Každodenní bolest artritidy
U více než 32,5 milionů Američanů žijících s osteoartrózou (OA) může být bolest každodenní. Poškozené klouby mohou způsobit, že každý pohyb - od ohybu po zvedání - je bolestivý a nepohodlný.
Cílem léčby je:
- zpomalit postup OA
- zvládnout příznaky
- pomůže vám zůstat v pohybu
Over-the-counter (OTC) drogy jsou jedním z mnoha způsobů, jak zvládat bolest a nepohodlí, zejména v raných fázích.
Pojďme se podívat, co jsou a jak fungují.
NSAID
Podle American College of Rheumatology a Arthritis Foundation (ACR / AF) jsou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) jedním z nejúčinnějších léků na OTC pro zvládání bolesti osteoartrózy.
NSAID mohou pomoci zmírnit bolest i zánět.
Možnosti zahrnují:
- tablety ibuprofenu (Motrin) pro všechny typy OA
- krémy a masti obsahující NSAID pro OA kolena a ruky
Podle Americké akademie ortopedických chirurgů (AAOS) mohou NSAID pomoci lidem s OA:
- ibuprofen (Motrin)
- naproxen (Aleve)
- aspirin
- nabumetone (Refalen)
Jak fungují NSAID
NSAID působí tím, že snižují produkci těl nazývaných prostaglandiny, které v těle způsobují bolest a zánět.
Tímto způsobem:
- snížit bolest
- snižte zánět a otoky kloubů
Vedlejší účinky a rizika NSAID
Prostaglandiny způsobují více než jen bolest. Pomáhají také chránit sliznici žaludku před poškozením tvrdými žaludečními kyselinami.
Když NSAID redukují prostaglandiny ve vašem těle, mohou nechat žaludek zranitelný vůči kyselinám.
To může vést k:
- žaludeční nevolnost
- vředy
- gastrointestinální krvácení
Mezi další možné vedlejší účinky NSAID patří:
- kopřivka
- pískání, což může být nebezpečné, pokud máte astma
- změny funkce ledvin
- vyrážka
NSAID také snižují srážení krve. Lidé často berou aspirin jako ředidlo krve, pokud mají vysoké riziko infarktu.
Přílišné ředění krve však znamená vyšší riziko krvácení a modřin.
Pokud máte:
- vysoký krevní tlak
- astma
- anamnéza onemocnění ledvin nebo jater
- historie vředů
Vždy se ujistěte, že lékař ví o jakýchkoli jiných lécích, které užíváte, protože léky se mohou vzájemně ovlivňovat, což vede k dalším nepříznivým účinkům a komplikacím.
Acetaminophen
Acetaminophen (Tylenol) je další lék proti bolesti OTC, který může pomoci zvládnout nepříjemné pocity artritidy.
Tento lék působí tak, že snižuje pocit bolesti v mozku. Může snižovat bolest, ale nesnižuje zánět kloubů. Z tohoto důvodu jej ACR / AF doporučuje, pouze pokud nemůžete použít NSAID.
Acetaminofen může mít některé negativní účinky:
- Ve vzácných případech může vyvolat závažnou kožní reakci.
- Užívání velkého množství v průběhu času nebo jeho používání s příliš velkým množstvím alkoholu může vést k poškození jater.
Je však vhodný pro použití během těhotenství a při kojení.
Vždy se řiďte pokyny svého lékaře ohledně toho, kdy brát léky a kolik užít.
Pokud užíváte i jiné léky, nezapomeňte zkontrolovat štítek, zda neobsahuje acetaminofen.
Mnoho léků ano a jejich užívání spolu s acetaminofenem může vést k:
- předávkování
- poškození jater
- další komplikace
Přípravky pro zmírnění aktuální bolesti
Lokální látky proti bolesti jsou ošetření, které můžete aplikovat na kůži.
Aktuální léky pracují na tupou bolest. Často také způsobují, že se pokožka cítí horká nebo chladná. Protože lokální léčby nedosahují celého těla, mají méně vedlejších účinků než perorální léky.
K dispozici je několik OTC lokálních krémů, sprejů a gelů na zmírnění bolesti, které pomáhají zmírnit bolest artritidy.
Jejich přísady mohou zahrnovat:
- NSAID, stejné aktivní léky jako perorální verze
- kapsaicin, látka, díky níž jsou chilli papričky horké
Podle ACR / AF je pravděpodobné, že obě léčby prospějí lidem s OA kolena a lokální NSAID mohou být pro OA ruky účinné.
Nedoporučují však používat kapsaicin pro OA ruky, protože existuje méně důkazů, že to pomůže. Existuje také vyšší riziko dotyku s očima, což vede k intenzivnímu nepohodlí.
Vědci dosud nepotvrdili, že lokální ošetření může pomoci zmírnit OA kyčle.
Po aplikaci kapsaicinu si nezapomeňte umýt ruce, protože to může způsobit pálení, pokud se šíří do jiné části těla, zejména do očí a dalších citlivých částí.
Doplňky k léčbě artritidy
Někteří lidé používají byliny a doplňky k léčbě bolesti OA, jako například:
- Vitamín D
- rybí oleje
- glukosamin
Odborníci to však nedoporučují, protože není dostatek důkazů, které by prokazovaly, že fungují, a někteří mohou interagovat s jinými drogami nebo způsobit negativní účinky.
Navíc FDA (Food and Drug Administration) tyto produkty nereguluje, takže si nemůžete být jisti, co přesně obsahují.
Pokud uvažujete o vyzkoušení doplňku, poraďte se nejprve se svým lékařem.
Jak může strava pomoci zvládnout OA kolena?
Jiné možnosti
Léky nejsou jedinou léčbou osteoartrózy bez předpisu:
Mezi nelidské možnosti patří:
- podpěry a rovnátka pro různé typy kloubů
- kinesio páska, druh obvazu, který podporuje kloub a zároveň umožňuje pohyb
- vycházkové hole a vycházkové rámy, které pomáhají s rovnováhou a pohyblivostí
- tepelné a studené podložky pro zvládnutí bolesti a zánětu
Váš lékař vám může poradit o možnostech bez drog, které mohou pomoci.
Pokus omyl
Každý má zkušenosti se životem s osteoartritidou, ale každý není na každou drogu reagován stejným způsobem. Možná nenajdete úlevu od prvního léku na artritidu, který zkusíte.
Pokud užíváte NSAID nebo jiný OTC lék proti bolesti a nepomůže to, řekněte to svému lékaři.
Mohou navrhnout:
- přechod na jiný typ drogy
- změna dávky
- pomocí léků na předpis
Mohou vám také poradit ohledně dalších možností léčby, jako například:
- vedení váhy
- cvičení
- protahování
- relaxační strategie
Váš lékař s vámi bude hledat léčebný plán, který vám pomůže zmírnit bolest OA a znovu se pohne.
Co je pokročilá osteoartritida?
