Co je pankreatický pseudocyst?
Pankreatický pseudocysta je soubor tkání a tekutin, které se tvoří na pankreatu. Vaše slinivka je umístěna za žaludkem.
Pseudocysty se obvykle vytvářejí v důsledku tvrdé rány do břicha nebo zánětu slinivky břišní známé jako pankreatitida.
„Pseudo“znamená nepravdivé. Pseudocysta vypadá jako cysta, ale je vyrobena z různých druhů tkání než z pravé cysty. Pravá cysta je s větší pravděpodobností rakovinná než pseudocysta.
Pankreatický pseudocysta není obvykle nebezpečná, pokud se neroztrhne. Rupturovaný pankreatický pseudocysta je život ohrožující stav. Pokud se u vás vyskytne kterýkoli z následujících příznaků, okamžitě navštivte svého lékaře.
- vysoká, přetrvávající horečka
- silná bolest v horním břiše, s bolestí vyzařující do zad
- nevysvětlitelné mdloby
- zvracení krve
- slabý, rychlý tep
Tyto příznaky byste měli věnovat ještě větší pozornost, pokud jste měli vy nebo někdo z vaší rodiny pankreatitidu.
Co způsobuje pankreatický pseudocyst?
Pankreatické pseudocysty nejčastěji sledují záchvat pankreatitidy. Pankreatitida je vážné a bolestivé onemocnění. Enzymy pankreatu, které vám pomohou trávit tuky a cukry, přehnaly a začaly trávit tkáně pankreatu samého. To může způsobit otoky, krvácení a poškození tkání a krevních cév v pankreatu. Cysty se obvykle tvoří, když jsou ucpané kanály, které nesou pankreatické šťávy do střeva.
Pankreatitida může být akutní nebo chronická. Akutní pankreatitida začíná náhle a může zmizet s léčbou i bez ní. Chronická pankreatitida odolává léčbě.
Zatímco pankreatitida může být komplikací chirurgického zákroku nebo v důsledku určitých autoimunitních poruch, nejčastější příčinou akutní i chronické pankreatitidy je porucha užívání alkoholu. Kromě toho může porucha užívání alkoholu zvýšit hladinu určitých tuků nebo triglyceridů ve vašem krevním řečišti. Vaše slinivka pomáhá tělu trávit tuky, ale příliš mnoho tuku ho může poškodit.
Pankreatitida může být také způsobena žlučovými kameny. Jedná se o pebblelike vklady, které se vyvíjejí ve vašem žlučníku. Tento malý orgán se nachází v blízkosti pankreatu. Uchovává žluč produkovanou v játrech. Žlučové kameny mohou být velmi malé nebo mohou růst i jako golfový míček. V některých případech mohou blokovat kanály, které vypouštějí pankreas, a způsobit tak pankreatitidu.
Jaké jsou příznaky pankreatického pseudocysty?
Můžete mít pankreatický pseudocyst bez příznaků. Někdy dokonce odcházejí sami. Podle Mayo Clinic lékaři náhodně objevují pankreatické pseudocysty při provádění CT nebo MRI skenování k diagnostice jiného stavu.
Měli byste však také sledovat následující příznaky, zejména pokud jste nedávno měli pankreatitidu nebo ránu do trupu:
- nevolnost a zvracení
- bolest v oblasti horního břicha, někdy vyzařující do zad
- hrudka, kterou cítíte v oblasti vašeho horního břicha
- potíže s jídlem a trávením jídla
Tyto příznaky mohou také naznačovat další stavy, včetně pankreatických cyst nebo rakovinových nádorů. Nezapomeňte informovat svého lékaře o všech vašich příznacích.
Roztržená cysta může vykazovat různé příznaky, jako například:
- zvracení krve
- mdloby
- slabý a rychlý tep
- silná bolest břicha
- snížené vědomí
Pokud se u vás vyskytne kterýkoli z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc nebo okamžitě kontaktujte pohotovostní službu. Roztržená cysta může způsobit masivní krvácení a infekci v břiše, která může být fatální.
Jak je diagnostikována pseudocysta pankreatu?
Pokud si lékař myslí, že máte pankreatický pseudocyst, objedná si zobrazovací testy, aby se lépe podíval na strukturu pankreatu a získal podrobnější informace o cystě.
Váš lékař může také objednat endoskopický ultrazvuk. Tento postup používá vysoce výkonné zvukové vlny k vytvoření obrazu vašeho břicha a orgánů.
Váš lékař poté vloží tenkou, ohebnou trubici se světlem a fotoaparátem připojeným k ústům a dolů do horní části tenkého střeva. Tento nástroj se nazývá endoskop. Tento postup umožňuje vašemu lékaři shromáždit malé množství tekutiny z cysty a určit, zda je masa rakovinná.
Váš lékař se může také zeptat:
- pokud máte rodinnou anamnézu pankreatitidy
- kolik alkoholu piješ
- pokud jste v nedávné době došlo k dopravní nehodě
- pokud máte žlučové kameny
Jaká jsou léčba pseudocysty pankreatu?
Pokud lékař zjistí, že máte pseudocystu, ale nemáte žádné příznaky, může vám navrhnout počkat, až zjistíte, zda cysta sama odezní. Pravidelné zobrazovací testy mohou monitorovat růst nebo zmenšování cysty.
Když pseudocysta zkomprimuje vaše ostatní orgány, lékař ji bude muset vypustit, aby se zmenšila jeho velikost. Potřebuje také odvodnění, pokud roste tak velké, že by mohlo prasknout. Drenáž vyžaduje chirurgický zákrok v celkové anestézii, což znamená, že během zákroku budete bezbolestně spát.
Chirurgie zahrnuje provedení velmi malého řezu pro vypuštění pseudocysty jehlou vedenou ultrazvukem nebo endoskopickou kamerou. Alternativně může váš lékař udělat větší řez, aby si přímo prohlédl pseudocystu.
Váš lékař vypustí nebo odsaje obsah pseudocysty. Pošlou vzorek obsahu do laboratoře, aby otestovali infekce a známky rakoviny. Dostanete antibiotika, i když nemáte infekci, abyste se ujistili, že se nevyvíjí.
Co mohu udělat, abych zabránil pseudocystě pankreatu?
Pankreatitida je nejčastější příčinou pseudocyst, takže prevence pankreatitidy je nejlepším způsobem, jak zabránit tvorbě cyst. Pokud pijete alkohol pravidelně nebo trpíte poruchou užívání alkoholu, zvažte ukončení léčby nebo hledání léčby, zejména pokud máte v rodině poruchu užívání alkoholu nebo pankreatitidu v rodinné anamnéze.
Strava s nízkým obsahem uhlohydrátů a cholesterolu, sestávající z čerstvého ovoce, zeleniny a libového proteinu, může snížit vaše triglyceridy a zabránit vzniku pseudocyst.
Jaký je dlouhodobý výhled?
Vyhlídky pro někoho s pseudocystou jsou obvykle dobré, pokud není šance na roztržení. Chirurgie pro vypouštění pseudocyst má vysokou míru zotavení.
