Menopauza není tak jednoduchá jako ukončení menstruačního cyklu. Kromě horkých záblesků, nočních pocení a dalších příznaků může mít snížení hladiny estrogenu také velký vliv na váš sexuální život.
Možná se budete cítit nepříjemně, když mluvíte se svými lékaři o sexu, ale měli byste být připraveni hovořit o svých problémech a obavách, abyste z vaší návštěvy vytěžili maximum.
Před svým jmenováním si vytvořte seznam otázek, které můžete položit a vzít si s sebou. Zde je osm otázek, které vám pomohou začít.
Co způsobuje mé příznaky?
Většina příznaků menopauzy souvisí s poklesem hladin estrogenu. Bez estrogenu se vaginální tkáň stává tenčí, suchší a křehčí. Pochopení tohoto odkazu vám může poskytnout lepší představu o tom, co můžete očekávat s postupem času.
Poznání příčiny menopauzálních příznaků vám také může pomoci určit, které příznaky jsou důsledkem menopauzy a které příznaky mohou být důsledkem jiného zdravotního stavu.
O jaké příznaky by mě mělo zajímat?
Každá žena zažívá příznaky menopauzy. Většina z nich je mírná a dočasná, ale některé příznaky se více týkají.
Změny v pochvě mohou zvýšit riziko vaginálních infekcí a infekcí močových cest. To může také vést k inkontinenci moči (nedobrovolný únik). Vaginální krvácení kdykoli po menopauze je také důvodem k obavám. Zeptejte se svého lékaře, jaké příznaky je třeba dávat pozor.
Co mám dělat, když se sex stane bolestivým?
Lékaři jsou si vědomi, že menopauza může způsobit vaginální suchost a zánět, což může způsobit bolestivost sexu. Z lékařského hlediska se to nazývá dyspareunie. Je to docela běžný problém - jedna studie odhaduje, že téměř polovina menopauzálních žen zažívá bolest a nepohodlí během sexu.
Vědci se však také dozvěděli, že většina lékařů toto téma nepředkládá se svými pacienty, protože očekávají, že to pacient s nimi přinese.
I když právě teď během sexu nezažíváte bolest, v určitém okamžiku budete mít dobrou šanci. Zeptejte se svého lékaře, jak si vybrat dobrý volně prodejný, vaginální lubrikant nebo zvlhčovač na bázi vody. V závislosti na závažnosti vašich příznaků může lékař také doporučit léky na předpis.
Doporučujete hormonální substituční terapie?
Ne každá žena bude potřebovat léky na předpis k řešení sexu a vaginálních problémů. Ale pokud ano, existuje mnoho užitečných léků, jako je hormonální substituční terapie.
Perorální estrogenová terapie je účinná léčba pro zmírnění návaly horka a dalších symptomů menopauzy. Pro zmírnění vaginální suchosti lze topický estrogen také aplikovat přímo na vagínu pomocí krému, tablety nebo prstence.
Hormonální substituční terapie je k dispozici pouze na lékařský předpis. Váš lékař bude diskutovat o rizicích a přínosech hormonální terapie. Budete také chtít zajistit, aby to neovlivňovalo žádné léky, které v současné době užíváte. Vy a váš lékař se můžete rozhodnout, zda je hormonální terapie pro vás bezpečná volba.
Jaké další vaginální změny bych měl očekávat?
Po menopauze jsou běžnými problémy vaginální suchost a nepohodlí během sexu a také snížená sexuální touha. Můžete také zaznamenat změny, které ovlivňují močový trakt a okolní tkáně, jako jsou silné nutkání k močení nebo inkontinence.
Co lze udělat pro změny v sexuální touze (libido)?
Mnoho žen se po menopauze méně zajímá o sex. Pokles hladiny hormonů spojený s vaginální suchostí a bolestí může způsobit, že sex bude méně žádoucí. Role štítné žlázy a léky na předpis mohou také hrát roli. U některých žen může být snížené libido důsledkem nízké sebeúcty způsobené přírůstkem hmotnosti po menopauze.
Je důležité prodiskutovat otázky libida se svým lékařem. Mohou posoudit léky, které užíváte, a před provedením doporučení léčby provést testy.
Měl bych vidět odborníka?
Existuje několik základních zdravotních stavů, které by mohly mít vliv na vaše sexuální zdraví po menopauze. V závislosti na vaší situaci vás lékař může doporučit k léčbě specialisty.
To by mohlo zahrnovat návštěvu sexuálního terapeuta, odborníka na duševní zdraví nebo endokrinního specialisty. Váš lékař by dokonce mohl doporučit interdisciplinární tým, který by se zabýval všemi základními faktory.
Existují nějaké alternativní terapie, které bych měl vyzkoušet?
Existuje mnoho alternativních terapií propagovaných na internetu pro zvládání menopauzálních symptomů, jako je bolestivé sex, ale jen málokdo má důkazy, které podporují jejich tvrzení.
Zeptejte se svého lékaře, pokud existují nějaké bezpečné alternativní nebo doplňkové léčby, které by vám mohly pomoci. Váš lékař vám také může poskytnout tipy na zmírnění stresu a udržování zdravé výživy pro holističtější přístup k léčbě menopauzy.
Jídlo s sebou
Po menopauze nemusí být sex bolestivý a nežádoucí. Váš lékař je tu, aby vám pomohl, ale nemůžete vždy očekávat, že váš lékař začne konverzaci.
Dokud neuvidíte lékaře, nebudete znát příčinu a potenciální léčbu bolestivých sexu a vaginálních změn po menopauze. Ačkoli se to může zpočátku cítit trapně, je důležité zahájit upřímný a otevřený dialog se svým lékařem. Být aktivní vám umožní plně se zapojit do svého dlouhodobého zdraví.
