Přehled
Nekoordinovaný pohyb je také znám jako nedostatek koordinace, zhoršení koordinace nebo ztráta koordinace. Lékařským termínem pro tento problém je ataxie.
Pro většinu lidí jsou pohyby těla hladké, koordinované a plynulé. Pohyby, jako je chůze, házení míče a zvedání tužky, nevyžadují ohromné množství myšlenek nebo úsilí. Ale každý pohyb ve skutečnosti zahrnuje řadu svalových skupin. Jsou z velké části ovládány mozkem, důležitou strukturou v mozku.
K ataxii dochází, když dochází k narušení komunikace mezi mozkem a zbytkem těla. To způsobuje trhavé a nestabilní pohyby. Ataxie může mít hluboký vliv na každodenní činnosti člověka.
Jaké jsou příznaky nekoordinovaného pohybu?
U některých může být ataxie pomalu se rozvíjející podmínkou. U ostatních může dojít náhle a bez varování. Nejběžnějším příznakem ataxie je ztráta rovnováhy a koordinace. Pokud se stav zhoršuje, můžete mít potíže s chůzí a pohybem paží a nohou. Nakonec může dojít ke ztrátě jemných motorických dovedností, které ovlivňují činnosti, jako je psaní nebo zapínání na košili.
Jiné běžné příznaky ataxie mohou zahrnovat:
- závrať
- vizuální potíže
- problémy nebo změny s řeči
- potíže s polykáním
- chvění
Tyto příznaky mohou být velmi znepokojivé, protože jsou často podobné mrtvici. Pokud se tyto příznaky náhle objeví, vyhledejte lékařskou pomoc.
Co způsobuje ataxii?
Existuje mnoho známých příčin ataxie. Od chronických stavů až po náhlý nástup. Většina podmínek se však bude týkat poškození nebo degenerace mozečku.
Příčiny související s onemocněním a zraněním
Koordinované pohyby zahrnují mozek, periferní nervy těla a míchu. Nemoci a zranění, které poškozují nebo ničí kteroukoli z těchto struktur, mohou vést k ataxii. Tyto zahrnují:
- úraz hlavy
- alkoholismus
- infekce
- roztroušená skleróza, chronické onemocnění, které postihuje mozek a míchu
- mrtvice
- přechodný ischemický atak (TIA), dočasné snížení přísunu krve do mozku
- genetické ataxie
- dětská mozková obrna, skupina poruch způsobených poškozením mozku dítěte v raném vývoji
- mozkové nádory
- paraneoplastické syndromy, abnormální imunitní reakce na určité rakovinné nádory
- neuropatie, onemocnění nebo poškození nervu
- poranění páteře
Příklady některých dědičných stavů souvisejících s ataxií jsou Friedreichova ataxie a Wilsonova nemoc. Friedreichova ataxie je genetické onemocnění, které způsobuje problémy s produkcí energie v nervové soustavě a srdci. Wilsonova nemoc je vzácná dědičná porucha, při níž přebytek mědi poškozuje játra a nervový systém.
Toxiny
Některé látky mají toxické účinky, které mohou vést k ataxii. Tyto zahrnují:
- alkohol (nejčastější)
- záchvaty
- chemoterapie léky
- lithium
- kokain a heroin
- sedativa
- rtuť, olovo a jiné těžké kovy
- toluen a další typy rozpouštědel
Někdy mají lidé stav známý jako sporadická ataxie. To způsobuje ataxii nesouvisející s genetickou poruchou nebo konkrétní známou příčinou.
Co lze očekávat během návštěvy lékaře
Pokud se u vás vyskytne některá z následujících situací, měli byste ihned naplánovat návštěvu lékaře.
- ztráta rovnováhy
- potíže s polykáním
- nedostatek koordinace déle než několik minut
- ztráta koordinace v jedné nebo obou nohách, pažích nebo rukou
- nezřetelná řeč
- potíže s chůzí
Návštěva lékaře
Váš lékař se vás zeptá na vaši anamnézu a provede základní fyzikální vyšetření. Provedou podrobnou neurologickou zkoušku, která zahrnuje vaše svalové a nervové soustavy. Zkontrolují vaši schopnost vyrovnat se, chodit a ukazovat prsty a prsty. Dalším běžným testem je Rombergův test. Zvykne se zjistit, zda se můžete vyrovnat při zavření očí a udržování nohou pohromadě.
Někdy je příčina ataxie jasná, jako je poškození mozku, infekce nebo toxin. Jindy se váš lékař zeptá na vaše příznaky, aby se omezila možná příčina vaší ataxie. Tyto otázky často zahrnují:
- Kdy začaly vaše příznaky?
- Má někdo z vaší rodiny podobné příznaky?
- Jaké jsou nejčastější příznaky?
- Jak moc ovlivňují vaše příznaky váš život?
- Jaké léky užíváte, včetně vitamínů a doplňků?
- Jakým látkám jste byli vystaveni?
- Používáte drogy nebo alkohol?
- Máte jiné příznaky, jako je ztráta zraku, řečové potíže nebo zmatek?
Testy k určení příčiny ataxie
Váš lékař může objednat následující testy:
- krevní testy
- močové testy
- počítačová tomografie (CT)
- skenování pomocí magnetické rezonance (MRI)
- mícha
- genetické testování
Váš lékař při stanovení diagnózy zváží celkový obraz vašich příznaků a výsledků testů. Mohou vás také upozornit na neurologa, specialistu na nervový systém.
Bydlení s ataxií
Neexistuje žádný lék na samotnou ataxii. Pokud je příčinou základní stav, váš lékař to nejprve léčí. Například trauma hlavy se může nakonec uzdravit a ataxie může ustoupit. Ale v jiných případech, jako je dětská mozková obrna, nemusí být váš lékař schopen léčit ataxii. Existují však způsoby, jak tento stav zvládnout. Některé léky mohou zmírnit příznaky spojené s ataxií.
V některých případech může lékař doporučit adaptační zařízení nebo terapii. Položky, jako jsou hole, upravené nádobí a komunikační pomůcky, mohou pomoci zlepšit kvalitu vašeho života. Terapie určené k pomoci s nekoordinovaným pohybem jsou další možnosti, například:
Fyzikální terapie: Cvičení mohou pomoci posílit vaše tělo a zvýšit vaši mobilitu.
Pracovní terapie: Cílem této terapie je zlepšit vaše dovednosti při každodenních životních úkolech, jako je krmení a další jemné pohybové pohyby.
Logopedie: To může pomoci s komunikací, polykáním nebo jídlem.
Jednoduché změny mohou také usnadnit osobám s ataxií obejít se po domě. Například:
- Udržujte obytné prostory čisté a bez nepořádku
- poskytují široké chodníky
- nainstalovat zábradlí
- Odstraňte koberečky a další předměty, které by mohly způsobit uklouznutí a pád
Dietní terapie
Vědci v Albany Medical Center objevili některé léčitelné formy ataxie. AVED (Ataxia s nedostatkem vitamínu E) je typ ataxie, která se zlepšuje s doplňováním vitamínu E. Lepková ataxie se zlepšuje bezlepkovou dietou.
University of London také uvedla, že vitamin B-3 nebo nikotinamid může lidem pomáhat s Friedreichovou ataxií. Tato léčba může zvýšit hladinu frataxinu, což je protein, který je u lidí s tímto typem ataxie nízký. Výzkum však pokračuje, protože není známo, zda tento doplněk dlouhodobě zpomalí nebo zastaví onemocnění.
Kde najít podporu
Příznaky ataxie mohou ovlivnit nezávislost osoby. To může mít za následek pocity úzkosti a deprese. Mluvit s poradcem může pomoci. Pokud individuální poradenství nezní přitažlivě, zvažte skupinu podpory pro lidi s ataxií nebo jinými chronickými neurologickými stavy. Skupiny podpory jsou často k dispozici online nebo osobně. Váš lékař může mít doporučení pro podpůrnou skupinu ve vaší oblasti.
