Bolest prsu nebo hrudka: Je to rakovina?
Prudká bolest v prsou, možná s nějakou něhou, vás možná bude zajímat, zda by to mohlo být něco vážného. Paušální hrudka je často první věcí, kterou si ženy a dokonce i muži všimnou, že podněcuje návštěvu k lékaři.
Přestože rakovina prsu obecně nevykazuje žádné příznaky v rané fázi, včasná detekce může z příběhu o rakovině prsu udělat příběh pozůstalého.
Příčiny bolesti a něhy
Často spojujeme bolest s něčím špatným, takže když se ženy cítí něžně nebo bolestí v prsou, často předpokládají, že se jedná o rakovinu prsu. Bolest prsu je však zřídka prvním znatelným příznakem rakoviny prsu. Bolest může způsobit několik dalších faktorů.
Bolest prsu, která je klinicky známá jako mastalgie, může být způsobena také:
- kolísání hormonů způsobené menstruací
- nějaké antikoncepční pilulky
- některé léčby neplodnosti
- podprsenku, která se nehodí
- cysty prsu
- velká prsa, která mohou být doprovázena bolestí krku, ramen nebo zad
- stres
Příznaky a příznaky rakoviny prsu
Ačkoli je hrudka v prsu obvykle spojována s rakovinou prsu, většinou nejsou takové hrudky rakovinou. Podle Mayo Clinic je většina benigních nebo nekancerózních.
Mezi běžné příčiny benigních hrudek patří:
- infekce prsu
- fibrocystické onemocnění prsu („hrudkovitá prsa“)
- fibroadenom (nerakovinový nádor)
- tuková nekróza (poškozená tkáň)
Díky tukové nekróze nelze hmotu odlišit od rakovinné hrudky bez biopsie.
I když je většina hrudek způsobena méně závažnými podmínkami, nové, bezbolestné hrudky jsou stále nejčastějším příznakem rakoviny prsu.
Na začátku může žena zaznamenat změnu prsu, když provádí měsíční vyšetření prsu nebo menší abnormální bolest, která podle všeho nezmizí. Mezi první příznaky rakoviny prsu patří:
- změny tvaru bradavky
- bolest prsu, která po dalším období nezmizí
- nový kus, který po dalším období neodejde
- bradavka výtok z jednoho prsu, který je jasný, červený, hnědý nebo žlutý
- nevysvětlitelná zarudnutí, otok, podráždění kůže, svědění nebo vyrážka na prsou
- otok nebo hrudka kolem klíční kosti nebo pod paží
Kus, který je tvrdý s nepravidelnými okraji, je s větší pravděpodobností rakovinový.
Pozdější příznaky rakoviny prsu zahrnují:
- zatažení nebo otočení bradavky směrem dovnitř
- zvětšení jednoho prsu
- potřísnění povrchu prsou
- existující kus, který se zvětšuje
- texturu „pomerančové kůry“na kůži
- vaginální bolest
- neúmyslné hubnutí
- zvětšené lymfatické uzliny v podpaží
- viditelné žíly na prsou
Mít jeden nebo více z těchto příznaků nutně neznamená, že máte rakovinu prsu. Například vypouštění bradavek může být také způsobeno infekcí. Pokud se u Vás objeví jakýkoli z těchto příznaků a příznaků, navštivte svého lékaře.
Muži a rakovina prsu
Rakovina prsu obvykle není spojována s muži. Mužská rakovina prsu se však může vyskytnout ve vzácných případech v jakémkoli věku, i když je to častější u starších mužů.
Mnoho lidí si neuvědomuje, že muži mají také prsní tkáň, a tyto buňky mohou podstoupit rakovinné změny. Protože mužské prsní buňky jsou mnohem méně vyvinuté než ženské prsní buňky, rakovina prsu u mužů není tak běžná.
Nejběžnějším příznakem rakoviny prsu u mužů je hrudka v prsní tkáni.
Kromě hrudky patří mezi příznaky rakoviny prsu u mužů:
- zahušťování prsní tkáně
- vypouštění bradavek
- zarudnutí nebo změna měřítka bradavky
- bradavka, která se zatáhne nebo otočí dovnitř
- nevysvětlitelná zarudnutí, otok, podráždění kůže, svědění nebo vyrážka na prsou
Většina mužů pravidelně nekontroluje prsní tkáň na známky hrudek, takže rakovina prsu u mužů je často diagnostikována mnohem později.
Prsní zkoušky
Když navštívíte svého lékaře s obavami z bolesti prsu, něhy nebo hrudky, mohou být provedeny běžné testy.
Vyšetření
Váš lékař zkontroluje vaše prsa a kůži na prsou a zkontroluje problémy s bradavkami a výtok. Mohou také cítit vaše prsa a podpaží, aby hledaly hrudky.
Zdravotní historie
Váš lékař se vás zeptá na vaši zdravotní anamnézu, včetně jakýchkoli léků, které můžete užívat, a na zdravotní anamnézu bezprostředních rodinných příslušníků.
Protože rakovina prsu může někdy souviset s vašimi geny, je důležité informovat lékaře o jakékoli rodinné anamnéze rakoviny prsu. Lékař se vás také zeptá na vaše příznaky, včetně případů, kdy jste si je poprvé všimli.
Mamogram
Váš lékař může požádat o mamogram, což je rentgen prsu, který pomůže rozlišit mezi benigní a maligní hmotou.
Ultrazvuk
Ultrazvukové zvukové vlny lze použít k vytvoření obrazu tkáně prsu.
MRI
Váš lékař může navrhnout vyšetření MRI ve spojení s jinými testy. Toto je další neinvazivní zobrazovací test používaný k vyšetření prsní tkáně.
Biopsie
To zahrnuje odstranění malého množství tkáně prsu, které se použije pro testování.
Čtěte dále a získejte více informací o testech na rakovinu prsu.
Druhy rakoviny prsu
Existují dvě kategorie, které odrážejí povahu rakoviny prsu:
- Neinvazivní (in situ) rakovina je rakovina, která se nerozšíří z původní tkáně. Toto se označuje jako fáze 0.
- Invazivní (infiltrující) rakovina je rakovina, která se rozšířila do okolních tkání. Jsou klasifikovány jako fáze 1, 2, 3 nebo 4.
Postižená tkáň určuje typ rakoviny:
- Duktální karcinom je rakovina, která se tvoří ve výstelce mléčných kanálků. Toto je nejčastější typ rakoviny prsu.
- Lobulární karcinom je rakovina v lalocích prsu. V lokusech se produkuje mléko.
- Sarcoma je rakovina v pojivové tkáni prsu. Jedná se o vzácný typ rakoviny prsu.
Geny a hormony ovlivňují růst rakoviny
Genetici se začínají učit, jak geny ovlivňují růst rakoviny, a dokonce identifikovali jeden: HER2 gen. Tento gen podporuje růst buněk rakoviny prsu. Léky mohou pomoci zastavit tento gen.
Stejně jako geny mohou hormony také urychlit růst některých typů rakoviny prsu, které mají receptory hormonů.
- Pokud je rakovina pozitivní na estrogenový receptor, reaguje na estrogen.
- Pokud je rakovina pozitivní na progesteronový receptor, reaguje na progesteron.
- Pokud je rakovina negativní na hormonální receptory, nemá žádné hormonální receptory.
Léčba rakoviny prsu
Léčba se může lišit v závislosti na typu a stadiu rakoviny. Existují však některé běžné postupy, které lékaři a specialisté používají k boji proti rakovině prsu:
- Lumpectomy je, když váš lékař odstraní nádor, zatímco vaše prsa zůstane neporušené.
- Mastektomie je, když lékař chirurgicky odstraní všechny vaše prsní tkáně včetně nádoru a spojovací tkáně.
- Chemoterapie je nejčastější léčba rakoviny a zahrnuje použití protirakovinových léků. Tyto léky narušují schopnost buněk se rozmnožovat.
- Záření používá rentgenové paprsky k přímé léčbě rakoviny.
- Hormony a cílená terapie mohou být použity, když geny nebo hormony hrají roli v růstu rakoviny.
Příznaky opakování
Přes počáteční léčbu a úspěch se rakovina prsu někdy může vrátit. Tomu se říká opakování. K opakování dochází, když malé množství buněk unikne počátečnímu zpracování.
Příznaky recidivy na stejném místě jako u prvního karcinomu prsu jsou velmi podobné příznakům prvního karcinomu prsu. Obsahují:
- nová hrudní hrudka
- změny bradavky
- zarudnutí nebo otok prsu
- nové zahuštění poblíž jizvy mastektomie
Pokud se rakovina prsu vrátí regionálně, znamená to, že se rakovina vrátila do lymfatických uzlin nebo do blízkosti původní rakoviny, ale ne přesně na stejné místo. Příznaky se mohou mírně lišit.
Příznaky regionální recidivy mohou zahrnovat:
- hrudky v lymfatických uzlinách nebo v blízkosti klíční kosti
- bolest na hrudi
- bolest nebo ztráta citlivosti v paži nebo rameni
- otok v paži na stejné straně jako původní rakovina prsu
Pokud jste podstoupili mastektomii nebo jiný chirurgický zákrok související s rakovinou prsu, můžete v rekonstruovaném prsu získat hrudky nebo hrboly způsobené jizvou. To není rakovina, ale měli byste o nich informovat svého lékaře, aby mohli být sledováni.
Výhled a prevence
Stejně jako u každé rakoviny je včasná detekce a léčba hlavními faktory při určování výsledku. Rakovina prsu je snadno léčitelná a obvykle léčitelná, když je detekována v nejranějších stádiích.
American Cancer Society říká, že pětiletá míra přežití u rakoviny prsu, která je ve stadiu 0 až 2, je více než 90 procent. 5letá míra přežití u rakoviny 3. etapy je více než 70 procent.
Podle Světové zdravotnické organizace je rakovina prsu nejčastější rakovinou u žen. Ať už se obáváte o bolest prsu nebo něhu, je důležité zůstat informován o rizikových faktorech a varovných příznacích rakoviny prsu.
Nejlepší způsob, jak bojovat s rakovinou prsu, je včasná detekce. Promluvte si se svým lékařem o tom, kdy byste měli začít plánovat pravidelné mamogramy.
Pokud se obáváte, že vaše bolest nebo citlivost prsou může být něco vážného, domluvte se dnes na schůzce se svým lékařem. Pokud narazíte na hrudku (i když váš poslední mamogram byl normální), navštivte svého lékaře.
Najděte podporu od ostatních, kteří žijí s rakovinou prsu. Stáhněte si bezplatnou aplikaci Healthline zde.