Co je tenisový loket?
Tenisový loket nebo laterální epicondylitida je bolestivý zánět loketního kloubu způsobený opakovaným stresem (nadužívání). Bolest se nachází na vnější straně (boční straně) lokte, ale může vyzařovat zadní část předloktí. Bolest budete pravděpodobně cítit, když narovnáte nebo zcela natáhnete paži.
Co způsobuje tenisový loket?
Šlacha je součástí svalu, který se váže na kost. Šlachy předloktí připojují svaly předloktí k vnější kosti lokte. Tenisový loket se často vyskytuje, když je poškozen určitý sval v předloktí - extensor carpi radialis brevis (ECRB). ECRB pomáhá zvedat (natahovat) zápěstí.
Opakující se stres oslabuje ECRB sval a způsobuje extrémně malé slzy v šlachě svalu v bodě, kde se připevňuje na vnější stranu lokte. Tyto slzy vedou k zánětu a bolesti.
Tenisový loket může být spuštěn jakoukoli činností, která zahrnuje opakované kroucení zápěstí. Tyto činnosti mohou zahrnovat:
- tenis a jiné sportovní sporty
- plavání
- golf
- otočením klíče
- často pomocí šroubováku, kladiva nebo počítače
Jaké jsou příznaky tenisového lokte?
Pokud máte tenisový loket, můžete zaznamenat některé z následujících příznaků:
- bolest lokte, která je zpočátku mírná, ale postupně se zhoršuje
- bolest sahající z vnější strany lokte dolů na předloktí a zápěstí
- slabá přilnavost
- zvýšená bolest při potřesení rukou nebo mačkání předmětu
- bolest při zvedání něčeho, používání nástrojů nebo otevírání sklenic
Jak je diagnostikován tenisový loket?
Tenisový loket je obvykle diagnostikován během fyzické zkoušky. Váš lékař se vás zeptá na vaši práci, zda hrajete sport a jak se vyvíjely vaše příznaky. Poté provedou několik jednoduchých testů, které pomohou stanovit diagnózu. Váš lékař může vyvinout určitý tlak na místo, kde se šlacha připojí ke kosti, aby zkontrolovala bolest. Když je loket rovný a zápěstí je ohnuté (ohnuté směrem k dlani), budete cítit bolest podél vnější strany lokte, když natáhnete (narovnáte) zápěstí.
Váš lékař může také nařídit zobrazovací testy, jako je rentgen nebo MRI sken, aby se vyloučily další poruchy, které mohou způsobit bolest paží. Patří k nim artritida lokte. Tyto testy obvykle nejsou nutné pro stanovení diagnózy.
Jak se zachází s tenisovým loktem?
Nechirurgické intervence
Bez chirurgického zákroku lze úspěšně léčit asi 80 až 95 procent případů tenisových loktů. Váš lékař nejprve předepíše jednu nebo více z následujících léčebných postupů:
- Odpočinek: Prvním krokem při zotavení je odpočinek na paži po dobu několika týdnů. Váš lékař vám může dát ortézu, která pomůže imobilizovat postižené svaly.
- Led: Ledové obaly umístěné na lokti mohou pomoci zmírnit zánět a zmírnit bolest.
- Nesteroidní protizánětlivé léky: volně prodejné léky, jako je aspirin a ibuprofen, mohou pomoci zmírnit bolest a otoky.
- Fyzikální terapie: Fyzioterapeut použije různá cvičení k posílení svalů předloktí a k podpoře hojení. Mohou zahrnovat cvičení paží, ledovou masáž a techniky stimulující svalstvo.
- Ultrazvuková terapie: Při ultrazvukové terapii je ultrazvuková sonda umístěna přes nejbolestivější oblast na paži. Sonda emituje vysokofrekvenční zvukové vlny do tkání po stanovenou dobu. Tento typ léčby může pomoci snížit zánět a urychlit zotavení.
- Steroidní injekce: Váš lékař se může rozhodnout injikovat kortikosteroidní lék přímo do postiženého svalu nebo tam, kde se šlacha váže na kost v lokti. To může pomoci snížit zánět.
- Terapie rázovými vlnami: Jedná se o experimentální ošetření, které dodává loketním zvukovým vlnám podporu vlastního léčebného procesu těla. Váš lékař může nebo nemusí nabídnout tuto terapii.
- Plazmatická injekce bohatá na destičky: Jedná se o možnost léčby, která se zdá být docela slibná a používají ji někteří lékaři. Pojišťovny však v současné době obvykle nejsou kryty.
5 Cvičení pro rehabilitaci tenisového lokte »
Chirurgická operace
Pokud se příznaky nezmění po roce léčby, může být nutná chirurgie. Vy a váš lékař můžete určit, zda je pro zlepšení vašeho stavu nutný chirurgický zákrok.
Chirurgie se provádí buď malým rozsahem, který je vložen do lokte (artroskopicky), nebo větším řezem provedeným přímo nad loktem (otevřená operace). Obě metody se používají k odstranění jakékoli odumřelé tkáně ak opětovnému připojení zdravého svalu na kost.
Po operaci může být vaše paže znehybněna dlahou. To se provádí, aby se obnovila síla a pružnost svalů.
Chirurgie úspěšně léčí tenisový loket v 80 až 90 procentech případů. Je však běžné, že dochází ke ztrátě svalové síly.
Jak lze zabránit tenisovému lokti?
Existuje několik způsobů, jak zabránit tenisovému lokti, včetně:
- ujistěte se, že používáte správné vybavení a správnou techniku pro každý sport nebo úkol
- provádění cvičení, které udržují sílu a flexibilitu předloktí
- námrazu loket po intenzivní fyzické činnosti
- položte loket, pokud je bolestivé ohýbat nebo narovnat ruku
Pokud provedete tyto kroky a vyhnete se namáhání šlach lokte, můžete snížit vaše šance na získání tenisového lokte nebo zabránit jeho návratu.
