Ulcerativní kolitida (UC) je typ zánětlivého onemocnění střev (IBD). Stává se, když imunitní systém útočí na potraviny, bakterie a další látky v tlustém střevě (tlustém střevu). Tento útok způsobuje zánět, který může trvale poškodit výstelku tlustého střeva.
Období symptomů UC se nazývá vzplanutí. Období bez příznaků se nazývá remise. Lidé s UC se střídají mezi vzplanutím a remisi.
Užívání léků může pomoci kontrolovat imunitní odpověď a snížit zánět v tlustém střevě, než způsobí poškození a komplikace. Někteří lidé možná potřebují operaci, aby odstranili poškozené části tlustého střeva.
Čtěte dále a dozvíte se o šesti dlouhodobých komplikacích nekontrolovaného UC.
Těžké krvácení
Poškození tlustého střeva může způsobit krvácení. Můžete si všimnout krve v pohybu střev. Krvavá stolice jsou hlavním příznakem UC.
Krvácení může být natolik závažné, že způsobí anémii - pokles červených krvinek, které přenášejí kyslík do celého těla. Způsobuje příznaky, jako je únava a dušnost.
Oteklé tlusté střevo (toxický megakolon)
Toxický megakolon je vzácnou, ale nebezpečnou komplikací UC. Stává se to, když se v tlustém střevě zachytí plyn a způsobí to nabobtnání.
Dvojtečka se může zvětšit tak, že se rozlomí a uvolní bakterie do krve. Bakterie mohou způsobit smrtící krevní infekci zvanou septikémie.
Mezi příznaky toxického megakolonu patří:
- bolest břicha a otok
- horečka
- rychlý srdeční tep
Lékaři léčí toxický megakolon pomocí léků, které snižují otok a zabraňují infekci. Pokud ošetření nefunguje, možná budete potřebovat operaci k odstranění části nebo celého tlustého střeva.
Díra ve vašem střevě
Zánět a otoky mohou oslabit stěnu tlustého střeva natolik, že se nakonec vyvine díra. Tomu se říká perforované tlusté střevo.
Děrované tlusté střevo se obvykle stává kvůli toxickému megakolonu. Je to lékařská pohotovost.
Bakterie, které žijí ve střevě, se mohou dostat ven do břicha. Tyto bakterie mohou způsobit vážnou infekci zvanou peritonitida. Pokud k tomu dojde, budete potřebovat operaci k uzavření díry.
Zvýšené riziko rakoviny tlustého střeva a konečníku
Neustálý zánět ve střevě může nakonec způsobit rakovinu buněk. U lidí s UC je asi dvakrát vyšší pravděpodobnost vzniku kolorektálního karcinomu než u lidí bez onemocnění.
Celkově je riziko nízké a většina lidí s UC nikdy nedostane kolorektální rakovinu. Ale vaše pravděpodobnost, že se rakovina zvýší poté, co jste onemocněli po dobu 8 až 10 let.
Pravděpodobně dostanete rakovinu tlustého střeva a konečníku, pokud máte:
- těžký zánět v tlustém střevě
- rodinná anamnéza kolorektálního karcinomu
Je důležité, aby lidé, kteří měli UC déle než osm let, byli podrobeni kolonoskopii každé dva až dva roky. Tento test používá dlouhou flexibilní trubici k nalezení a odstranění abnormální tkáně v dolní části střeva.
Ztráta kostí (osteoporóza)
UC zvyšuje riziko osteoporózy způsobující onemocnění kostí. Až 60 procent lidí s touto chorobou má tenčí než normální kosti.
Těžký zánět v tlustém střevě nebo odstranění části tlustého střeva chirurgickým zákrokem může pro vaše tělo ztížit vstřebávání vápníku a vitamínu D. Tyto živiny potřebujete, aby vaše kosti byly silné. Zánět může také narušit proces, který vaše tělo používá k obnově nové kosti.
Užívání kortikosteroidů může také přispívat k osteoporóze. Tyto léky snižují zánět v tlustém střevě, ale také oslabují kosti.
Slabé kosti zvyšují riziko zlomenin. Jíst stravu bohatou na vápník a vitamín D může pomoci chránit vaše kosti. Posilování kostí, jako je chůze po schodech a tanec, také posiluje kosti.
Pokud test hustoty kostí ukáže, že máte oslabené kosti, může váš lékař předepsat bisfosfonáty nebo jiné léky, které je chrání. Možná budete muset snížit používání steroidů.
Primární sklerotizující cholangitida (PSC)
Primární sklerotizující cholangitida (PSC) je zánět a zjizvení žlučových cest. Tyto trubice přenášejí žlučovou tekutinu z jater do tenkého střeva. PSC je běžný u lidí s UC.
Jizvy mohou zužovat žlučovody. Zúžení způsobuje, že se žluč zálohuje v játrech. V průběhu času může být játra zjizvená a poškozena natolik, že potřebuje transplantaci.
Jídlo s sebou
Příznaky UC přicházejí a odcházejí, ale nemoc je chronická. Chcete-li snížit riziko komplikací, postupujte podle léčby, kterou vám předepsal lékař. Také se poraďte se svým lékařem o změnách životního stylu, které vám pomohou zvládnout váš stav.
