Co je to endometriální biopsie?
Endometriální biopsie je odstranění malého kousku tkáně z endometria, což je výstelka dělohy. Tento vzorek tkáně může vykazovat změny buněk v důsledku abnormálních tkání nebo změn v hladinách hormonů.
Odběr malého vzorku endometriální tkáně pomáhá lékaři diagnostikovat určité zdravotní stavy. Biopsie může také zkontrolovat děložní infekce, jako je endometritida.
Endometriální biopsii lze provést v ordinaci lékaře bez použití anestezie. Proces obvykle trvá asi 10 minut.
Proč se provádí endometriální biopsie?
Může být provedena endometriální biopsie, která pomůže diagnostikovat abnormality dělohy. Může také vyloučit jiné nemoci.
Váš lékař může chtít provést endometriální biopsii, aby:
- najít příčinu postmenopauzálního krvácení nebo abnormálního děložního krvácení
- obrazovka pro rakovinu endometria
- vyhodnotit plodnost
- vyzkoušejte svou odpověď na hormonální terapii
Během těhotenství nemůžete mít endometriální biopsii a neměli byste ji mít, pokud máte některý z následujících stavů:
- porucha srážení krve
- akutní zánětlivé onemocnění pánve
- akutní cervikální nebo vaginální infekce
- rakovina děložního hrdla
- cervikální stenóza nebo těžké zúžení děložního čípku
Jak se připravím na endometriální biopsii?
Biopsie endometria během těhotenství může vést k potratu. Informujte svého lékaře, pokud jste těhotná nebo pokud existuje šance, že byste mohla být těhotná. Váš lékař může chtít, abyste před biopsií provedli těhotenský test, abyste se ujistili, že nejste těhotná.
Váš lékař může také chtít, abyste si před biopsií vedli záznamy o menstruačních cyklech. To se obvykle vyžaduje, pokud je třeba test provést v určitém čase během vašeho cyklu.
Sdělte svému lékaři jakékoli léky na předpis nebo volně prodejné léky, které užíváte. Možná budete muset přestat užívat ředidla krve před endometriální biopsií. Tyto léky mohou narušovat schopnost krve správně se srážet.
Váš lékař bude pravděpodobně chtít vědět, zda máte nějaké poruchy krvácení nebo zda jste alergický na latex nebo jód.
Endometriální biopsie může být nepříjemná. Váš lékař může doporučit, abyste užili ibuprofen (Advil, Motrin) nebo jiný prostředek proti bolesti 30 až 60 minut před zákrokem.
Před biopsií vám může lékař také dát sedativum. Sedativum může způsobit ospalost, takže byste neměli řídit, dokud se efekty úplně nezmizí. Možná budete chtít požádat přítele nebo člena rodiny, aby vás po zákroku odvedl domů.
Co se děje během endometriální biopsie?
Před biopsií máte k dispozici roucho nebo lékařský plášť, který si můžete obléci. V vyšetřovací místnosti vás bude váš lékař položit na stůl s nohama v třmenech. Poté provedou rychlou pánevní zkoušku. Čistí také vaši vagínu a děložní čípek.
Váš lékař si může na děložní čípek umístit svorku, aby ji během procedury udržel stabilní. Můžete cítit tlak nebo mírné nepohodlí ze svorky.
Lékař poté do otvoru děložního hrdla vloží tenkou pružnou trubici zvanou pipela, která se rozprostírá několik centimetrů do dělohy. Poté přesunou pipetu dopředu a dozadu, aby získali vzorek tkáně z výstelky dělohy. Celý postup obvykle trvá asi 10 minut.
Vzorek tkáně se vloží do tekutiny a odešle do laboratoře k analýze. Váš lékař by měl mít výsledky přibližně 7 až 10 dní po biopsii.
Po zákroku můžete zaznamenat nějaké špinění nebo krvácení, takže budete mít k dispozici menstruační podložku. Mírné křeče jsou také normální. Možná budete mít bolesti proti bolesti, abyste pomohli s křečemi, ale zeptejte se svého lékaře.
Nepoužívejte tampony ani pohlavní styk několik dní po endometriální biopsii. V závislosti na vaší anamnéze vám může lékař po zákroku poskytnout další pokyny.
Jaká rizika jsou spojena s endometriální biopsií?
Stejně jako jiné invazivní postupy existuje i malé riziko infekce. Existuje také riziko propíchnutí děložní stěny, ale je to velmi vzácné.
Nějaké krvácení a nepohodlí je normální. Pokud máte některý z následujících příznaků, kontaktujte svého lékaře:
- krvácení více než dva dny po biopsii
- silné krvácení
- horečka nebo zimnice
- silná bolest v podbřišku
- abnormální nebo neobvykle vonící vaginální výtok
Co znamenají výsledky?
Biopsie endometria je normální, pokud nejsou nalezeny žádné abnormální buňky nebo rakovina. Výsledky jsou považovány za neobvyklé, pokud:
- je přítomen benigní nebo nekancerózní růst
- je přítomno zahušťování endometria, zvané hyperplázie endometria
- jsou přítomny rakovinné buňky