Co je osteoartritida?
Osteoartritida (OA) je nejběžnějším typem artritidy. Může ovlivnit klouby kdekoli v těle. Když se chrupavka v kloubech opotřebuje, kosti se odkryjí a otírají se o sebe. To způsobuje otok a bolest kloubu a může omezit rozsah pohybu.
OA obvykle začíná pomalu, ale obvykle se postupem času zhoršuje. Základem palce, známého jako první metatarsophalangální kloub, je společné místo pro OA.
Jaké jsou příznaky OA v špičce?
I v raných stádiích může artritida v prstech způsobit bolestivost, bolestivost a bolest kloubů. Při chůzi můžete také cítit bolest nebo bolest v jiných prstech na nohou nebo v oblouku nohy.
Postupem času se u vás může rozvinout pálivý pocit, který je charakteristickým znakem nervové bolesti nebo neuropatie.
Artritická špička může bolet po dlouhém sezení nebo při prvním probuzení ráno. Ztuhlost a bolest je obvykle známkou OA po dlouhém období nečinnosti nebo nehybnosti.
Přerůstání špičky kosti může ztěžovat nebo dokonce znemožnit ohnutí špičky.
Konkrétněji u lidí s OA dochází k degeneraci kloubů a reaktivnímu kostnímu procesu, jako jsou ostruhy nebo ankylozace. Nadměrný růst kostí může vést k fúzi kloubu a pevného nebo neohýbaného kloubu. Výsledkem je ztuhlá špička, která se také nazývá hallux rigidus.
Změna vzhledu
Artritida způsobuje zánět, takže si můžete všimnout otoku kolem kloubu na noze. Poškozená chrupavka může vést k vzájemnému tření kostí.
Můžete mít zúžení kloubního prostoru nebo zničení, ale minimální bolest. Může se objevit spektrum příznaků a rentgenových nálezů.
Vaše tělo se pokusí tento stav napravit pěstováním více kosti. To vytváří kostnaté výčnělky zvané kostní ostrohy.
Možná si neuvědomujete kostní ostrohy, dokud si na prst nezískáte viditelnou hrbolku nebo kalus.
Jak se palce mění, může začít tlačit proti jiným prstům, což způsobuje zvětšení kloubu na základně palce. Toto je známé jako buchta. Protože toto zvětšení kloubní tobolky není kostí, neobjeví se na rentgenových paprskách.
Obtížné chůze
Chůze může být problém, pokud nemůžete ohnout svůj velký prst.
Pokud ještě nemáte bunions, nerovnováha ve způsobu, jakým chodíte, může způsobit, že se budou rozvíjet. Když chodíte, bomby tlačí na vaše boty, což způsobuje, že váš velký prst tlačí na vaše ostatní prsty. Díky tomu je chůze bolestivá.
Následné tření vnějšího kloubu o vaše boty může také způsobit bolest při chůzi.
V průběhu času mohou mít bomby kuří oka (centrální jádro tvrdé tkáně s kolem kalusu), mozoly a kladiva, což jsou prsty ohnuté směrem dolů a mohou se křížit přes sebe.
Příčiny osteoartrózy
Vaše riziko pro OA se zvyšuje s věkem, což je většinou způsobeno opotřebením. Jak stárnete, vaše tělo se může stát méně schopným léčit poškozenou chrupavku.
Pravděpodobně budete rozvíjet OA, pokud:
- mít o tom rodinnou historii
- mají obezitu
- mít předchozí zranění kloubu
Hallux rigidus může také nastat v důsledku poranění špičky nebo deformity nohy. Tuhost ve špičce obvykle začíná mezi 30. a 60. rokem. Počátek věku u OV obvykle naznačuje, že je stav geneticky indukován.
Domácí ošetření
Prostředky proti bolesti (OTC) proti bolesti a protizánětlivé látky mohou pomoci zmírnit bolest a otoky. Umístění ledových balíčků na špičce může poskytnout dočasnou úlevu.
Výběr správné obuvi může být velkým rozdílem. Vysoké podpatky, těsné boty a špičaté boty mohou povzbudit tvorbu obojků. Můžete využít vložky podložek nebo podpěry oblouku, abyste zabránili odření a zlepšili pohodlí.
Vždy si nechte dostatek místa pro váš velký prst.
Extra váha dodává stresu kosti vašich nohou, proto se snažte věnovat pozornost stravě a pravidelně cvičit. Tyto změny životního stylu vám mohou pomoci cítit se lépe a oddálit progresi, ale nemusí zastavit progresi OA.
Léčba osteoartrózy
Váš poskytovatel zdravotní péče může vzít rentgen vaší nohy, aby se podíval na kostní ostruhy a posoudil ztrátu funkce kloubu. Rentgenové paprsky však nejsou vždy nutné pro správnou diagnostiku OA.
Často může pomoci nalezení dobré chůze nebo atletické boty. Pokud však tato možnost nefunguje, váš poskytovatel zdravotní péče může také doporučit stélky na míru nebo boty, které mají tuhé podrážky a kolébkové dna.
Váš fyzioterapeut nebo jiný poskytovatel zdravotní péče vám může ukázat, jak provádět úseky a cvičení nohou. V některých případech může být užitečná dlaha nebo rovnátka. Pěší hůl vám může pomoci cítit se stabilnější.
K dispozici jsou také kompresní ponožky, které mohou pomoci při správě vašeho stavu.
Váš poskytovatel zdravotní péče může injikovat kortikosteroidy přímo do vašeho kloubu, což pomáhá snížit otoky a zmírnit bolest. Účinná může být jediná injekce kortikosteroidů. Mohou však být podávány 3 nebo 4krát ročně.
Váš poskytovatel zdravotní péče může také doporučit OTC léky, jako jsou lokální protizánětlivé gely nebo pleťové vody. Pokud léky OTC nejsou účinné, mohou předepsat jiné léky.
Chirurgická operace
Ve vážnějších případech mohou poskytovatelé zdravotní péče chirurgicky odstranit poškozenou chrupavku a opravit kloub v trvalé poloze, která se nazývá fúze nebo artrodéza. Mohou to provést pomocí desky a šroubů nebo drátů.
Někteří pacienti mohou mít prospěch z náhrady kloubů, která se nazývá artroplastika. Chirurgické možnosti budou záviset na úrovni vaší aktivity a na tom, zda vaše aktivity vyžadují pohyb metatarsofalangálního kloubu.
Zeptejte se svého poskytovatele zdravotní péče, pokud jste dobrým kandidátem na operaci, pokud nechirurgická léčba nepomůže.
Můžete zabránit osteoartróze?
Chcete-li zabránit prevenci OA, postupujte podle těchto tipů:
Udržujte svou zdravou váhu
Udržování zdravé váhy vám může zabránit, aby vaše klouby prožívaly zvláštní stres. Nadace Arthritis Foundation říká, že za každou libru, kterou získáte, musí vaše kolena podporovat zhruba 4 libry stresu. V průběhu času povede tento stres navíc k poškození kloubů.
Udržujte zdravou hladinu cukru v krvi
U lidí s diabetem 2. typu je artritida téměř dvojnásobná, tvrdí Arthritis Foundation.
Nedávný výzkum ukazuje, že vysoká hladina cukru v krvi může pomoci při tvorbě molekul, které způsobují ztuhnutí chrupavky. Lidé s diabetem také zažívají zánět, který může způsobit ztrátu chrupavky.
Zůstat ve formě
Pravidelné cvičení pomáhá posilovat svaly, které podporují vaše klouby. To také udržuje vaše klouby ohýbat. Získání 30 minut fyzické aktivity 5krát týdně může pomoci zabránit OA.
Postarejte se o případná zranění
Pravděpodobně se u kloubů, které jste zranili, rozvine artritida.
Zde je několik tipů, které vám pomohou chránit vaše klouby:
- Při sportu používejte ochranné pomůcky.
- Při přenášení těžkých předmětů používejte dobré zvedací techniky.
Jídlo s sebou
Existuje řada faktorů, které mohou přispět k rozvoji OA, včetně genetického nakládání. Existují však možnosti léčby, které vám pomohou zvládnout váš stav a symptomy.
Promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče, aby vám pomohl vytvořit léčebný plán, který bude pro vás nejlepší.
