Jaké jsou příznaky pátého onemocnění?
Počáteční příznaky pátého onemocnění jsou velmi obecné. Mohou se podobat mírným příznakům chřipky. Příznaky často zahrnují:
- bolest hlavy
- únava
- horečka nízké kvality
- bolest krku
- nevolnost
- rýma
- ucpaný nos
Podle nadace Arthritis Foundation se symptomy objevují 4 až 14 dní po expozici viru.
Po několika dnech výskytu těchto příznaků se u většiny mladých lidí objeví červená vyrážka, která se poprvé objeví na tvářích. Vyrážka je někdy prvním příznakem nemoci, která si všimla.
Vyrážka inklinuje k vyjasnění na jedné části těla a poté se během několika dnů znovu objeví na jiné části těla.
Kromě tváří se vyrážka často objeví na:
- zbraně
- nohy
- kmen těla
Vyrážka může trvat týdny. Ale v době, kdy to vidíte, už obvykle nebudete nakažliví.
U dětí je vyšší pravděpodobnost vyrážky než u dospělých. Ve skutečnosti je hlavním příznakem u dospělých obvykle bolest kloubů. Bolest kloubů může trvat několik týdnů. Většinou je to patrné v:
- zápěstí
- kotníky
- kolena
Jak je diagnostikována pátá nemoc?
Lékaři mohou často diagnostikovat pouhým pohledem na vyrážku. Váš lékař vám může otestovat specifické protilátky, pokud pravděpodobně čelíte vážným následkům pátého onemocnění. To platí zejména, pokud jste těhotná nebo máte oslabený imunitní systém.
Jak se léčí pátá nemoc?
U většiny zdravých lidí není nutná žádná léčba.
Pokud se vaše klouby bolí nebo máte bolesti hlavy nebo horečku, může být doporučeno, abyste si podle potřeby zmírnili tyto příznaky acetaminofen (OTC) (Tylenol). Jinak budete muset počkat, až vaše tělo bojuje s virem. To obvykle trvá jeden až tři týdny.
Procesu můžete pomoci tím, že vypijete hodně tekutin a získáte další odpočinek. Děti se mohou často vrátit do školy, jakmile se objeví červená vyrážka, protože už nejsou nakažlivé.
Ve vzácných případech může být podáván intravenózní imunoglobulin (IVIG). Tato léčba je obvykle vyhrazena pro závažné, život ohrožující případy.
Pátá nemoc u dospělých
Zatímco pátá nemoc obvykle postihuje děti, může se vyskytnout u dospělých. Stejně jako u dětí je pátá nemoc u dospělých téměř vždy mírná. Mezi příznaky patří bolest kloubů a otoky.
Může se objevit mírná vyrážka, ale vyrážka není vždy přítomna. Někteří dospělí s pátým onemocněním nemají žádné příznaky.
Léčba těchto příznaků je obvykle léčba bolesti OTC, jako je Tylenol a ibuprofen. Tyto léky mohou pomoci snížit otoky a bolesti kloubů. Příznaky se často zlepšují samy o sobě během jednoho nebo dvou týdnů, ale mohou trvat i několik měsíců.
Dospělí málokdy mají problémy s pátým. Ženy, které jsou těhotné a dospělé se slabým imunitním systémem nebo s chronickou anémií, mohou mít komplikace, pokud se u nich vyskytne páté onemocnění.
Páté onemocnění během těhotenství
Většina lidí, kteří přijdou do styku s virem, který způsobuje pátou nemoc, a ti, kteří se později vyvinou infekce, nebudou mít žádný problém. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) je přibližně 50 procent těhotných žen imunních vůči viru, takže se nevyvíjí pátá nemoc, i když jsou vystaveny.
U těch, kteří nejsou imunní, by expozice mohla znamenat mírné onemocnění. Příznaky mohou zahrnovat:
- bolest kloubů
- otok
- mírná vyrážka
Je nepravděpodobné, že by došlo k ovlivnění vyvíjejícího se plodu, ale je možné, že matka přenese stav na své nenarozené dítě.
Ve vzácných případech se u plodu, jehož matka má parvovirus B19, může vyvinout těžká anémie. Tento stav ztěžuje vyvíjejícímu se plodu tvorbu červených krvinek (RBC) a může vést k potratu.
Potrat způsobený pátým onemocněním není běžný. Méně než 5 procent těhotných žen, které se nakazí pátým onemocněním, ztratí svůj plod. Potrat se obvykle vyskytuje v prvním trimestru nebo v prvních třech měsících těhotenství.
Během těhotenství neexistuje léčba pátého onemocnění. Váš lékař však pravděpodobně bude vyžadovat další monitorování. To může zahrnovat:
- více prenatálních návštěv
- další ultrazvuk
- pravidelné krveprolití
Pátá nemoc u kojenců
Matky, kterým je diagnostikována pátá nemoc, mohou přenášet virus na vyvíjející se plod. Pokud k tomu dojde, může se u dítěte rozvinout těžká anémie. To je však vzácné.
Děti s anémií způsobenou pátým onemocněním mohou vyžadovat krevní transfúzi. V některých případech může stav způsobit mrtvé narození nebo potrat.
Pokud dítě nakazí pátou nemoc in utero, neexistuje žádná léčba. Lékař bude během těhotenství sledovat matku a plod. Po porodu bude dítě pravděpodobně dostávat další lékařskou péči, v případě potřeby včetně krevní transfuze.
Kdy je pátá nemoc nakažlivá?
Pátá choroba je nakažlivá v nejranější fázi infekce, než se objeví příznaky jako vyrážka.
Přenáší se prostřednictvím respiračních sekretů, jako jsou sliny nebo sputum. Tyto tekutiny se běžně produkují s rýmou a kýcháním, které jsou časnými příznaky pátého onemocnění. To je důvod, proč pátá nemoc může být přenášena tak snadno a tak rychle.
Teprve když se objeví vyrážka, pokud ano, může být jasné, že příznaky nejsou výsledkem běžného nachlazení nebo chřipky. Vyrážky se obvykle objevují dva až tři týdny po vystavení viru. Než se objeví vyrážka, už nebudete nakažliví.
Výhled
Pátá nemoc nemá pro většinu lidí dlouhodobé následky. Pokud je však váš imunitní systém oslabený v důsledku HIV, chemoterapie nebo jiných stavů, pravděpodobně budete muset být pod lékařskou péčí, protože vaše tělo bojuje s nemocí.
Máte-li anémii před tím, než dostanete pátou nemoc, budete pravděpodobně potřebovat lékařskou pomoc.
Je to proto, že pátá nemoc může zabránit tělu v produkci červených krvinek, což může snížit množství kyslíku, které vaše tkáň dostane. To je zvláště pravděpodobné u lidí s srpkovitou anémií.
Pokud máte srpkovitou anémii a myslíte si, že jste byli vystaveni pátému onemocnění, okamžitě vyhledejte lékaře.
Může to být nebezpečné, pokud se u vás během těhotenství objeví stav. Páté onemocnění může poškodit váš vyvíjející se plod, pokud se u něj objeví závažná forma anémie zvaná hemolytická anémie. Může to vést ke stavu zvanému hydrops fetalis.
Váš lékař může doporučit intrauterinní transfúzi pomocí kordocentézy. Jedná se o krevní transfúzi, která se provádí přes pupeční šňůru, která pomáhá chránit nenarozené dítě před nemocí.
Podle března desetníku, další těhotenství-komplikace mohou zahrnovat:
- srdeční selhání
- potrat
- mrtvě narozený
Jak lze zabránit páté nemoci?
Protože pátá nemoc je obvykle přenášena z jedné osoby na druhou prostřednictvím vzdušných sekrecí, pokuste se minimalizovat kontakt s lidmi, kteří jsou:
- kýchání
- kašel
- foukání jejich nosy
Časté mytí rukou může také snížit šance na páté onemocnění.
Jakmile se tato nemoc nakazí osobou se zdravým imunitním systémem, považuje se za život imunní.
Pátá nemoc vs. šestá nemoc
Roseola, také známá jako šesté onemocnění, je virové onemocnění nejčastěji způsobené lidským herpesvirem 6 (HHV-6).
Je to nejčastější u dětí ve věku 6 měsíců až 2 roky. Asi 90 procent případů šestého onemocnění je u dětí mladších dvou let.
Prvním příznakem roseoly bude pravděpodobně vysoká horečka, asi 102 až 104 ° F. Může to trvat tři až pět dní. Poté, co horečka ustoupí, se vynořovací vyrážka vyvine napříč kmenem a často až do obličeje a ven k končetinám.
Vyrážka je růžové nebo červené barvy, hrbolatá a skvrnitá. Pátá choroba a roseola mají společnou vyrážku, ale jiné příznaky roseoly tyto dvě infekce oddělují.
Jiné příznaky mohou zahrnovat:
- rýma
- otok víčka
- podrážděnost
- únava
Stejně jako pátá nemoc, roseola nemá žádnou specifickou léčbu. Lékař vašeho dítěte pravděpodobně doporučí léčbu horečky volným prodejem acetaminofenu. K udržení pohodlí dítěte, dokud horečka a vyrážka neprojdou, můžete také použít tekutiny a jiné uklidňující techniky.
Děti s šestým onemocněním zřídka zažijí komplikace. Nejobvyklejší je febrilní záchvat v důsledku vysoké horečky. Děti, které mají oslabený imunitní systém, mohou mít další komplikační rizika, pokud se nakazí růží.
Pátá nemoc vs. šarlatová horečka
Šarlatová horečka, stejně jako pátá nemoc, je běžnou příčinou červených vyrážek u dětí. Na rozdíl od pátého onemocnění je šarlatová horečka způsobena bakteriemi, nikoli virem.
Jsou to stejné bakterie, které způsobují hrdlo krve. Asi 10 procent dětí se strep hrdlem bude mít závažnější reakci na bakterie a vyvine šarlatovou horečku.
Mezi příznaky patří:
- náhlý nástup horečky
- bolest krku
- možná zvracení
Za den nebo dva se objeví červená vyrážka s malými červenými nebo bílými hrboly, obvykle nejprve na obličeji. Pak se může rozšířit do kufru a končetin.
Bílý jahodový jazyk je také běžný u dětí se šarlatovou horečkou. Vypadá to jako tlustý bílý povlak se zvýšenými červenými papilemi nebo červenými hrboly na povrchu jazyka.
U dětí ve věku 5 až 15 let se nejpravděpodobněji rozvine šarlatová horečka. Šarlatovou horečku však můžete vyvinout v každém věku.
Šarlatovou horečku lze léčit antibiotiky, která mohou zabránit závažným komplikacím, jako je revmatická horečka.
Stejně jako pátá nemoc se šarlatová horečka přenáší dýchacími kapičkami. Děti, které vykazují známky šarlatové horečky, by měly zůstat doma a vyhýbat se dalším dětem, dokud nebudou bez horečky a nebudou brát antibiotika po dobu nejméně 24 hodin.
Otázky a odpovědi
Q:
Moje dítě bylo nedávno diagnostikováno s pátým onemocněním. Jak dlouho ji mám nechat mimo školu, aby se zabránilo jejímu šíření na další děti?
Anonymní pacient
A:
Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí se u lidí s parvovirem B19, který způsobuje páté onemocnění, obvykle rozvinou příznaky mezi 4 a 14 dny po expozici. Děti mohou zpočátku mít horečku, malátnost nebo nachlazení před vypuknutím vyrážky. Vyrážka může trvat 7 až 10 dní. Děti s největší pravděpodobností šíří virus na počátku nemoci ještě dříve, než se vyrážka vyvine. Pokud vaše dítě nemá imunitní problémy, pravděpodobně už nejsou nakažlivé a mohou se vrátit do školy.
Jeanne Morrison, PhD, MSNAnswers představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je čistě informativní a neměl by být považován za lékařskou radu.
