K fimóze dochází, když předkožka uvízne na místě nad žaluďem (nebo hlavou) penisu, protože je příliš těsná.
Fimóza vás může ovlivnit, pouze pokud máte předkožku (pokud jste neobřezáni). Fimóza je běžný (a relativně normální) stav u kojenců a malých dětí do věku okolo 7 let.
Když se to stane starším dětem nebo dospělým, je to obvykle výsledek jednoho z následujících:
- špatná hygiena
- infekce, zánět nebo zjizvení (patologická fimóza)
- genetická predispozice (fyziologická fimóza), která se obvykle vyřeší v době, kdy dítě dosáhne věku 5 až 7 let
Fimóza není vždy hlavním důvodem k obavám a můžete si jemně protáhnout předkožku, dokud se nevrátí do své normální polohy.
Pokud však fimóza způsobuje otok, zarudnutí, podráždění nebo potíže močení předkožkou mačkající hlavu penisu, možná budete potřebovat léčbu základní příčiny.
Phimosis streching
Než se pokusíte natáhnout předkožku, mějte na paměti následující:
- Buďte jemní. Netahejte předkožku příliš tvrdě a nepřestávejte tahat, když to začne bolet.
- K masáži a změkčení předkožky použijte lokální steroidní krém, který usnadňuje zasunutí. K tomu se obvykle doporučuje masti na předpis nebo krém s 0,05% clobetasol propionátu (Temovate).
- Nečekejte příliš dlouho na lékařskou pomoc. Pokud krém nepomůže během čtyř až osmi týdnů, navštivte svého lékaře. Pokud máte bolestivý otok nebo potíže s močením, vyhledejte okamžitě lékařskou pomoc.
Zde je návod, jak bezpečně protáhnout předkožku zpět na místo:
- Naneste tenkou vrstvu steroidního krému na celou předkožku. Měl by pokrývat celou cestu od oblasti na konci vašeho penisu až k místu, kde se vaše předkožka setkává s kůží nižší na vaší penisové hřídeli.
- Jemně vmasírujte krém do předkožky a pomalu třete předkožku, dokud se krém úplně nevstřebá do pokožky.
- Opatrně se pokuste vytáhnout předkožku dozadu a zastavte se, když začnete pociťovat nepohodlí nebo bolest. Zkuste dostat trochu krému na špičku penisu, jakmile je dostatečně exponovaný.
Tyto kroky opakujte dvakrát až čtyřikrát denně, dokud si předkožku nebudete moci zcela zatáhnout bez bolesti nebo nepohodlí. Může to trvat kdekoli od čtyř do osmi týdnů, takže se nemusíte obávat, pokud se vaše předkožka po několika dnech nevykrojí.
Můžete si také masírovat předkožku, zatímco se chystáte na horkou koupel nebo sprchu. Vysoká teplota vody pomáhá uvolňovat pokožku a usnadňuje napínání.
Kombinujte strečink ve vaně s metodou steroidního krému, která vám pomůže úplně zatáhnout předkožku dříve.
Jak vytáhnout předkožku při vztyčení
Stejné kroky platí i pro tažení předkožky zpět, když jste vztyčeni. Ale možná budete chtít být trochu jemnější a opatrnější, protože předkožka může být během erekce ještě těsnější nebo nepříjemnější.
Opatření, jak stáhnout předkožku bez bolesti
Pokud pociťujete bolestivou erekci během fimózy, navštivte lékaře co nejdříve. Bolestivé erekce, zejména se symptomy, jako je otok a výtok, mohou být příznaky infekce nebo pohlavně přenosného onemocnění (STD).
Při pokusu o předkožku odtáhněte:
- Netahejte příliš tvrdě nebo rychle, protože to může poškodit předkožku nebo způsobit zranění.
- Neustahujte se, pokud začnete cítit bolest, i když taháte jemně.
- Přestaňte tahat, pokud vaše předkožka začne praskat nebo krvácet, protože to by vás mohlo vystavit infekcím.
- Nemáte sex, pokud vám těsná předkožka způsobuje bolest nebo pokud ji nelze dostatečně zatáhnout, abyste vystavili hlavu.
Alternativní ošetření k protažení předkožky
V některých případech nebude napínání předkožky fungovat. Pokud k tomu dojde, navštivte lékaře - mohou doporučit alternativní domácí nebo lékařské ošetření, jako například:
Krémy na předpis
Jiné steroidní krémy pro napínání předkožky mohou zahrnovat 0,05 procenta betamethasonu (Celestone Soluspan).
Antibiotika
Pokud bakteriální nebo plísňová infekce způsobuje fimózu a jiné příznaky, jako je otok nebo výtok, může lékař předepsat antibiotika, aby zabila infekční bakterie nebo houby.
Některá antibiotika, jako je flucloxacillin (Floxapen), se užívají ústy. Jiné, jako je clotrimazol (Canesten), se používají jako krémy nebo masti.
Obřízka
Obřízka spočívá v chirurgickém odstranění předkožky. Toto ošetření je obvykle poslední možností, pokud jiné domácí nebo lékařské ošetření nefungovalo.
Odhaduje se, že 37 až 39 procent mužů na celém světě podstoupilo tento postup při narození nebo v prvních několika týdnech života z náboženských nebo kulturních důvodů.
Obřízku však lze provést i pro malé děti, teenagery nebo dospělé, pokud předkožka zůstává příliš těsná i po ošetření.
Obřízka může být také doporučena, pokud máte neustále infekce (zejména infekce močových cest) nebo stavy, jako je rovnováha, která je spojena s předkožkou.
Hygiena penisu
Správná hygiena penisu vám pomůže vyhnout se fimóze nebo jiným stavům, které se mohou vyskytnout s předkožkou:
- Pravidelně se umyjte pod předkožkou, stahujte ji a jemně opláchněte mýdlem a vodou pokaždé, když se koupete, abyste zabránili hromadění moči, nečistot, bakterií a dalších látek, které mohou způsobit smegma nebo plísňové infekce.
- Vždy očistěte celý penis, včetně špičky, hřídele, základny a šourku.
- Noste volné, prodyšné spodní prádlo, aby se nad předkožkou nevytvářela nadměrná vlhkost.
- Zastřihněte ochlupení, abyste zabránili bakteriálním nebo plísňovým infekcím, které mohou způsobit fimózu.
Kdy navštívit lékaře
Přestaňte se léčit předkožkou sami a navštivte lékaře, pokud zaznamenáte některý z následujících případů:
- potíže s močením
- pálení nebo bolest, když močíte
- bolestivé zarudnutí, podráždění nebo svědění
- abnormální bílý nebo zakalený výtok z penisu
- otok hlavy penisu (balanitida)
- neschopnost natáhnout předkožku přes hlavu penisu po jejím natažení zpět (parafimóza)
Jídlo s sebou
Mít pevně předkožku obvykle není velký problém a protažení předkožky je často snadný a úspěšný způsob, jak s ní zacházet doma.
Ale pokud to nebude fungovat po několika týdnech a začnete si všímat nových nebo zhoršujících se příznaků, navštivte lékaře k léčbě, aby se předešlo komplikacím, které může způsobit úzká předkožka nebo související infekce.
