Kachexie u revmatoidní artritidy
Revmatoidní kachexie označuje ztrátu svalové hmoty a síly v důsledku revmatoidní artritidy (RA). Často se to nazývá mrhání svalů.
Asi dvě třetiny lidí s RA trpí touto komplikací, pokud nemají kontrolu nad RA.
Úbytky svalů přidávají unavený, bolavý pocit, že lidé s RA zažívají. Může také způsobit vážné komplikace, jako jsou srdeční choroby. Lidé s RA, kteří mají ztrátu svalstva, mohou mít kratší délku života.
Čtěte dále, abyste zjistili, jak je kachexie identifikována, pochopili, co ji způsobuje, a zjistili, co můžete udělat, abyste se udrželi zdravá.
Příznaky úbytku svalů
Lidé, kteří zažívají kachexii, mají pocit unavených, přepracovaných svalů. Důvodem je částečně to, že ztráta svalů v RA způsobuje „zvýšené výdaje na odpočinek v klidu“, což znamená, že vaše svaly spotřebovávají energii, i když jste v klidu.
Lidé s plýtváním svalů mají menší sílu ruky a stehna a mohou mít potíže s prováděním jednoduchých úkolů. I když ztráta svalů znamená ztrátu tkáně, lidé s tímto stavem nemusí zhubnout, protože kachexie znamená pouze ztrátu libové tkáně, nikoli tuku.
Změny hmotnosti a úbytky svalů
Existuje mnoho důvodů, proč může mít osoba s RA změny ve své hmotnosti. Lidé s RA často cvičí méně v průběhu času kvůli nepohodlí u RA, což jim může přibrat.
Alternativně mohou lidé trpět depresí, jíst méně a zhubnout. Je důležité si uvědomit, že ne všichni lidé s kachexií podstoupí hubnutí. Lidé s kachexií mohou dokonce přibrat na tuku, což vede k celkovému zvýšení hmotnosti.
Příčiny úbytku svalů
Přesné příčiny úbytku svalů je těžké identifikovat. Zdá se, že existuje souvislost s příliš velkým množstvím proteinu (cytokinu) produkovaného buňkami imunitního systému.
Obezita může také hrát roli, zejména pokud je v dietě osoby vysoký obsah nasycených tuků. Nedostatek cvičení odporu souvisí také s úbytkem svalů.
Lidé s RA nemusí chtít cvičit kvůli bolesti a obtížím při pohybu kloubů. Tento nedostatek aktivity může vést k plýtvání svalů.
Ošetření
I když neexistují žádné známé léky na ztrátu svalstva, můžete udělat hodně pro zastavení zhoršování stavu a budování svalů zad. Odporové cvičení může zabránit ztrátě svalové hmoty, zvýšit rozsah pohybu a snížit bolest RA.
Jedna studie naznačuje, že pro boj proti ztrátě hubené tkáně je nezbytný více než jeden lékařský přístup. V některých případech se ukázalo, že dietní přístupy jsou účinné.
Cvičení
Pokud máte RA, můžete stále zlepšovat svůj stav a bojovat s úbytkem svalů cvičením. Odporový výcvik je považován za dobrou volbu pro lidi s RA.
V tréninku odporu tlačíte nebo táhnete, abyste zvýšili sílu svalů. Tento druh cvičení můžete provádět ve vodě, abyste snížili účinek na vaše klouby.
Odporový trénink vytváří svalovou hmotu a zvyšuje rozsah pohybu, což vám umožňuje snadnější pohyb. Bylo také prokázáno, že snižuje bolest artritidy, pomáhá lidem zhubnout a snižuje výskyt padání.
Strava
Zatímco někteří lidé s RA a mrháním svalů mohou být podvyživení, pouze jíst více není odpověď. Důvodem je, že postižené svaly neabsorbují výživu správně.
Ve skutečnosti má mnoho lidí s RA současně obezitu a kachexii. Studie prokázaly, že přidání rybího oleje do vaší stravy může zlepšit hmotnost a sílu svalů a snížit únavu.
Požádejte svého lékaře o konkrétní dietní pokyny. S největší pravděpodobností doporučí protizánětlivou stravu s nízkým obsahem bílkovin s nízkým obsahem uhlovodíků.
Lékařská pomoc
Neexistují žádné spolehlivé testy, které by určily, zda má kachexie někdo, ale měření indexu tělesné hmotnosti a stanovení úrovně podvýživy může poskytnout užitečné ukazatele. Interní zobrazovací testy, jako jsou vyšetření MRI a CT, také pomáhají lékařům identifikovat ztrátu svalů.
Léky, které mají tendenci pomáhat při léčbě revmatoidní kachexie, jsou stejnými léky, jaké se používají k léčbě RA. Léky, které léčí RA a mohou také zlepšit svalovou hmotu, zahrnují:
- etanercept (Enbrel)
- infliximab (Remicade)
- adalimumab (Humira)
- golimumab (Simponi)
- tocilizumab (Actemra)
- abatacept (Orencia)
- sarilumab (Kevzara)
- tofacitinib (Xeljanz)
- methotrexát
Se cítí lépe
Cachexie je pro lidi s RA závažnou komplikací. Hubnutí svalové hmoty vede k bolesti, únavě, depresi, nehodám způsobeným špatnou rovnováhou a dokonce i srdečním selháním.
Cvičení může nejen zastavit nebo zvrátit ztrátu svalstva, ale také léčit další aspekty nemoci. Poraďte se se svým lékařem o zdravé cvičební rutině, která doplní doporučené RA léky. Nezapomeňte se také zeptat na nejnovější lékařské ošetření a dietní zprávy.
