Co je to diabetes?
Cukrovka je stav, který ovlivňuje schopnost těla produkovat nebo používat inzulín. Inzulín pomáhá tělu využívat krevní cukr pro energii. Diabetes má za následek zvýšení hladiny cukru v krvi (glukózy v krvi).
V průběhu času má diabetes za následek poškození krevních cév a nervů, což způsobuje řadu příznaků, včetně:
- potíže s viděním
- brnění a necitlivost v rukou a nohou
- zvýšené riziko srdečního infarktu nebo mrtvice
Včasná diagnóza znamená, že můžete zahájit léčbu a podniknout kroky ke zdravějšímu životnímu stylu.
Kdo by měl podstoupit testování diabetu?
Ve svých raných stádiích může diabetes vyvolat mnoho příznaků. Měli byste se nechat otestovat, pokud se u vás vyskytne kterýkoli z prvních příznaků, které se někdy vyskytují, včetně:
- být extrémně žíznivý
- pocit únavy po celou dobu
- cítit se velmi hladově, dokonce i po jídle
- mají rozmazané vidění
- močení častěji než obvykle
- s vředy nebo řezy, které se nehojí
Někteří lidé by měli být testováni na cukrovku, i když se u nich nevyskytují příznaky. Americká asociace pro cukrovku (ADA) doporučuje, abyste podstoupili testování diabetu, pokud máte nadváhu (index tělesné hmotnosti vyšší než 25) a spadáte do některé z následujících kategorií:
- Jste vysoce riziková etnicita (mezi jinými afroameričan, latino, rodilý Američan, tichomořský ostrovan, asijskoameričan).
- Máte vysoký krevní tlak, vysoké triglyceridy, nízký cholesterol HDL nebo srdeční choroby.
- Máte rodinnou anamnézu diabetu.
- Máte osobní anamnézu abnormální hladiny cukru v krvi nebo známky rezistence na inzulín.
- Nezabýváte se pravidelnou fyzickou aktivitou.
- Jste žena s anamnézou syndromu polycystických vaječníků (PCOS) nebo gestačního diabetu.
ADA také doporučuje podstoupit počáteční test hladiny cukru v krvi, pokud jste starší 45 let. To vám pomůže stanovit základní hladinu cukru v krvi. Protože vaše riziko diabetu se s věkem zvyšuje, testování vám může pomoci určit vaše šance na jeho rozvoj.
Krevní testy na cukrovku
Test A1c
Krevní testy umožňují lékaři stanovit hladiny cukru v krvi v těle. Test A1c je jedním z nejběžnějších, protože jeho výsledky odhadují hladinu cukru v krvi v průběhu času a nemusíte se postit.
Test je také známý jako test glykovaného hemoglobinu. Měří, kolik glukózy se v posledních dvou až třech měsících připojilo k červených krvinek ve vašem těle.
Protože červené krvinky mají životnost asi tři měsíce, test A1c měří vaši průměrnou hladinu cukru v krvi asi tři měsíce. Test vyžaduje odebrání pouze malého množství krve. Výsledky jsou měřeny v procentech:
- Výsledky menší než 5,7 procenta jsou normální.
- Výsledky mezi 5,7 a 6,4 procenty naznačují prediabetes.
- Výsledky rovné nebo vyšší než 6,5 procent ukazují na diabetes.
Laboratorní testy jsou standardizovány Národním standardizačním programem pro glykohemoglobin (NGSP). To znamená, že bez ohledu na to, jaká laboratoř provádí test, jsou metody testování krve stejné.
Podle Národního institutu pro cukrovku, trávicí a ledvinové nemoci by měly být pouze testy, které byly schváleny NGSP, považovány za dostatečně definitivní k diagnostice diabetu.
Někteří lidé mohou mít různé výsledky pomocí testu A1c. Patří sem těhotné ženy nebo lidé se speciální variantou hemoglobinu, díky níž jsou výsledky testu nepřesné. Váš lékař může za těchto okolností navrhnout alternativní testy na cukrovku.
Náhodný test hladiny cukru v krvi
Náhodný test hladiny cukru v krvi zahrnuje odběr krve v kteroukoli danou dobu, bez ohledu na to, kdy jste naposledy jedli. Výsledky rovnající se nebo větší než 200 miligramů na deciliter (mg / dl) ukazují na diabetes.
Test hladiny cukru v krvi nalačno
Testy hladiny cukru v krvi nalačno zahrnují odebrání krve po půstu přes noc, což obvykle znamená, že nebudete jíst 8 až 12 hodin:
- Výsledky menší než 100 mg / dl jsou normální.
- Výsledky mezi 100 a 125 mg / dl naznačují prediabetes.
- Výsledky rovnající se nebo vyšší než 126 mg / dl po dvou testech ukazují na diabetes.
Orální glukózový toleranční test
Orální glukózový test (OGTT) se koná v průběhu dvou hodin. Vaše krevní cukr je nejprve testován a poté dostanete sladký nápoj. Po dvou hodinách se znovu zkontroluje hladina cukru v krvi:
- Výsledky nižší než 140 mg / dl jsou normální.
- Výsledky mezi 140 a 199 mg / dl naznačují prediabetes.
- Výsledky rovnající se nebo vyšší než 200 mg / dl ukazují na diabetes.
Testování moči na cukrovku
Močové testy nejsou vždy používány k diagnostice diabetu. Lékaři je často používají, pokud se domnívají, že máte diabetes 1. typu. Tělo produkuje ketonová těla, když se tuková tkáň používá pro energii namísto cukru v krvi. Laboratoře mohou testovat moč na tato ketonová těla.
Pokud jsou ketonová těla přítomna v moči v mírném až velkém množství, mohlo by to znamenat, že vaše tělo nevytváří dostatek inzulínu.
Gestační diabetes testy
Gestační diabetes může nastat, když je žena těhotná. ADA navrhuje, aby ženy s rizikovými faktory byly při své první návštěvě testovány na diabetes, aby zjistily, zda již diabetes nemají. Gestační diabetes se stává ve druhém a třetím trimestru.
Lékaři mohou pro diagnostiku gestačního diabetu použít dva typy testů.
První je počáteční test glukózy. Tento test zahrnuje pití roztoku glukózového sirupu. Krev se odebírá po hodině k měření hladiny cukru v krvi. Výsledek 130 až 140 mg / dl nebo méně se považuje za normální. Vyšší hodnota, než je obvyklé, naznačuje potřebu dalšího testování.
Následné testování tolerance glukózy zahrnuje nejíst nic přes noc. Počáteční hladina cukru v krvi se měří. Nastávající maminka pak vypije roztok s vysokým obsahem cukru. Hladina cukru v krvi se pak kontroluje každou hodinu po dobu tří hodin. Pokud má žena dvě nebo více hodnot vyšší než obvykle, výsledky ukazují na gestační diabetes.
Druhý test zahrnuje provedení dvouhodinového testu tolerance glukózy, podobného testu popsanému výše. Jednou z hodnot mimo rozsah by byla diagnostika gestačního diabetu pomocí tohoto testu.
