Poruchy nálady jsou skupinou duševních chorob charakterizovaných drastickou změnou nálady. Deprese je jednou z nejčastějších poruch nálady, která může kdykoli ovlivnit kohokoli. Členové vojenské služby jsou však zvláště ohroženi rozvojem těchto podmínek. Nedávné studie ukazují, že deprese je viděna mnohem častěji u členů vojenské služby než u civilistů.
Odhaduje se, že až 14 procent členů služby trpí depresí po nasazení. Toto číslo však může být ještě vyšší, protože někteří členové servisu nevyhledávají péči o svůj stav. Navíc asi 19 procent členů služby uvádí, že během boje utrpěli traumatická zranění mozku. Tyto typy zranění obvykle zahrnují otřesy, které mohou poškodit mozek a vyvolat depresivní příznaky.
Vícečetné nasazení a stres související s traumatem nezvyšují pouze riziko deprese u členů služby. Jejich manželé jsou také vystaveni zvýšenému riziku a jejich děti mají větší pravděpodobnost emocionálních problémů a problémů s chováním.
Příznaky deprese u vojáků a jejich manželů
Členové vojenské služby a jejich manželé mají vyšší míru deprese než běžná populace. Deprese je závažný stav charakterizovaný přetrvávajícími a intenzivními pocity smutku po delší dobu. Tato porucha nálady může ovlivnit vaši náladu a chování. Může také ovlivnit různé fyzické funkce, jako je vaše chuť k jídlu a spánek. Lidé s depresí mají často potíže s každodenními činnostmi. Občas se také mohou cítit, jako by život nestojí za to žít.
Mezi běžné příznaky deprese patří:
- podrážděnost
- obtížné soustředění a rozhodování
- únava nebo nedostatek energie
- pocity beznaděje a bezmocnosti
- pocity bezcenné, viny nebo nenávisti
- společenská izolace
- ztráta zájmu o činnosti a koníčky, které bývaly příjemné
- spí příliš nebo příliš málo
- dramatické změny v chuti k jídlu spolu s odpovídajícím přírůstkem nebo ztrátou hmotnosti
- sebevražedné myšlenky nebo chování
V závažnějších případech deprese může u některých také dojít k psychotickým symptomům, jako jsou bludy nebo halucinace. Toto je velmi nebezpečný stav a vyžaduje okamžitý zásah odborníka na duševní zdraví.
Příznaky emočního stresu u vojenských dětí
Smrt rodiče je realitou pro mnoho dětí ve vojenských rodinách. Během války s terorismem ztratilo rodičů v Iráku nebo Afghánistánu přes 2 200 dětí. Zkušenost s takovou devastující ztrátou v mladém věku výrazně zvyšuje riziko deprese, úzkostných poruch a problémů s chováním v budoucnosti.
I když se rodič bezpečně vrací z války, děti se stále musí vypořádat se stresem vojenského života. To často zahrnuje rodiče nepřítomných, časté stěhování a nové školy. V důsledku těchto změn se mohou u dětí objevit emoční a behaviorální problémy.
Mezi příznaky emočních problémů u dětí patří:
- úzkost z odloučení
- záchvaty hněvu
- změny stravovacích návyků
- změny ve spících návycích
- potíže ve škole
- náladovost
- hněv
- předvádět
- společenská izolace
Duševní zdraví rodičů v domácnosti je hlavním faktorem toho, jak se děti vypořádávají s rozmístěním svého rodiče. U dětí depresivních rodičů je větší pravděpodobnost, že se u nich vyvinou psychologické a behaviorální problémy, než u těch, jejichž rodiče se stresem rozmístění vyrovnávají pozitivně.
Dopad stresu na vojenské rodiny
Podle ministerstva pro záležitosti veteránů Spojených států do konce roku 2008 sloužilo v Iráku a Afghánistánu 1,7 milionu vojáků. Z těchto vojáků má téměř polovina děti. Tyto děti musely čelit výzvám, které přicházejí v souvislosti s rozmístěním rodiče do zámoří. Také se museli vypořádat s životem s rodičem, který se po válce mohl změnit. Provedení těchto úprav může mít hluboký dopad na malé dítě nebo dospívající.
Podle studie z roku 2010 jsou děti s rozmístěným rodičem zvláště citlivé na problémy s chováním, stresové poruchy a poruchy nálady. Je také pravděpodobnější, že ve škole zažijí potíže. To je do značné míry způsobeno stresem, který děti zažívají během rozmístění rodičů i po návratu domů.
Podobné problémy může mít i rodič, který během nasazení zůstane. Často se bojí o bezpečnost svého manžela a cítí se ohromeni zvýšenými povinnostmi doma. V důsledku toho se mohou začít cítit úzkostně, smutně nebo osaměle, když je jejich manžel pryč. Všechny tyto emoce mohou nakonec vést k depresím a jiným duševním poruchám.
Studie deprese a násilí
Studie veteránů z Vietnamu ukazují ničivý dopad deprese na rodiny. Veteráni té války měli vyšší úroveň rozvodů a manželských problémů, domácího násilí a partnerských úzkostí než ostatní. Vojáci, kteří se vracejí z boje, se často kvůli emočním problémům odpojí od každodenního života. Proto je pro ně obtížné rozvíjet vztahy se svými manželi a dětmi.
Novější studie o veteránech z Afghánistánu a Iráku zkoumaly rodinné funkce v blízkém období po nasazení. Zjistili, že disociativní chování, sexuální problémy a problémy se spánkem měly největší dopad na rodinné vztahy.
Podle jednoho hodnocení duševního zdraví 75 procent veteránů s partnery uvedlo při návratu domů alespoň jeden „problém úpravy rodiny“. Kromě toho asi 54 procent veteránů uvedlo, že v průběhu měsíců po návratu z rozmístění na svého partnera strčili nebo křičeli. Zejména příznaky deprese měly s největší pravděpodobností domácí násilí. Členové služeb s depresí také častěji hlásili, že se jejich děti z nich bály nebo jim k nim chybělo teplo.
Získání pomoci
Poradce vám může pomoci s vašimi rodinnými příslušníky vyřešit jakékoli problémy. Mohou zahrnovat problémy se vztahem, finanční potíže a emoční problémy. Četné vojenské podpůrné programy nabízejí důvěrné poradenství členům služeb a jejich rodinám. Poradce vás také může naučit, jak se vypořádat se stresem a zármutkem. Military OneSource, Tricare a Real Warriors mohou být užitečné zdroje, abyste mohli začít.
Mezitím můžete vyzkoušet různé strategie zvládání, pokud jste se nedávno vrátili z rozmístění a máte potíže s přizpůsobením civilnímu životu:
Buď trpělivý
Po návratu z války může nějakou dobu trvat, než se znovu spojí s rodinou. To je na začátku normální, ale je možné, že připojení budete moci obnovit v průběhu času.
Mluvit s někým
I když se teď možná cítíte sami, lidé vás mohou podpořit. Ať už je to blízký přítel nebo člen rodiny, mluvte s někým, komu důvěřujete, o svých výzvách. To by měla být osoba, která tam bude pro vás a poslouchá vás se soucitem a přijetím.
Vyhněte se sociální izolaci
Je důležité trávit čas s přáteli a rodinou, zejména s vaším partnerem a dětmi. Práce na obnovení spojení s blízkými může zmírnit stres a zvýšit náladu.
Vyhněte se drogám a alkoholu
Může být lákavé obrátit se na tyto látky během náročných časů. To však může způsobit, že se budete cítit hůře a může to vést k závislosti.
Sdílejte ztráty s ostatními
Možná se zpočátku nebudete chtít bavit o ztrátě kolegy v boji. Plnění vašich emocí však může být škodlivé, takže je užitečné nějakým způsobem mluvit o svých zážitcích. Zkuste se připojit k vojenské podpůrné skupině, pokud se zdráháte o tom mluvit s někým, koho znáte osobně. Tento typ podpůrné skupiny může být obzvláště prospěšný, protože vás obklopí ostatní, kteří se mohou vztahovat k tomu, co prožíváte.
Tyto strategie mohou být velmi užitečné, když se přizpůsobíte životu po boji. Pokud však trpíte velkým stresem nebo smutkem, budete potřebovat profesionální lékařské ošetření.
Je důležité naplánovat si schůzku se svým lékařem nebo odborníkem na duševní zdraví, jakmile máte jakékoli příznaky deprese nebo jiné poruchy nálady. Rychlá léčba může zabránit zhoršení příznaků a urychlit dobu zotavení.
Q:
Co mám dělat, když si myslím, že můj vojenský partner nebo dítě má depresi?
A:
Pokud váš manžel nebo dítě projeví smutek související s vaším rozmístěním, je to docela pochopitelné. Je čas povzbudit je, aby získali pomoc od svého lékaře, pokud zjistíte, že se jejich smutek zhoršuje nebo že to ovlivňuje jejich schopnost dělat věci, které potřebují dělat po celý den, jako jsou například jejich činnosti v domě, v práci nebo ve škole.
Timothy J. Legg, PhD, PMHNP-BCAnswer představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je čistě informativní a neměl by být považován za lékařskou radu.