Co je to emfyzém?
Emfyzém je nemoc plic. Vyskytuje se nejčastěji u kuřáků, ale vyskytuje se také u lidí, kteří pravidelně dráždí dráždivé látky. Emphysema ničí alveoly, které jsou vzduchovými vaky v plicích. Vzduchové vaky oslabují a nakonec se rozbijí, což snižuje povrchovou plochu plic a množství kyslíku, které se může dostat do krevního řečiště. To ztěžuje dýchání, zejména při cvičení. Emfyzém také způsobuje ztrátu pružnosti plic.
Emfyzém je jedním ze dvou nejčastějších stavů, které spadají pod zastřešující pojem chronická obstrukční plicní choroba (COPD). Dalším hlavním stavem CHOPN je chronická bronchitida. Emfyzém je nevratný stav, takže cílem léčby je zpomalit její progresi a minimalizovat příznaky.
Jaké jsou příznaky emfyzému?
Někteří lidé mají emfyzém celé roky, aniž by to věděli. Mezi jeho první příznaky patří dušnost a kašel, zejména při cvičení nebo fyzické námaze. To se zhoršuje, dokud není dýchání po celou dobu obtížné, a to i při odpočinku.
Mezi další příznaky patří:
- vyčerpání
- ztráta váhy
- Deprese
- rychlý tep
Postižení lidé mohou mít nedostatek kyslíku modrozelené rty nebo nehty. Pokud k tomu dojde, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
Kdo je ohrožen emfyzémem?
Podle Americké asociace plic mělo v roce 2011 emfyzém více než 4,5 milionu lidí ve Spojených státech. Většina těchto lidí je starších 65 let. Muži a ženy jsou vystaveni přibližně stejnému riziku nákazy.
Kouření tabáku je hlavní příčinou emfyzému. Čím více kouříte, tím vyšší je riziko vzniku emfyzému. Kouření marihuany může také vést k emfyzému. Podle Americké asociace plic kouření zabíjí více než 480 000 Američanů ročně a 80 procent těchto úmrtí je způsobeno CHOPN, včetně emfyzému. Vystavení pasivnímu kouři také zvyšuje riziko vzniku emfyzému.
Kromě toho jsou lidé, kteří žijí nebo pracují v oblastech vystavených vysokému znečištění, chemickým výparům nebo dráždivým látkám v plicích, vystaveni vyššímu riziku vzniku choroby.
Genetika může hrát faktor ve formě emfyzému časného nástupu, ale toto je vzácné.
Jak je diagnostikován emfyzém?
Váš lékař začne získáváním pozadí a lékařské anamnézy a ptá se zejména, zda jste kuřák a zda se v práci nebo doma vyskytují nebezpečné výpary nebo znečišťující látky.
Různé testy mohou detekovat emfyzém, včetně:
- zobrazovací testy, jako jsou rentgenové snímky a CT snímky, abyste se podívali na vaše plíce
- krevní testy, abyste zjistili, jak dobře plíce přenášejí kyslík
- pulzní oxymetrie pro měření obsahu kyslíku v krvi
- testy funkce plic, které často zahrnují foukání do zařízení zvaného spirometr k měření toho, kolik vzduchu mohou vaše plíce dýchat dovnitř a ven a jak dobře vaše plíce dodávají kyslík do vašeho krevního řečiště
- vyšetření krevních plynů v krvi, k měření množství krve a oxidu uhličitého v krvi
- elektrokardiogram (EKG), pro kontrolu funkce srdce a vyloučení srdečních chorob
Jak se léčí emfyzém?
Neexistuje žádný lék na emfyzém. Léčba má za cíl zmírnit příznaky a zpomalit progresi onemocnění pomocí léků, terapií nebo chirurgických zákroků.
Pokud jste kuřák, prvním krokem v léčbě emfyzému je přestat kouřit, a to buď léky nebo studenou krůtou.
Léky
Různé léky mohou pomoci léčit nemoc, včetně:
- bronchodilatátory, které pomáhají při průchodu čerstvým vzduchem, usnadňují dýchání a zmírňují kašel a dušnost
- steroidy, ke zmírnění dušnosti
- antibiotika, pro boj s infekcemi, které mohou zhoršovat stav
Všechny tyto léky mohou být užívány orálně nebo inhalovány.
Terapie
Plicní terapie nebo mírné cvičení, jako je chůze, mohou posílit dýchací svaly a zmírnit příznaky, což usnadňuje dýchání a je fyzicky aktivní. Jóga, tai chi a hluboká dechová cvičení mohou také pomoci zmírnit příznaky.
Kyslíková terapie může pomoci usnadnit dýchání. Lidé s těžkým emfyzémem mohou potřebovat kyslík 24 hodin denně.
Chirurgická operace
Operaci redukce plic lze použít k odstranění malých částí poškozených plic a transplantaci plic může nahradit celé plic. Jedná se o vzácné operace používané pouze u lidí s těžkým emfyzémem.
Další ošetření
Lidé s emfyzémem mají často podváhu. Ke zlepšení vašeho celkového zdraví se doporučuje jíst potraviny bohaté na vitamíny A, C a E, jako je ovoce a zelenina.
Vakcinace proti určitým infekcím, jako je pneumonie, může pomoci zabránit infekci, která by mohla komplikovat emfyzém.
Lidé s emfyzémem často trpí úzkostí a depresí, protože nejsou tak aktivní jako dříve. V některých případech mohou být vázány na kyslíkovou nádrž. Pokud se připojíte k podpůrné skupině, můžete se spojit s ostatními, kteří mají nemoc a sdílejí podobné zkušenosti. To vám může pomoci uvědomit si, že nejste sami v boji proti této nemoci.
Prevence a výhled
Protože emfyzém je způsoben hlavně kouřením tabáku, nejlepším způsobem, jak tomu zabránit, je zdržet se kouření. Také se držte dál od škodlivých chemikálií a výparů a silného znečištění.
Výhled pro lidi s emfyzémem se liší v závislosti na jeho závažnosti. Neexistuje žádný lék na nemoc a časem se zhoršuje, ale můžete zpomalit její postup. Kouření cigaret zpravidla nemoc zrychluje, proto je odvykání důležité. Včasná detekce nemoci je důležitá, protože u lidí s emfyzémem se mohou rozvinout život ohrožující stavy, kdy se v průběhu času poškodí plíce a srdce.
Je důležité zůstat zdravý tím, že se dobře najíte a získáte cvičení. Ukončení kouření je také důležitým krokem v léčebném procesu. S pomocí léků a terapií můžete žít dlouhý a zdravý život s emfyzémem.