Konvergenční nedostatečnost (CI) je oční porucha, kdy se vaše oči nepohybují současně. Pokud máte tento stav, jedno nebo obě oči se při pohledu na blízký objekt pohybují směrem ven.
To může způsobit problémy se zrakem, bolestmi hlavy nebo zrakem, jako je rozmazané nebo dvojité vidění. Také je obtížné číst a soustředit se.
Nedostatek konvergence je nejčastější u mladých dospělých, ale může ovlivnit lidi všech věkových skupin. Někde to má 2 až 13 procent dospělých a dětí ve Spojených státech.
Obvykle lze konvergenční nedostatečnost korigovat vizuálními cvičeními. Můžete také nosit speciální brýle, které vám dočasně pomohou s příznaky.
Co je konvergenční nedostatečnost?
Váš mozek ovládá všechny vaše pohyby očí. Když se podíváte na blízký objekt, vaše oči se pohybují dovnitř a zaměřují se na něj. Tento koordinovaný pohyb se nazývá konvergence. Pomáhá vám provádět blízkou práci, jako je čtení nebo používání telefonu.
Nedostatek konvergence je problémem tohoto hnutí. Tato podmínka způsobí, že se jedno nebo obě oči unášejí směrem ven, když se podíváte na něco poblíž.
Lékaři nevědí, co způsobuje nedostatek konvergence. Je však spojena s podmínkami, které ovlivňují mozek.
Mohou zahrnovat:
- traumatické zranění mozku
- otřes mozku
- Parkinsonova choroba
- Alzheimerova choroba
- Gravesova nemoc
- myasthenia gravis
Zdá se, že konvergenční nedostatečnost běží v rodinách. Pokud máte příbuzného s konvergenční nedostatečností, je pravděpodobnější, že ho také máte.
Riziko je také vyšší, pokud počítač používáte delší dobu.
Příznaky
Příznaky se u každého člověka liší. Někteří lidé nemají žádné příznaky.
Pokud máte příznaky, objeví se při čtení nebo při práci zblízka. Možná si všimnete:
- Namáhání očí. Vaše oči se mohou cítit podrážděné, bolestivé nebo unavené.
- Problémy se zrakem. Když se vaše oči nepohybují společně, můžete vidět dvojnásobek. Věci mohou vypadat rozmazaně.
- Mžoural jedno oko. Pokud máte konvergenční nedostatečnost, uzavření jednoho oka vám může pomoci vidět jediný obrázek.
- Bolesti hlavy. Problémy se zrakem a zrakem mohou způsobit bolení hlavy. Může také způsobit závratě a neklid.
- Obtížné čtení. Když čtete, může to vypadat, jako by se slova pohybovala. Děti se mohou těžko naučit číst.
- Problémy s koncentrací. Může být obtížné zaostřit a věnovat pozornost. Ve škole mohou děti pracovat pomalu nebo se vyhýbat čtení, což může ovlivnit učení.
Aby se kompenzovaly problémy se zrakem, mozek by mohl jedno oko ignorovat. Tomu se říká potlačení zraku.
Potlačení vidění vám brání v tom, abyste viděli dvojnásobek, ale problém to neřeší. Může také snížit odhad vzdálenosti, koordinaci a sportovní výkon.
Diagnostika nedostatečnosti konvergence
Je běžné, že konvergenční nedostatečnost není diagnostikována. Je to proto, že s podmínkou můžete mít normální vidění, takže můžete složit zkoušku na normální oční graf. Školní oční zkoušky navíc nestačí k diagnostice nedostatečnosti konvergence u dětí.
Místo toho budete potřebovat komplexní oční vyšetření. Oftalmolog, optometrista nebo orthoptista může diagnostikovat nedostatečnost konvergence.
Pokud máte potíže se čtením nebo zrakem, navštivte některého z těchto lékařů. Vaše dítě by také mělo navštívit očního lékaře, pokud se potýká s prací ve škole.
Na vaše jmenování provede lékař různé testy. Mohou:
- Zeptejte se na vaši anamnézu. To pomůže vašemu lékaři pochopit vaše příznaky.
- Proveďte plnou oční zkoušku. Váš lékař zkontroluje, jak se vaše oči pohybují samostatně a společně.
- Změřte blízko bodu konvergence. Konvergence v blízkosti bodu je vzdálenost, kterou můžete použít obě oči, aniž byste viděli dvojnásobek. K jeho měření bude lékař pomalu posouvat penlight nebo tištěnou kartu směrem k vašemu nosu, dokud neuvidíte dvojnásobek nebo se oko nevysune ven.
- Určete pozitivní fuzionální vergenci. Prohlédnete si hranolovou čočku a budete číst dopisy v grafu. Váš lékař si všimne, když uvidíte dvojnásobek.
Ošetření
Obvykle, pokud nemáte žádné příznaky, nebudete potřebovat léčbu. Pokud máte příznaky, problém může být vyřešen různými způsoby léčby. Pracují zvýšením konvergence očí.
Nejlepší typ léčby závisí na vašem věku, preferencích a přístupu do ordinace. Ošetření zahrnují:
Tužky
Tužky jsou obvykle první linií léčby konvergenční nedostatečnosti. Tato cvičení můžete dělat doma. Pomáhají konvergenčním schopnostem tím, že redukují téměř konvergenční bod.
Chcete-li dělat kliky, držte tužku v délce paže. Zaměřte se na tužku, dokud neuvidíte jediný obrázek. Poté jej pomalu přiveďte k nosu, dokud neuvidíte dvojnásobek.
Cvičení se obvykle provádí po dobu 15 minut každý den, nejméně 5 dní v týdnu.
Tužky nefungují stejně dobře jako v ordinaci, ale jsou to cvičení bez nákladů, které můžete pohodlně dělat doma. Kliky na tužky fungují nejlépe, když jsou hotové s kancelářskými cviky.
Úřední cvičení
Toto ošetření se provádí u svého lékaře v jejich kanceláři. S vedením svého lékaře provedete vizuální cvičení navržená tak, aby pomohla vašim očím spolupracovat. Každá relace je 60 minut a opakuje se jednou nebo dvakrát týdně.
U dětí a mladých dospělých funguje kancelářská terapie lépe než domácí cvičení. Jeho účinnost je u dospělých méně konzistentní. Lékaři často předepisují jak kancelářská, tak domácí cvičení. Tato kombinace je nejúčinnější léčbou konvergenční nedostatečnosti.
Hranolky
Hranolové brýle se používají ke snížení dvojitého vidění. Hranoly fungují ohýbáním světla, které vás nutí vidět jediný obrázek.
Toto ošetření neopraví nedostatek konvergence. Je to dočasná oprava a méně efektivní než jiné možnosti.
Terapie počítačovým viděním
Na počítači můžete provádět oční cvičení. To vyžaduje speciální program, který lze použít na domácím počítači.
Tato cvičení zlepšují konvergenční schopnosti tím, že oči zaostří. Až budete hotovi, můžete si výsledky vytisknout a ukázat svému lékaři.
Obecně je terapie počítačovým viděním účinnější než jiná domácí cvičení. Počítačová cvičení jsou také jako hry, takže mohou být zábavné pro děti i dospívající.
Chirurgická operace
Pokud nefunguje vizuální terapie, lékař vám může doporučit operaci očních svalů.
Chirurgie je vzácná léčba konvergenční nedostatečnosti. To někdy vede ke komplikacím, jako je esotropie, ke které dochází, když se jedno nebo obě oči otočí dovnitř.
Jídlo s sebou
Pokud máte konvergenční nedostatečnost, vaše oči se nepohybují společně, když se podíváte na něco poblíž. Místo toho se jedno nebo obě oči unášejí směrem ven. Mohou se vyskytnout problémy se zrakem, čtením nebo problémy se zrakem, jako je dvojité nebo rozmazané vidění.
Tento stav nelze diagnostikovat běžným okem. Pokud tedy máte potíže se čtením nebo s prací na blízku, navštivte očního lékaře. Provedou vyšetření očí a zkontrolují, jak se vaše oči pohybují.
S pomocí svého lékaře může být konvergenční nedostatečnost vyřešena vizuálními cvičeními. Pokud se u Vás objeví nové nebo horší příznaky, sdělte to svému lékaři.
