Metastatický karcinom prsu lze léčit, ale často ho nelze vyléčit. Cíle léčby zatím zahrnují zmírnění vašich příznaků, zlepšení kvality života a prodloužení vašeho života.
Léčba obvykle zahrnuje buď hormonální terapii, chemoterapii, cílenou léčbu, nebo jejich kombinaci.
Zde jsou některé ze současných a budoucích léčebných postupů, o nichž můžete očekávat, že budete slyšet, pokud jste dostali pokročilé diagnózy karcinomu prsu.
Cílená terapie
Vědci vyvinuli několik relativně nových léků, které se zaměřují na specifické buněčné změny. Tyto změny způsobují, že rakovinné buňky rychle rostou a šíří se. To je jiné než chemoterapie, která se zaměřuje na všechny buňky, které rychle rostou, včetně rakovinných buněk a zdravých buněk.
Mnoho z těchto cílených léčiv bylo schváleno k léčbě metastazujícího karcinomu prsu. Jiné jsou studovány v klinických studiích a mnoho dalších je v předklinickém testování.
Některé příklady cílených terapií zahrnují:
- Lapatinib (Tykerb). Toto léčivo je inhibitor tyrosinkinázy. Funguje tak, že blokuje enzymy, které podporují buněčný růst. Je k dispozici jako pilulka, kterou denně užíváte k léčbě metastazujícího karcinomu prsu. Může být kombinován s určitými chemoterapeutiky nebo hormonálními terapiemi.
- Neratinib (Nerlynx). Tento lék je schválen pro léčení HER2-pozitivního časného karcinomu prsu. Některé studie ukazují, že může být také účinná při léčbě lidí s metastatickým karcinomem prsu.
- Olaparib (Lynparza). Tato léčba je schválena pro HER2-negativní metastatický karcinom prsu u lidí, kteří mají genovou mutaci BRCA. Je k dispozici jako denní pilulka.
Inhibitory CDK4 / 6 jsou další třídou léčiv zaměřených na léčbu. Tato léčiva blokují určité proteiny, které umožňují růst rakovinných buněk. Abemaciclib (Verzenio), palbociclib (Ibrance) a ribociclib (Kisqali) jsou inhibitory CDK4 / 6, které byly schváleny Food and Drug Administration (FDA) pro léčbu rakoviny prsu. Používají se v kombinaci s hormonální terapií k léčbě metastazujících karcinomů prsu s pozitivitou na HR a HER2.
Drogové terapie na obzoru
Existuje mnoho způsobů léčby metastatického karcinomu prsu, ale stále se provádějí studie, aby se zjistilo více o tom, jak tyto rakovinné buňky a genové mutace fungují. Níže jsou uvedeny některé z léčebných procedur, které jsou stále zkoumány.
Antiangiogenetické léky
Angiogeneze je proces vytváření nových krevních cév. Antiangiogenetické léky jsou navrženy tak, aby přerušily přívod krve do cév. To zbavuje rakovinné buňky krve potřebné k růstu.
Léčivo proti angiogenezi bevacizumab (Avastin) je v současné době schváleno FDA pro léčbu jiných rakovin. Tento lék vykazoval určitou účinnost u žen s pokročilým karcinomem prsu, ale FDA odňal souhlas s tímto užíváním v roce 2011. Bevacizumab a další antiangiogenezní léčiva stále procházejí výzkumem léčby metastazujícího karcinomu prsu.
Biosimilar drogy
Biosimilar drogy jsou podobné drogám značek, ale mohou stát méně. Jsou životaschopnou možností léčby.
Studuje se mnoho biologicky podobných léků na rakovinu prsu. Biosimilar forma trastuzumabu (Herceptin), chemoterapeutického léčiva, je jediným biosimilar schváleným pro léčbu metastazujícího karcinomu prsu HER2. Říká se tomu trastuzumab-dkst (Ogivri).
Imunoterapie
Imunoterapie je metoda léčby, která pomáhá tělu vlastní imunitní systém při ničení rakovinných buněk.
Jednou třídou imunoterapeutických léčiv jsou inhibitory PD1 / PD-L1. Pembrolizumab (Keytruda) byl schválen k léčbě rakoviny plic. U pacientů s trojnásobně negativním metastatickým karcinomem prsu se provádí klinická hodnocení.
Inhibitory PI3 kinázy
Gen PIK3CA pomáhá řídit PI3 kinázu, enzym, který způsobuje růst nádorů. Inhibitory PI3 kinázy jsou navrženy tak, aby přerušily a zastavily růst enzymu P13. Tito jsou studováni pro léčbu metastazujícího karcinomu prsu.
Vylepšená predikce a monitorování
Bohužel se u lidí může vyvinout rezistence vůči určitým léčbám rakoviny. To způsobí, že léčba přestane efektivně fungovat. Vědci vyvíjejí nové způsoby, jak sledovat, jak pacienti reagují na léčbu.
Analýza cirkulující nádorové DNA (známé také jako kapalná biopsie) je studována jako metoda vedení léčby. Vědci se snaží zjistit, zda je tento test prospěšný při sledování pacientů s metastatickým karcinomem prsu a předpovídání, jak budou reagovat na léčbu.
Zapojení do klinického hodnocení
Účast v klinickém hodnocení může vědcům pomoci zjistit, zda nová léčba bude fungovat. Pokud máte zájem o připojení, dobrým výchozím bodem je ClinicalTrials.gov, prohledávatelná databáze studií, které jsou v současné době přijímány po celém světě. Podívejte se také na iniciativy, jako je projekt Metastatický karcinom prsu. Tato internetová platforma spojuje lidi, kteří mají metastazující rakovinu prsu, s vědci, kteří používají technologii ke studiu příčin rakoviny.
Poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče a zjistěte, zda je pro vás klinické hodnocení správné. Mohou vám pomoci určit, zda máte nárok, a pomoci vám se zaregistrovat.
