Co je biopsie močového měchýře?
Biopsie močového měchýře je diagnostický chirurgický postup, při kterém lékař odstraní buňky nebo tkáň z močového měchýře, aby byl testován v laboratoři. To obvykle zahrnuje vložení zkumavky s kamerou a jehlou do močové trubice, což je otvor ve vašem těle, kterým je moč vylučována.
Proč se provádí biopsie močového měchýře
Váš lékař pravděpodobně doporučí biopsii močového měchýře, pokud mají podezření, že vaše příznaky mohou být způsobeny rakovinou močového měchýře. Mezi příznaky rakoviny močového měchýře patří:
- krev v moči
- časté močení
- bolestivé močení
- bolest dolní části zad
Tyto příznaky mohou být způsobeny jinými věcmi, například infekcí. Biopsie se provádí, pokud váš lékař silně podezřelý na rakovinu nebo najde rakovinu pomocí jiných, méně invazivních testů. Před zákrokem budete mít testy na moč a několik zobrazovacích testů, jako je rentgen nebo CT. Tyto testy pomohou vašemu lékaři určit, zda se v moči vyskytují rakovinné buňky nebo růst na močovém měchýři. Skenování nedokáže zjistit, zda je růst rakovinný. To lze zjistit pouze v případě, že je váš vzorek biopsie zkontrolován v laboratoři.
Rizika biopsie močového měchýře
Všechny lékařské postupy, které zahrnují odstranění tkáně, vás vystavují riziku krvácení a infekce. Biopsie močového měchýře se neliší.
Po biopsii močového měchýře můžete mít v moči krev nebo krevní sraženiny. Obvykle to trvá dva nebo tři dny po provedení procedury. Pití velkého množství tekutin pomůže vyplavit je.
Při močení se také můžete cítit pálení. To se nejlépe léčí volně prodejnými léky proti bolesti (OTC). Váš lékař vám může předepsat silnější léky proti bolesti, pokud je potřebujete.
Jak se připravit na biopsii močového měchýře
Před biopsií provede lékař lékařskou anamnézu a provede fyzické vyšetření. Během této doby informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte, včetně léků OTC, léků na předpis a doplňků.
Váš lékař vám může nařídit, abyste se před procedurou po určitou dobu vyhýbali tekutinám. Nezapomeňte dodržovat tyto pokyny a všechny další pokyny, které vám dá lékař.
Až přijedete na biopsii, změníte se na nemocniční šaty. Před zákrokem vás také požádá o močení.
Jak se provádí biopsie močového měchýře
Procedura obvykle trvá asi 15 až 30 minut. Biopsii můžete mít v ordinaci lékaře nebo v nemocnici.
Nejprve budete sedět ve speciální židli, která vás postaví do klidové polohy. Váš lékař vyčistí a znecitliví močovou trubici pomocí lokálního léku proti bolesti nebo znecitlivujícího krému.
Během procedury váš lékař použije cystoskop. Toto je malá trubice s kamerou, která je vložena do vaší močové trubice. U mužů je močová trubice na špičce penisu. U žen se nachází těsně nad vaginálním otvorem.
Cystoskopem protéká voda nebo solný roztok, aby vyplnil močový měchýř. Možná cítíte potřebu močit. To je normální. Váš lékař se vás zeptá na pocity, které máte. To pomáhá určit příčinu vašich příznaků.
Jakmile lékař nafoukne močový měchýř vodou nebo solným roztokem, může zkontrolovat stěnu močového měchýře. Během této prohlídky použije váš lékař na cystoskopu speciální nástroj k odstranění malé části testované stěny močového měchýře. To může způsobit mírný pocit sevření.
Při vyjmutí nástroje můžete mít také mírnou bolest.
Sledování po biopsii močového měchýře
K přípravě výsledků obvykle trvá několik dní. Poté bude váš lékař s vámi chtít prodiskutovat výsledky vašich testů.
Váš lékař bude hledat rakovinné buňky ve vzorku biopsie. Pokud máte rakovinu močového měchýře, biopsie pomáhá určit dvě věci:
- invazivita, což je, jak hluboce rakovina prošla do stěny močového měchýře
- stupeň, což je, jak blízko vypadají rakovinné buňky jako buňky močového měchýře
Rakovina nízkého stupně je snadnější léčit než rakovina vyššího stupně, ke které dochází, když buňky dosáhly bodu, kdy již nevypadají jako normální buňky.
Počet rakovinných buněk a rozsah jejich přítomnosti ve vašem těle pomůže určit stádium rakoviny. Možná budete potřebovat další testy, které pomohou vašemu lékaři potvrdit nález biopsie.
Když váš lékař zná stupeň a invazivitu vaší rakoviny, může lépe naplánovat vaši léčbu.
Pamatujte, že ne všechny abnormality v močovém měchýři jsou rakovinné. Pokud vaše biopsie nevykazuje rakovinu, může to pomoci určit, zda vaše příznaky způsobují další komplikace, například:
- infekce
- cysty
- vředy
- divertikulu močového měchýře nebo balónkovité výrůstky na měchýři
Pokud máte krev v moči po třech dnech, kontaktujte svého lékaře. Pokud máte:
- pálení, když močíte po druhém dni
- horečka
- zimnice
- zakalená moč
- páchnoucí moč
- velké krevní sraženiny v moči
- nové bolesti v dolní části zad nebo kyčle
Dva týdny po biopsii byste neměli mít sex. Pijte hodně tekutin a vyhněte se těžkému zvedání a namáhavé činnosti po dobu 24 hodin po zákroku.
