Pokud často trpíte kyselým refluxem, pravděpodobně jste se naučili tvrdě, že příznaky mohou být horší, když se snažíte spát.
Ležící byt neumožňuje gravitaci, aby pomohl pohnout jídlem a kyselinami dolů jícnem a trávicím traktem, takže se kyselina může smíchat na svém místě.
Naštěstí existují některé strategie, které můžete použít ke snížení frekvence a intenzity kyselého refluxu, jakož i minimalizaci komplikací, které doprovázejí stav v noci.
Tyto kroky jsou důležité zejména proto, aby se zabránilo poškození sliznice jícnu, ke kterému může dojít, pokud je kyselý reflux špatně zvládnut, a také vám pomůže lépe spát.
Léčebné strategie
Léčba mírných nebo občasných záchvatů kyselého refluxu může zahrnovat jednu nebo více z následujících strategií:
Vyzkoušejte OTC nebo léky na předpis
Léky volně prodejné (OTC) mohou někdy pomoci zmírnit pálení žáhy:
- antacida, jako Tums a Maalox, neutralizují žaludeční kyselinu
- Blokátory H2 receptorů, jako je cimetidin (Tagamet HB) nebo famotidin (Pepcid AC), mohou snížit produkci žaludečních kyselin
- inhibitory protonové pumpy, jako je omeprazol (Prilosec), blokují a snižují produkci žaludeční kyseliny
Pro závažnější případy GERD přicházejí tyto přípravky také na předpis. Pokud často používáte OTC možnosti, vždy se poraďte se svým lékařem. PPI by měly být přijímány pod dohledem lékaře.
Vyvarujte se spouštění jídla a pití
Abychom zabránili GERD, pomáhá zjistit, jaké potraviny nebo nápoje vyvolávají vaše příznaky. Každá osoba je jiná, ale některé běžné spouštěče kyselého refluxu zahrnují:
- alkohol
- kofeinové nápoje
- kořenitá jídla
- citrusové plody
- rajčata
- cibule
- česnek
- čokoláda
- máta peprná
- smažená a tučná jídla
Sledujte příznaky
Vedení potravinářského deníku a zaznamenávání příznaků vám může pomoci určit, která jídla mohou být problematická. Tímto způsobem se jim můžete vyhnout nebo je alespoň sníst.
Můžete také sledovat své příznaky, pokud nejsou spojeny s potravinami.
Poznejte své vedlejší účinky léků
Některé léky mohou přispět k GERD. Mezi běžné patří:
- anticholinergika, která kromě jiného léčí nadměrně aktivní močový měchýř a chronickou obstrukční plicní poruchu (COPD)
- blokátory vápníkových kanálů, které pomáhají snižovat krevní tlak
- tricyklická antidepresiva
- nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID), jako je ibuprofen (Advil)
Pokud tyto nebo jiné léky způsobují kyselý reflux nebo jiné příznaky, sdělte to svému lékaři. Mohou být k dispozici alternativní léčby.
Snížit stres
Mezi mnoho výhod pro zdraví, které přicházejí s redukcí stresu, patří méně pálení žáhy, které vás může inspirovat k vyzkoušení jógy, meditace nebo k nalezení jiných zdravých způsobů, jak zlepšit vaši náladu a řešit stres.
Udržujte mírnou hmotnost
Obezita nebo nadváha mohou ovlivnit frekvenci zažívání kyselého refluxu. Je to proto, že nadváha, zejména kolem břicha, může vyvíjet tlak na žaludek a vést k rozlití kyseliny do jícnu.
Někdy může hubnutí pomoci zmírnit příznaky. Promluvte si se svým lékařem, zda to doporučí.
Tipy pro prevenci
Aby se zabránilo kyselému refluxu v noci:
- Spíte se zvednutou hlavou. Vyzkoušejte matracový zvedák, polštář ve tvaru klínu nebo přidejte polštář, který vám pomůže zabránit pohybu žaludku směrem vzhůru.
- Spát na levé straně. Spánek na levé straně může pomoci zlepšit tok kyseliny a jiného obsahu z jícnu do žaludku.
- Jezte menší a častější jídla. Jíst několik menších jídel po celý den, spíše než dvě nebo tři velká jídla. Vyhněte se jídlu s vysokým obsahem kalorií a vysokým obsahem tuků večer.
- Vyzkoušejte různá jídla. Jezte více zeleniny a ovesných vloček, které patří mezi potraviny, které pomáhají příznakům refluxu kyseliny.
- Žvýkat hodně. Žvýkání jídla pomalu a důkladně sníží jídlo a může usnadnit trávení.
- Načasujte to správně. Po jídle počkejte alespoň 3 hodiny, než si lehnete.
- Vylepšete své držení těla. Zkuste se postavit rovně a protáhněte si jícen a poskytněte žaludku více místa.
- Přestat kouřit. Kouření může dráždit jícen, dýchací cesty a může způsobit kašel, který může vyvolat kyselý reflux nebo ho zhoršovat.
- Vyvarujte se oblečení, které vyvíjí tlak na váš střed. Vyvarujte se oblečení, které příliš přiléhá kolem pasu.
- Vydejte se na procházku. Zkuste se po večeři vydat na procházku, abyste zrychlili trávení a snížili riziko, že žaludeční kyselina prosakuje do jícnu.
Když se to stane
Normálně, když něco sníte nebo pijete, se svalová svalovina ve spodní části jícnu - zvaná dolní svěrač jícnu - uvolní a umožní vám do žaludku proudit jídlo a tekutina.
Svěrač se zavře a žaludeční kyselina začne rozkládat cokoli, co jste právě konzumovali. Pokud svěrač slabne nebo se uvolňuje neobvykle, může se žaludeční kyselina pohybovat nahoru svěračem a dráždit výstelku jícnu.
Těhotenství
Až 45 procent lidí zažívá pálení žáhy během těhotenství. Není vždy jasné, proč k tomu dochází, i když je to někdy kvůli změnám v poloze vašich vnitřních orgánů.
Těhotenství někdy vyvolává kyselý reflux nebo GERD, protože rostoucí plod vyvíjí tlak na orgány v okolí, včetně žaludku a jícnu.
Kýla
Hiátová kýla může také vést k refluxu kyseliny, protože způsobuje, že se žaludek a dolní svěrač jícnu pohybují nad svalovou bránicí, což obvykle pomáhá zabránit žaludeční kyselině v pohybu nahoru.
Kouření
Kouření může přispět k problému několika způsoby, včetně zvýšení produkce žaludeční kyseliny a oslabení svěrače.
Velká jídla a konzumace určitých potravin
Příležitostná epizoda kyselého refluxu může být také jen výsledkem o něco vyšší produkce kyselin než obvykle - možná způsobená obzvláště velkým jídlem nebo vaší citlivostí na určité potraviny.
A pokud si lehnete před tím, než se stráví veškeré jídlo, riskujete, že část tohoto nadbytku kyseliny unikne přes svěrač.
Bez ohledu na příčinu vašeho kyselého refluxu, lehnutí - ať už je to v noci nebo během dne - je vázáno na zhoršení příznaků a prodlužuje dobu, po kterou bude vaše tělo úplně trávit jídlo.
Když je to GERD
Máte-li kyselý reflux více než dvakrát týdně, můžete mít gastroezofageální refluxní chorobu (GERD). Na rozdíl od občasných epizod refluxu kyseliny, GERD může vyžadovat lékařskou péči a více zapojenou léčbu.
Jídlo s sebou
I když je ideální vyhnout se kyselému refluxu, zvládnutí příznaků před spaním může usnadnit spánek a zabránit pokračujícímu podráždění jícnu v noci.
Pokud víte, že určité jídlo může vyvolat kyselý reflex, zkuste se mu vyhnout, zejména při večeři. A pokud máte úspěch zmírňující kyselý reflux s antacidy nebo jinými léky, nezapomeňte si je vzít s dostatečným předstihem před spaním.
Pokud máte stále příznaky, opřete hlavu spací plochy co nejvíce, aby vám pomohla spát.
Neošetřená GERD může vést k vážným komplikacím. Vyzkoušejte několik preventivních tipů, které vám pomohou zvládnout reflux a lepší noční spánek.