvýšení příjmu potravin s protizánětlivými vlastnostmi. Podívejte se na více důvodů a způsobů, jak se dobře najíst při pobytu s OA.
Osteoartritida ve vašich rukou
Osteoartritida může ovlivnit jednu nebo několik oblastí vašich rukou. Tyto oblasti často zahrnují špičky prstů, střední koleno každého prstu, kloub spojující palec a zápěstí a zápěstí samotné. Dotčené klouby z velké části určují příznaky, které se vyskytují. Tyto příznaky často zahrnují:
- ztuhlost
- bolest
- otok
- zarudnutí
- slabost
- potíže s pohybem prstů
- snížený rozsah pohybu
- křupavý zvuk, když pohnete prsty
- potíže se sevřením nebo držením předmětů
Ženy jsou náchylnější k OA v ruce než muži, a obvykle si to v mladším věku. Ruční OA může mít velký vliv na vaši schopnost plnit úkoly spojené s každodenním životem. Může však pomoci ošetření od změn životního stylu až po chirurgický zákrok. Přečtěte si více o OA v rukou a o tom, jak s ní zacházet.
Osteoartritida v kyčlích
OA se může objevit v jednom nebo obou kyčlích. Tímto způsobem se liší od RA, ke kterému obvykle dochází v obou kyčlích současně.
Hip OA je pomalu degenerativní stav. Mnoho lidí zjistilo, že jsou schopni bojovat s jejich příznaky po mnoho let pomocí léků, cvičení a fyzikální terapie. Pomáhají také podpěry, jako jsou hole.
Pokud se stav zhorší, mohou pomoci poskytnout úlevu steroidní injekce, jiné léky nebo chirurgický zákrok. Také mohou pomoci alternativní terapie a na obzoru jsou nové technologie. Zde je, co potřebujete vědět o mnoha možnostech léčby hip OA.
Osteoartróza v kolenou
Stejně jako kyčelní OA se může OA kolena vyskytovat v jednom nebo obou kolenech. Věk, genetika a poranění kolena mohou hrát roli v OA kolena.
Sportovcům, kteří se soustředí pouze na jeden sport, který vytváří rozsáhlý, opakující se pohyb, jako je běh nebo tenis, může být zvýšené riziko OA. Stejně tak, pokud provádíte pouze jeden druh fyzické aktivity, může to nadměrně využívat některé svaly a jiné nedostatečně, což způsobuje slabost a nestabilitu kolenního kloubu. Různé aktivity pomáhají při práci s různými svalovými skupinami, což umožňuje posílení všech svalů kolem kolena.
Léčba OA kolena závisí na stadiu stavu. Dozvíte se více o stadiích OA v koleni a o tom, jak je každý ošetřen.
Osteoartritida kolenní ortéza
Nošení ortézy kolem kolena může být vynikající nechirurgickou léčbou OA kolena. Šle mohou snížit otoky a tlak. Mohou také zvýšit stabilitu v koleni tím, že posunou váhu od poškozené části kolena. To umožňuje větší mobilitu.
Existuje několik typů kolenních výztuh. Některé mohou být přizpůsobeny pro vás, a jiné jsou k dispozici OTC. Váš lékař může doporučit, abyste vyzkoušeli různé druhy rovnátka pro různé činnosti. Zjistěte, jaký je nejlepší typ ortézy pro vaši OA.
Cervikální osteoartritida
Cervikální OA se také označuje jako krční OA nebo jako cervikální spondylóza. Je to stav související s věkem, který postihuje více než 85 procent lidí ve věku nad 60 let. Vyskytuje se u mužů i žen.
Krční páteř je umístěna v krku a obsahuje fazetové klouby. Tyto klouby pomáhají udržovat flexibilitu páteře a umožňují plný rozsah pohybu. Když se chrupavka kolem fazetových kloubů začne opotřebovat, dojde k OA děložního čípku.
Cervikální OA ne vždy způsobuje příznaky. Pokud ano, příznaky se mohou pohybovat od mírných po těžké a zahrnují:
- bolest v lopatce, paži nebo v prstech
- svalová slabost
- ztuhlost v krku
- bolesti hlavy, většinou v zadní části hlavy
- mravenčení nebo znecitlivění vašich paží nebo nohou
Příležitostně se mohou objevit závažnější příznaky, jako je ztráta kontroly močového měchýře nebo střev nebo ztráta rovnováhy. Podívejte se na rizikové faktory a možnosti léčby pro cervikální OA.
Spinální osteoartritida
Pokud máte bolesti zad, můžete mít spinální osteoartrózu. Tento stav ovlivňuje fazetové klouby umístěné ve spodní části zad a hýždě. Poranění věku a páteře jsou potenciálními faktory při OA páteře. U žen je větší pravděpodobnost, že se u nich objeví tento stav. Lidé, kteří mají nadváhu nebo jejichž práce vyžadují dřep a sezení, mohou být také ohroženi.
Příznaky spinální OA se mohou lišit v závažnosti. Obsahují:
- ztuhlost nebo citlivost kloubů v zádech
- slabost, necitlivost nebo brnění v pažích nebo nohou
- snížený rozsah pohybu
Je důležité věnovat pozornost těmto příznakům. Pokud se neléčí, může se páteřní OA zhoršovat, což způsobuje závažnější příznaky a postižení. Přečtěte si více o OA páteře.
Prevence osteoartrózy
Můžete mít rizikové faktory pro OA, které nemůžete ovládat, jako je dědičnost, věk a pohlaví. Ovšem jiné rizikové faktory mohou být kontrolovány a jejich řízení může pomoci snížit riziko OA.
Následující tipy vám pomohou spravovat rizikové faktory pod vaší kontrolou:
- Podpořte své tělo. Pokud jste sportovec nebo vášnivý cvičenec, ujistěte se, že vám záleží na těle. Používejte sportovní podpěry a boty, které snižují dopad na kolena. Také se ujistěte, že měníte své sporty, aby všechny vaše svaly získaly trénink, ne vždy jen stejné svaly.
- Sledujte svou váhu. Udržujte index tělesné hmotnosti (BMI) ve vhodném rozmezí pro vaši výšku a pohlaví.
- Udržujte zdravou stravu. Jezte řadu zdravých potravin se zaměřením na čerstvou zeleninu a ovoce.
- Získejte dostatek odpočinku. Dejte svému tělu dostatek příležitostí k odpočinku a ke spánku.
Pokud trpíte cukrovkou, může také řízení hladiny cukru v krvi přispět k řízení rizika OA. Podívejte se, jak ještě můžete řídit svá rizika a jak zabránit prevenci OA.
Výhled na osteoartrózu
OA je chronický stav, který nemá léčbu, ale při léčbě je výhled pozitivní. Neignorujte příznaky chronické bolesti kloubů a ztuhlosti. Čím dříve budete mluvit se svým lékařem, tím dříve obdržíte diagnózu, zahájíte léčbu a zlepšíte kvalitu svého života. Zde je důvod, proč budete možná muset navštívit revmatologa.
