Co je vysoký krevní tlak?
Krevní tlak je měření síly krevního oběhu proti vnitřním stěnám tepen. Arterie jsou krevní cévy, které přenášejí krev ze srdce do zbytku těla. Žíly přinášejí krev zpět do srdce.
Nekontrolovaný vysoký krevní tlak (hypertenze) poškozuje vaše tepny. Oslabené tepny jsou méně účinné při pohybu krve v celém těle. Cholesterolový povlak se může také tvořit ve tkáni jizvy vytvořené dlouhodobou hypertenzí.
Vysoký krevní tlak je rizikovým faktorem pro cévní mozkovou příhodu, srdeční infarkt a další kardiovaskulární problémy.
Příčiny vysokého krevního tlaku
Primární nebo esenciální hypertenze je, když se vysoký krevní tlak v průběhu času vyvíjí bez jasné příčiny.
Sekundární hypertenze je vysoký krevní tlak se specifickými („sekundárními“) příčinami. Mohou zahrnovat:
- problémy s ledvinami
- nemoc štítné žlázy
- obstrukční spánkové apnoe
- srdeční stav, s kterým jste se narodili
- vzácné metabolické poruchy
Následující riziko může také zvýšit riziko vysokého krevního tlaku:
- být obézní nebo obézní
- kouření
- sedavý životní styl
- pít příliš mnoho alkoholu
- konzumovat příliš mnoho sodíku
- starý věk
Rodinná anamnéza hypertenze je také hlavním rizikovým faktorem vysokého krevního tlaku.
Léčba vysokého krevního tlaku
Možná budete moci snížit krevní tlak změnami životního stylu. Tyto změny mohou zahrnovat:
- hubnout
- snížení příjmu sodíku
- pravidelně cvičit
- zlepšení kvality spánku
- snížení spotřeby alkoholu na mírnou nebo nízkou úroveň
Pokud potřebujete výrazně snížit krevní tlak, budete pravděpodobně potřebovat další léky a změny životního stylu.
Běžné léky pro léčbu hypertenze zahrnují:
- diuretika
- blokátory vápníkových kanálů
- beta-blokátory
- inhibitory angiotensin-konvertujícího enzymu (ACE)
- blokátory receptoru angiotensinu (ARB)
Léky jsou nejúčinnější, pokud jsou součástí celkového léčebného plánu. Váš léčebný plán by se měl zabývat dalšími kardiovaskulárními riziky, jako je kouření, obezita a vysoký cholesterol.
Statiny a vysoký krevní tlak
Lékař vám může předepsat léky, které vám pomohou kontrolovat krevní tlak. Statiny jsou typem léků obvykle používaných ke snížení hladiny cholesterolu.
Statiny jsou navrženy tak, aby snižovaly váš nízkohustotní lipoprotein (LDL) nebo „špatný“cholesterol. Dělají to snížením množství cholesterolového plaku, který se tvoří v tepnách.
Cholesterolový plak zužuje krevní cesty. Tím se snižuje množství krve, které se dostane do vašich orgánů a svalů. Pokud dojde k zablokování tepny, mohou způsobit vážné zdravotní problémy.
Pokud je blokována koronární tepna, dojde k infarktu. Pokud je průtok krve do mozku blokován, dojde k mozkové příhodě.
Druhy statinů
Existuje několik různých typů statinů. Hlavním rozdílem mezi nimi je jejich účinnost. Typ statinu, který vám lékař předepíše, je primárně založen na vaší úrovni LDL:
- Pokud je váš cholesterol velmi vysoký, může vám být předepsán silnější statin, jako je rosuvastatin (Crestor).
- Pokud váš cholesterol LDL potřebuje pouze malé snížení, může být doporučen slabší statin, jako je pravastatin (Pravachol).
Kdo by měl používat statiny?
Statiny nejlépe používají lidé, kteří mají v anamnéze kardiovaskulární onemocnění v rodině a mají vysoké riziko srdečních problémů.
Podle American College of Cardiology a American Heart Association můžete mít prospěch ze statinů, pokud:
- kardiovaskulární onemocnění
- velmi vysoký cholesterol LDL
- cukrovka
- vysoké 10leté riziko infarktu (LDL nad 100 mg / dl)
Účinky statinů se změnami životního stylu
Pokud máte vysoký krevní tlak, měli byste provést důležité změny životního stylu, které pomohou zlepšit účinek statinů.
Je důležité pravidelně cvičit a udržovat vyváženou stravu. Kardio cvičení, která podporují průtok krve a zdraví srdce, jsou zvláště prospěšná. Některé příklady toho jsou běh, cyklistika a chůze.
Vysoký krevní tlak lze také zlepšit tím, že zůstanete daleko od mastných, sladkých a slaných potravin. Příklady potravin, které pomáhají snižovat vysoký krevní tlak, jsou:
- listová zelenina
- bobule
- brambory
- řepa
- ovesné vločky
Vyhněte se také kouření a těžkému pití alkoholu.
Další výhody statinů
Podle Žurnálu kardiovaskulární farmakologie a terapeutiky mohou statiny pro vaše tepny udělat víc, než jen snížit hladinu cholesterolu. To naznačuje, že statiny mohou pomoci snížit riziko zúžených tepen. Dělají to tím, že udržují zdravou svalovou výstelku tepen.
Mohou také snížit ukládání fibrinu v tepnách. Fibrin je druh proteinu, který se podílí na tvorbě krevních sraženin.
Podle Archivu interního lékařství, i při mírném zlepšení krevního tlaku způsobeného užíváním statinů, se riziko infarktu a cévní mozkové příhody stále sníží. Vše, co pomáhá snížit vaše riziko i v malém, je vítáno, zejména pokud máte vysoké riziko kardiovaskulárních příhod.
Rizika a varování statinů
Většina lidí statiny dobře snáší. Stejně jako všechny léky, mají některé potenciální vedlejší účinky:
- Nejběžnějším vedlejším účinkem statinů je bolest svalů. Když se tělo přizpůsobí léku, bolest často zmizí.
- Existuje také malé riziko zvýšené hladiny cukru v krvi a „fuzzy“myšlení na statinech. Tyto příznaky se u většiny pacientů nevyskytují a obvykle přestanou, pokud přestanete lék užívat.
Vyvarujte se míchání statinů s grapefruity. Grapefruit způsobuje zvýšení vedlejšího účinku léků. To by vás mohlo vystavit riziku poškození svalů, poškození jater a selhání ledvin. Mírnější případy mohou způsobit bolest kloubů a svalů.
Grapefruit potlačuje enzym, který normálně pomáhá tělesným procesům statiny. Tento enzym vyrovnává, kolik z toho jde do krevního řečiště. Grapefruit může způsobit vyšší množství léku v krevním řečišti.
Přesné množství grapefruitu, kterému je třeba se statiny vyhnout, není známo. Většina lékařů navrhuje, aby se tomu zabránilo nebo je konzumovali ve velmi malých moderovaných dávkách.
Při užívání statinů by se také nemělo kouřit cigaret. Podle jedné studie kouření snižuje pozitivní účinky statinů. Kuřáci měli o 74 až 86 procent vyšší riziko událostí.
Promluvte si se svým lékařem
Pokud se váš krevní tlak musí výrazně snížit, lékař pravděpodobně doporučí další léky a změny životního stylu.
Pokud jsou vaše hladiny LDL cholesterolu v normálním nebo zdravém rozmezí, neměli byste užívat statin pouze pro jiné přínosy (jako je mírné snížení krevního tlaku).
Srdce zdravá strava a pravidelné cvičení většinu dní v týdnu jsou součástí předpisu pro lepší krevní tlak a cholesterol. Promluvte si se svým lékařem o změnách životního stylu a lécích, abyste dostali svůj krevní tlak pod kontrolu.
