Přehled
Kyselý reflux, také známý jako pálení žáhy, je charakteristickým příznakem gastroezofageální refluxní choroby (GERD). GERD je stav, při kterém je sval na konci jícnu příliš volný nebo se nezavírá správně, což umožňuje, aby kyselina (a částice jídla) ze žaludku stoupala zpět do jícnu.
Více než 60 milionů Američanů zažívá kyselý reflux alespoň jednou měsíčně.
Kromě toho, že způsobují běžné pálení pálení žáhy, může kyselina z refluxu také poškodit jícen. Bolest v krku je jedním z příznaků GERD, který může být způsoben tímto poškozením.
Co je to kyselý reflux?
Kyselý reflux je zpětný tok obsahu žaludku, včetně žaludeční kyseliny, do jícnu. Kyselý reflux je částečně způsoben oslabením dolního jícnového svěrače (LES), prstencového svalového pruhu umístěného na dně jícnu.
LES je ventil, který se otevírá, aby umožnil trávení potravu a pití do žaludku a uzavře se, aby se zabránilo zpětnému toku hmoty. Slabá LES není vždy schopna pevně uzavřít. To umožňuje žaludečním kyselinám plížit se zpět do jícnu, což nakonec poškozuje hrdlo a způsobuje známý pocit pálení.
Jak zvládnout bolest v krku
Chcete-li zvládnout bolest v krku, která doprovází kyselý reflux, je účinnější léčit příčinu: GERD. Jak volně prodejné léky (OTC), tak léky na předpis fungují tak, že vylučují, snižují nebo neutralizují žaludeční kyseliny. Neutralizační proces snižuje pálení žáhy a bolest v krku.
Stravovací návyky
Změny vašich stravovacích návyků mohou pomoci zmírnit bolest v krku způsobenou kyselým refluxem. Experimentujte s různými texturami při jídle a hledejte předměty, které zklidňují hrdlo. Lidé, kteří mají potíže s polykáním, mohou zjistit, že konzumace lepkavých potravin nebo pití tekutin je obtížnější a bolestivější než měkká jídla nebo pevné látky nakrájené na malé kousky.
Zjistěte, jaké potraviny a nápoje vyvolávají pálení žáhy. Protože spouštěče každého člověka jsou odlišné, můžete zkusit vést deník, který zaznamená, co jíte a pijete a kdy cítíte příznaky. To vám může pomoci zúžit příčiny. Jakmile budete vědět, jaké jsou vaše spouštěče, můžete začít měnit svůj jídelníček.
Jezte malá a častá jídla a vyhýbejte se kyselým, kořenitým nebo příliš mastným jídlům. Tyto položky s větší pravděpodobností vyvolávají příznaky, jako je pálení žáhy a bolest v krku.
Také byste se měli vyvarovat nápojů, které mohou způsobit pálení žáhy a dráždit výstelku jícnu. Ty se liší od člověka k člověku, ale často zahrnují:
- kofeinové nápoje (káva, čaj, nealkoholické nápoje, horká čokoláda)
- alkoholické nápoje
- citrusové a rajčatové šťávy
- sycené sodovky nebo voda
Pokuste se lehnout si během několika hodin po jídle, abyste předešli symptomům GERD. Před použitím bylinných doplňků nebo jiných léků si promluvte se svým lékařem, abyste zklidnili bolest v krku. Přestože je bolest nepříjemná, je důležité léčit příznaky bezpečně.
Léky
Možná budete chtít zvážit léky, pokud váš kyselý reflux nepomůže změnou stravovacích návyků. Léky GERD, které pomáhají snižovat nebo neutralizovat žaludeční kyseliny, zahrnují antacida, blokátory receptoru H2 a inhibitory protonové pumpy (PPI).
Antacida jsou OTC léky. Pracují na neutralizaci žaludeční kyseliny a zmírňují příznaky GERD solemi a hydroxidy nebo hydrogenuhličitany. Mezi přísady, které byste měli hledat, patří:
- uhličitan vápenatý (nalezený v Tums a Rolaids)
- hydrogenuhličitan sodný (jedlá soda, nalezená v Alka-Seltzer)
- hydroxid hořečnatý (nalezený v Maaloxu)
- vzorce hydroxidu hlinitého (obvykle se používají v kombinaci s hydroxidem hořečnatým)
Léky blokující H2 fungují tak, že brání buňkám v žaludku produkovat tolik kyseliny. K dispozici jsou jak blokátory OTC, tak předpis H2. Mezi možnosti OTC patří:
- cimetidin (Tagamet nebo Tagamet HB)
- famotidin (Pepcid AC nebo Pepcid Oral Tabs)
- nizatidin (Axid AR)
PPI léky jsou nejsilnější léky na snížení produkce žaludeční kyseliny. Ve většině případů je bude muset lékař předepsat (jedinou výjimkou je Prilosec OTC, což je slabší verze Prilosec). PPI léky pro GERD zahrnují:
- omeprazol (Prilosec)
- lansoprazol (Prevacid)
- rabeprazol (Aciphex)
- pantoprazol (Protonix)
- esomeprazol (Nexium)
Účinky kyselého refluxu na krk
Ať už používáte léky nebo strategie životního stylu (nebo obojí), je důležité zvládat své příznaky GERD. Chronický neřízený kyselý reflux může přispívat k bolestivosti v krku a může vést ke komplikacím. Možné komplikace kyselého refluxu na krku zahrnují:
- Ezofagitida: Podráždění tkání sliznice krku je způsobeno silnou povahou žaludečních a jícnových kyselin.
- Nepřetržitý kašel: Někteří lidé s GERD pociťují potřebu častého čištění krku, což vyvolává bolest a chrapot.
- Dysfagie: Toto je obtížné polykání, když se v jícnové výstelce z GERD vytvoří jizvová tkáň. Zúžení jícnu (benigní zúžení jícnu) může také vést k bolesti v krku a dysfagii.
Kromě bolestí v krku může chronický a těžký kyselý reflux, který se nezvládne, vést ke vzácnému, ale závažnému stavu zvanému Barrettův jícen. K tomu dochází, když výstelka vašeho jícnu změní složení, které se podobá výstelce vašich střev.
Kdekoli od 1,6 do 6,8 procent dospělých ve Spojených státech se vyvine Barrettův jícen. Lidé s Barrettovým jícnem mají mírně zvýšené riziko rozvoje rakoviny jícnu.
Příznaky Barrettova jícnu mohou zahrnovat:
- pálení žáhy (pálení v hrudi, bolest v krku)
- bolest v horní části břicha
- dysfagie
- kašel
- bolest na hrudi
Výhled
Nejste sami, pokud trpíte příznaky GERD. Poraďte se se svým lékařem, pokud si myslíte, že vaše bolest v krku je způsobena kyselým refluxem. Zvládání kyselého refluxu pomocí léků a strategií životního stylu může zmírnit vaše příznaky a zabránit dalším komplikacím.
