Přehled
V některých případech může lékař rozhodnout, že potřebuje vzorek vaší tkáně nebo buněk, aby vám pomohl diagnostikovat nemoc nebo identifikovat rakovinu. Odstranění tkáně nebo buněk pro analýzu se nazývá biopsie.
Zatímco biopsie může znít děsivě, je důležité si uvědomit, že většina z nich je zcela bezbolestná a s nízkým rizikem. V závislosti na vaší situaci bude část kůže, tkáně, orgánu nebo podezřelého nádoru chirurgicky odstraněna a odeslána do laboratoře k testování.
Proč je biopsie hotová
Pokud se u vás vyskytly příznaky, které jsou obvykle spojeny s rakovinou, a Váš lékař našel oblast zájmu, může mu nařídit biopsii, aby pomohla určit, zda je tato oblast rakovinná.
Biopsie je jediný bezpečný způsob diagnostiky většiny rakovin. Zobrazovací testy, jako jsou CT skenování a rentgenové paprsky, mohou pomoci identifikovat oblasti zájmu, ale nemohou rozlišovat mezi rakovinnými a nerakovinovými buňkami.
Biopsie jsou obvykle spojovány s rakovinou, ale jen proto, že vám lékař objedná biopsii, to neznamená, že máte rakovinu. Lékaři používají biopsie k testování, zda jsou abnormality ve vašem těle způsobeny rakovinou nebo jinými stavy.
Například, pokud má žena hrudku v hrudi, zobrazovací test by ji potvrdil, ale biopsie je jediným způsobem, jak zjistit, zda je to rakovina prsu nebo jiný nerakovinový stav, jako je polycystická fibróza.
Druhy biopsií
Existuje několik různých druhů biopsií. Váš lékař vybere typ, který se má použít na základě vašeho zdravotního stavu a oblasti vašeho těla, která vyžaduje bližší kontrolu.
Ať už je typ jakýkoli, bude vám podána lokální anestézie, která znecitliví oblast, kde je proveden řez.
Biopsie kostní dřeně
Uvnitř některých vašich větších kostí, například kyčle nebo stehenní kosti v noze, jsou krvinky produkovány v houbovitém materiálu zvaném dřeně.
Pokud má lékař podezření, že máte problémy s krví, můžete podstoupit biopsii kostní dřeně. Tento test může odhalit rakovinné i nerakovinové stavy, jako je leukémie, anémie, infekce nebo lymfom. Test se také používá ke kontrole, zda se rakovinné buňky z jiné části těla rozšířily do vašich kostí.
K kostní dřeni se snadno dostanete pomocí dlouhé jehly zasunuté do vaší kyčelní kosti. To lze provést v nemocnici nebo v ordinaci lékaře. Uvnitř vašich kostí nelze znecitlivět, takže někteří lidé během tohoto postupu pociťují tupou bolest. Jiní však po injekci lokálního anestetika cítí pouze počáteční ostrou bolest.
Endoskopická biopsie
Endoskopické biopsie se používají k dosažení tkáně uvnitř těla, aby se shromáždily vzorky z míst, jako je močový měchýř, tlusté střevo nebo plíce.
Během tohoto postupu váš lékař používá ohebnou tenkou trubici zvanou endoskop. Endoskop má malou kameru a na konci světlo. Video monitor umožňuje lékaři prohlížet obrázky. Do endoskopu jsou také vloženy malé chirurgické nástroje. Pomocí videa vám váš lékař může pomoci, aby shromáždili vzorek.
Endoskop může být vložen malým řezem do vašeho těla nebo jakýmkoli otvorem v těle, včetně úst, nosu, konečníku nebo močové trubice. Endoskopie obvykle trvá od pěti do 20 minut.
Tento postup lze provést v nemocnici nebo v ordinaci lékaře. Poté se můžete cítit mírně nepohodlně nebo mít nadýmání, plyn nebo bolest v krku. To vše časem uběhne, ale pokud máte obavy, měli byste kontaktovat svého lékaře.
Jehlové biopsie
Biopsie jehly se používají ke sběru vzorků kůže nebo pro jakoukoli tkáň, která je snadno dostupná pod kůží. Mezi různé typy biopsií jehly patří:
- Biopsie jádrové jehly používají jehlu střední velikosti k extrakci kolony tkáně stejným způsobem, jako jsou odebrány základní vzorky ze Země.
- Biopsie jemné jehly používají tenkou jehlu, která je připojena k injekční stříkačce, což umožňuje vytékat tekutiny a buňky.
- Biopsie provázané obrazem jsou provázeny zobrazovacími postupy - jako jsou rentgenové nebo CT snímky - takže váš lékař má přístup ke konkrétním oblastem, jako jsou plíce, játra nebo jiné orgány.
- Biopsie podporované vakuem využívají k sběru buněk sání z vakua.
Biopsie kůže
Pokud máte na kůži vyrážku nebo lézi, která je pro určitý stav podezřelá, nereaguje na léčbu předepsanou lékařem nebo není známa příčina, může lékař provést nebo objednat biopsii postižené oblasti kůže.. To lze provést pomocí lokální anestézie a odstraněním malého kousku oblasti žiletkou, skalpelem nebo malou kruhovou čepelí zvanou „punč“. Vzorek bude poslán do laboratoře, aby vyhledal známky stavu, jako je infekce, rakovina a zánět kožních struktur nebo krevních cév.
Chirurgická biopsie
Někdy může mít pacient obavy, které nelze bezpečně nebo efektivně dosáhnout pomocí výše popsaných metod, nebo byly výsledky jiných vzorků biopsie negativní. Příkladem by mohl být tumor v břiše poblíž aorty. V tomto případě může chirurg potřebovat získat vzorek pomocí laparoskopu nebo provedením tradičního řezu.
Rizika biopsie
Jakýkoli lékařský postup, který zahrnuje rozbití kůže, nese riziko infekce nebo krvácení. Protože je však řez menší, zejména u biopsií jehly, je riziko mnohem nižší.
Jak se připravit na biopsii
Biopsie mohou vyžadovat určitou přípravu na straně pacienta, jako je střevní preparát, čirá tekutá strava nebo nic ústy. Před provedením zákroku vám lékař poradí, co máte dělat.
Jako vždy před lékařským zákrokem, sdělte svému lékaři, jaké léky a doplňky užíváte. Možná budete muset přestat užívat určité léky před biopsií, jako je aspirin nebo nesteroidní protizánětlivé léky.
Sledování po biopsii
Po odebrání vzorku tkáně bude muset váš lékař provést analýzu. V některých případech lze tuto analýzu provést v době postupu. Častěji však bude muset být vzorek odeslán do laboratoře k testování. Výsledky mohou trvat od několika dnů do několika týdnů.
Jakmile výsledky dorazí, může vás lékař požádat o sdílení výsledků, nebo vás požádat, abyste se přihlásili k následnému jmenování a projednali další kroky.
Pokud výsledky prokazují známky rakoviny, měl by být váš lékař schopen zjistit typ a míru agrese z vaší biopsie. Pokud byla vaše biopsie provedena z jiného důvodu než zhoubného nádoru, laboratorní zpráva by měla být schopna vést vašeho lékaře při diagnostice a léčbě tohoto stavu.
Pokud jsou výsledky negativní, ale podezření lékaře je stále vysoké, ať už jde o rakovinu nebo jiné stavy, možná budete potřebovat jinou biopsii nebo jiný typ biopsie. Váš lékař vás bude moci vést, jak nejlépe postupovat. Máte-li jakékoli dotazy týkající se biopsie před zákrokem nebo ohledně výsledků, neváhejte se poradit se svým lékařem. Možná budete chtít napsat své otázky a přinést je s sebou na další návštěvu v kanceláři.
