Co je syndrom mizející dvojče?
Syndrom mizejícího dvojčete označuje stav, ke kterému může dojít během časného nebo pozdějšího těhotenství. Syndrom zmizení dvojčat je druh potratu.
Když se ve vaší děloze zdá, že se vyvíjí více než jedno embryo, může vám být řečeno, že máte dvojčata - nebo v některých případech trojice nebo více.
Později v těhotenství však jedno z embryí nebo plodů již nemusí být detekováno. Dítě, které se plně nevyvíjí, se nazývá úběžná dvojče.
Doktoři nevěděli mnoho o tom, jak často k mizení dvojčat došlo až do vývoje ultrazvukových technologií. Nyní, když matky mohou sledovat své vyvíjející se děti již od počátku těhotenství, je tento stav diagnostikován častěji. Po zmizení vyvíjejícího se dvojčete jeho fetální tkáň absorbuje přežívající dítě a jeho matka.
Mizející dvojče může způsobit pocity zmatku, úzkosti a zármutku pro lidi, kterým bylo řečeno, že nesou více těhotenství.
Vs. parazitické dvojče
Mizející dvojče souvisí, ale liší se od toho, co se říká parazitické dvojče. S parazitickým dvojčatem se dvě embrya začínají vyvíjet společně. V počátečních fázích vývoje se zcela neoddělují, jako je tomu v případě dvojčat. Pak se jedno z embryí přestane vyvíjet, jako u syndromu mizejícího dvojčete.
Když se tyto dvě situace stanou, může se dítě narodit s tkání z dvojče, které se nevyvíjelo - „parazitické dvojče“- stále k němu připojené.
Co říká výzkum?
Tvrdé statistiky o mizejícím dvojčete jsou omezené. Část z toho je způsobena tím, že ultrazvuková technologie, která nám poskytla nahlédnutí do toho, jak by mohlo být běžné mizející dvojče, je zcela nová.
Mizející dvojče může také nastat před prvním ultrazvukem osoby, k čemuž obvykle dochází ve 12 týdnech, pokud těhotenství není považováno za vysoce rizikové. To znamená, že v mnoha případech mizející dvojčata rodiče a lékaři to nikdy neví.
Alespoň jedna studie naznačuje, že mizející dvojčata se vyskytují více po přirozeném pojetí dvojčat než v případech oplodnění in vitro. Ve stejné studii se odhaduje, že 18,2% násobků vytvořených bez léčby plodnosti zahrnuje mizející dvojčata. Někteří by toto číslo ještě zvýšili - Seattle Children's odhaduje, že v těhotenstvích násobků se může mizející dvojče objevit až 30 procent času.
Ztráta vyvíjejícího se plodu během druhé části těhotenství není definována jako mizející dvojče. Tento druh ztráty je místo toho považován za pozdní potrat. Příčiny a statistika potratů v poslední době se velmi liší.
Jaké jsou příznaky mizejícího dvojčete?
Existují některé příznaky těhotenství, které by mohly naznačovat syndrom zmizení dvojčat. Mějte na paměti, že tyto příznaky nenaznačují, že určitě zažíváte mizející dvojče. Příznaky těhotenství se pro každého liší a příznaky, které se zdají kolísat nebo „mizet“, obvykle nejsou důvodem k obavám.
Křeče a krvácení
Světelné skvrny nazývané implantační krvácení se vyskytují u mnoha zdravých těhotenství. Pokud však lékař potvrdil, že přenášíte násobky, a poté se u vás objeví příznaky křeče a krvácení, je možné, že se jedno z embryí přestalo vyvíjet.
Abnormální hladiny hCG
Lidský chorionický gonadotropin (hCG) je hormon, který se testuje, aby zjistil, zda jste těhotná nebo ne. Pokud jste těhotná, zejména u násobků, lékař možná bude chtít sledovat hladiny hCG, aby se ujistil, že stoupají tak, jak by měli. HCG hladina, která začíná vysoko a poté plató, by mohla naznačovat, že se jeden plod přestal vyvíjet.
Co způsobuje mizející syndrom dvojčat?
Mizející dvojče není způsobeno žádnými volbami životního stylu provedenými těhotnou osobou. Z toho, co víme o tomto stavu, dochází k mizení dvojčat ze stejného důvodu, že k nejčasnějším potratům dochází - něco, co se nazývá chromozomální abnormalita.
Když se embryo implantuje do vaší dělohy a začne se vyvíjet, buňky rostoucího dítěte vytvoří každou sekundu nekonečné kopie své DNA. Během tohoto procesu mohou být chromozómy zcela nebo úplně vypnuty z buněk. Výsledkem je, že vyvíjející se plod může skončit s DNA, která nemůže vyvinout způsob, jakým potřebuje. Když k tomu dojde, dojde k potratu.
Pokud jste těhotná s dvojčaty nebo násobky, více sad DNA se vyvíjí nezávisle na sobě. To znamená, že jeden plod může růst i poté, co se jeho dvojčata zastaví.
Jak je diagnostikován syndrom mizejícího dvojčete?
Syndrom mizejícího dvojčete se obvykle vyskytuje během jmenování ultrazvukem. Ultrazvuk je obvykle nejprve proveden mezi 8 a 12 týdny těhotenství, během této doby můžete vidět dva nebo více srdečních rytmů na ultrazvukové obrazovce. Když se stane mizející dvojče, při vaší další schůzce je na obrazovce o jeden menší embryo nebo fetální vak. Pokud váš ultrazvuk nebo lékař nemůže najít další srdeční rytmus, může vám být diagnostikována mizející dvojče.
V některých případech zmizení dvojče není určeno, dokud své dítě porodíte. Po porodu může být ve vaší placentě viditelná nějaká fetální tkáň z dvojčete, která přestala růst.
Jak se léčí syndrom mizejícího dvojčete?
Pokud během prvního trimestru potratíte dvojče, obvykle vám lékařská léčba zabere jen málo. Dvojčata, která přestane růst, budou reabsorbována do vaší placenty a do dítěte, které nesete.
Malé indikátory dvojčete mohou zůstat v placentě i při porodu dítěte. Ve většině případů bude vaše těhotenství pokračovat stejně, jako by tomu bylo v případě, že byste s sebou nesli jedno dítě. U zbývajícího plodu může existovat zvýšené riziko nízké porodní hmotnosti nebo předčasného porodu, ale údaje o tom nejsou jasné.
Pokud během těhotenství ztratíte dvojčata později, může být vaše těhotenství považováno za vyšší riziko a vyžaduje další testování a monitorování. Některé studie naznačují, že ztráta dvojčete později v těhotenství zvyšuje riziko dětské mozkové obrny pro plod, který stále nesete.
Zvládnutí syndromu mizejícího dvojčete
Bez ohledu na to, jak brzy v těhotenství se to stane, mizející dvojčata syndrom může být emotivní. Vzrušení, úzkost a neznámé rané těhotenství jsou samy o sobě matoucí. Zjistit, že přepravujete více než jedno dítě, vás může zastrašit nebo nadchnout. Objevení jednoho z dětí přestalo růst a může způsobit pocity smutku.
Mějte na paměti, že to, co cítíte, je platné. Zvládání potratu může pro různé lidi vypadat jinak. Mizející dvojče je zvláště matoucí, protože jste ztratili dítě, ale stále jste těhotná.
Ujistěte se, že jste schopni zpracovat své těhotenské zkušenosti s partnerem nebo někým, komu důvěřujete svým emocím. Další nápady, jak se vypořádat se syndromem mizejícího dvojčete:
- Připojte se k online podpůrným skupinám a mluvte o zármutku, který cítíte. Podpůrné skupiny lze najít na sociálních médiích pomocí hashtagů nebo funkce skupinového vyhledávání.
- Promluvte si o svých pocitech s někým, kdo zažil stejný zážitek. Potrat je mnohem běžnější, než si většina z nás uvědomuje. Pokud jste o své zkušenosti upřímní, je pravděpodobné, že najdete někoho, kdo zažil podobnou ztrátu.
- Dopřejte si další péči o sebe. Pamatujte, že se o vás nejenom staráte - stále ve vás roste dítě. Pokud je to možné, buďte zvlášť jemný na sebe fyzicky a emocionálně ve dnech poté, co zjistíte, že jste ztratili dvojče.
- Udělejte si seznam věcí, díky nimž se budete cítit bezpečně, potěšeně a mírumilovně, a rezervujte si čas na věci na příští nebo dva týdny.
Odnést
Syndrom mizející dvojče je běžnější, než si mnoho lidí uvědomuje. I když to může být emocionálně bolestivé, fyzické příznaky často nepředstavují hrozbu pro vaše pokračující těhotenství. Dopřejte si čas, prostor a bezpečná místa k uzdravení a smutku za ztrátu.
Pokud během těhotenství trpíte špinění, křeče nebo pánevní bolest, měli byste se vždy obrátit na svého poskytovatele péče o těhotenství. Pouze lékař může diagnostikovat vaše příznaky a sdělit vám, pokud potřebujete být znepokojeni.
