Zánět tlustého střeva
Kolitida je obecný termín pro zánět vnitřní výstelky tlustého střeva, což je vaše tlusté střevo. Existují různé typy kolitidy roztříděné podle příčiny. Infekce, špatné zásobování krví a paraziti mohou způsobit zánět tlustého střeva.
Pokud máte zánět tlustého střeva, pravděpodobně budete mít bolesti břicha, křeče a průjem.
Příčiny zánětu tlustého střeva
Existuje několik různých typů kolitidy a dalších stavů, které mohou způsobit zánět tlustého střeva.
Infekce
Infekční kolitida může být způsobena viry, bakteriemi a parazity. Osoba, která má infekční kolitidu, bude mít průjem a horečku a vzorek stolice, který bude pozitivně testovat na enteropatogeny, jako například:
- salmonel
- kampylobakter
- Escherichia coli (E. coli)
V závislosti na příčině infekce může dojít k nakažení infekční kolitidy kontaminovanou vodou, potravinami způsobenými potravinami nebo špatnou hygienou.
Pseudomembranózní kolitida je dalším typem infekční kolitidy. Nazývá se také kolitida spojená s antibiotiky nebo kolitida C. diff, protože je výsledkem přemnožení bakterií Clostridium difficile. Nejčastěji je způsobeno užíváním antibiotik, které narušuje rovnováhu zdravých bakterií v tlustém střevě.
Zánětlivé onemocnění střev (IBD)
Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí mělo IBD od roku 2015 přibližně 3 miliony dospělých v USA. IBD je skupina chronických onemocnění, která způsobují zánět trávicího traktu. Existuje mnoho podmínek, které spadají pod IBD deštník, ale dva hlavní typy jsou:
- Crohnova nemoc. Tento stav způsobuje zánět sliznice zažívacího traktu. Může být postižena jakákoli část zažívacího traktu, ale nejčastěji se vyvíjí v ileu, což je poslední část tenkého střeva.
- Ulcerózní kolitida. To způsobuje chronický zánět a vředy v nejvnitřnější výstelce tlustého střeva a konečníku. Lidé s ulcerativní kolitidou mají zvýšené riziko rakoviny tlustého střeva.
Ischemická kolitida
Ischemická kolitida nastává, když je snížen průtok krve do části tlustého střeva. Tím zabráníte buňkám trávicího systému získat kyslík, který potřebují.
Je to obvykle způsobeno zúženými nebo zablokovanými tepnami. Lidé ve věku 60 let a starší, kteří mají vysoký cholesterol nebo poruchu srážení, mají zvýšené riziko ischemické kolitidy.
Ischemická kolitida může ovlivnit jakoukoli část tlustého střeva, ale obvykle cítíte bolest na levé straně břicha. Může nastat postupně nebo najednou.
[INSERT BLOCK QUOTE: Pokud cítíte silnou bolest na pravé straně břicha, vyhledejte lékařskou pomoc.]
Příznaky na vaší pravé straně mohou naznačovat zablokování tepen do tenkého střeva, které může rychle způsobit nekrózu střevní tkáně. To je život ohrožující a vyžaduje naléhavou operaci, aby se odstranilo zablokování a odstranila poškozená část.
Alergické reakce
Alergická kolitida je častější u kojenců než dospělých, postihuje 2 až 3 procenta kojenců. Zánět je alergická reakce na proteiny, které se nacházejí v kravském mléce. Dítě se zaníceným tlustým střevem může být podrážděné, plynivé a může mít ve stolici krev nebo hlen. Anémie a podvýživa jsou také možné.
Eozinofilní kolitida je podobná alergické kolitidě. Když se vyskytuje u kojenců, obvykle se vyřeší v raném dětství. U adolescentů a dospělých je tento stav často chronický. Přesná příčina eozinofilní kolitidy není vždy známa, ačkoli bílkoviny v kravském mléce často příznaky zhoršují. Zdá se, že lidé s osobní nebo rodinnou anamnézou alergií a astmatu mají vyšší riziko.
Mikroskopická kolitida
Mikroskopická kolitida je vidět pouze mikroskopem. Vyznačuje se zvýšením lymfocytů, které jsou typem bílých krvinek, ve výstelce tlustého střeva.
Existují dva typy mikroskopické kolitidy, a ačkoli oba vykazují nárůst lymfocytů, každý typ ovlivňuje tkáň tlustého střeva jiným způsobem.
- Lymfocytární kolitida má vyšší počet lymfocytů a tkáně a výstelka tlustého střeva mají normální tloušťku.
- U kolagenní kolitidy je vrstva kolagenu pod výstelkou tlustého střeva tlustší než obvykle.
Příčina mikroskopické kolitidy není známa, ale vědci se domnívají, že může být spojena s:
- autoimunitní onemocnění
- některé léky
- infekce
- genetika
Příznaky tohoto typu kolitidy často přicházejí a odcházejí, někdy zmizí bez léčby.
Kolitida vyvolaná léky
Některé léky, zejména nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), byly u některých lidí spojeny se zánětem tlustého střeva. Zdá se, že u starších lidí a lidí s anamnézou dlouhodobého užívání NSAID je nejvyšší riziko rozvoje tohoto typu kolitidy.
Zanícené příznaky tlustého střeva
I když existují různé typy kolitidy s různými příčinami, většina symptomů je stejná:
- průjem s krví nebo bez krve
- bolest břicha a křeče
- horečka
- naléhavost mít střevní pohyb
- nevolnost
- nadýmání
- ztráta váhy
- únava
Léčba zaníceného tlustého střeva
Léčba kolitidy se může lišit v závislosti na příčině. Pokud je to způsobeno alergií na určité jídlo nebo vedlejším účinkem léku, lékař doporučí odebrat jídlo z vaší stravy nebo změnit léky.
Většina typů kolitidy se léčí pomocí léků a změn vaší stravy. Cílem léčby zánětu tlustého střeva je zmírnění zánětu způsobujícího vaše příznaky.
Léky používané k léčbě kolitidy mohou zahrnovat:
- protizánětlivá léčiva, jako jsou kortikosteroidy a aminosalicyláty
- imunosupresiva
- antibiotika
- léky proti průjmům
- doplňky, jako je železo, vápník a vitamín D
Následující změny životního stylu mohou pomoci zmírnit vaše příznaky:
- sledovat a vyhýbat se potravinám, které spouštějí nebo zhoršují vaše příznaky
- jíst menší, častější jídla po celý den
- vyvarujte se potravin, které zvyšují produkci stolice, jako je kofein a syrové ovoce a zelenina
- omezit konzumaci alkoholu
- přestat kouřit; to může být obtížné, ale lékař vám může pomoci vytvořit plán, který je pro vás ten pravý
Operaci lze doporučit, pokud jiná léčba není schopna zmírnit vaše příznaky nebo pokud máte vážné poškození tlustého střeva.
Kdy navštívit lékaře
Chronický průjem, silná bolest břicha nebo krev ve vaší stolici by měl vyhodnotit lékař. Těžká bolest břicha, která se náhle objevuje a která vám ztěžuje, aby se cítila dobře, může být příznakem vážného stavu, který vyžaduje okamžité lékařské ošetření.
Odnést
Příznaky zaníceného tlustého střeva, známé jako kolitida, mohou způsobit nepohodlí, které ovlivňuje vaši kvalitu života. Existují možnosti léčby, které mohou pomoci. Promluvte si s lékařem a zjistěte, jak nejlépe léčit své příznaky.
