Přehled aterosklerózy
Ateroskleróza, běžněji známá jako srdeční onemocnění, je vážným a život ohrožujícím stavem. Jakmile vám bude diagnostikována tato nemoc, budete muset provést velmi důležité a trvalé změny životního stylu, abyste předešli dalším komplikacím.
Ale lze tuto nemoc zvrátit? To je složitější otázka.
Co je ateroskleróza?
Slovo „ateroskleróza“pochází z řeckých slov „athero“(„pasta“) a „sclerosi“(„tvrdost“). To je důvod, proč se stav také nazývá „kalení tepen“.
Nemoc začíná pomalu a postupem času postupuje. Pokud máte vysoký cholesterol, přebytek cholesterolu se nakonec začne shromažďovat na stěnách tepen. Tělo pak reaguje na nahromadění posláním bílých krvinek, aby na něj zaútočilo, podobně jako by napadli bakteriální infekci.
Buňky odumírají po jídle cholesterolu a odumřelé buňky se také začnou shromažďovat v tepně. To vede k zánětu. Pokud zánět trvá déle, dochází k jizvení. V této fázi se plak vytvořený v tepnách ztvrdl.
Když se tepny zužují, krev se nemůže dostat do oblastí, které potřebuje dosáhnout.
Existuje také vyšší riziko, že pokud se krevní sraženina odtrhne z jiné oblasti v těle, mohla by uvíznout v úzké tepně a úplně přerušit přívod krve, což by mohlo způsobit srdeční infarkt nebo mozkovou příhodu.
Velké nahromadění plaků může také uvolnit a náhle poslat dříve uvězněný krev do srdce. Náhlý proud krve může zastavit srdce a způsobit smrtelný infarkt.
Jak je diagnostikována?
Váš poskytovatel zdravotní péče během pravidelné fyzické prohlídky určí, zda máte rizikové faktory pro aterosklerózu.
Tyto faktory zahrnují anamnézu kouření nebo podmínky, jako jsou:
- cukrovka
- vysoký krevní tlak
- vysoký cholesterol
- obezita
Váš poskytovatel zdravotní péče si může objednat testy včetně:
- Zobrazovací testy. Ultrazvuk, CT nebo angiografie magnetickou rezonancí (MRA) umožňují vašemu poskytovateli zdravotní péče vidět uvnitř vašich tepen a určit závažnost zablokování.
- Ankle-brachial index. Krevní tlak v kotnících je srovnáván s krevním tlakem v paži. Pokud existuje neobvyklý rozdíl, můžete mít onemocnění periferních tepen.
- Srdeční zátěžové testy. Váš poskytovatel zdravotní péče sleduje vaše srdce a dýchání, když se věnujete fyzické aktivitě, jako je jízda na stacionárním kole nebo svižně chůze na běžícím pásu. Protože cvičení ztěžuje práci vašeho srdce, může vašemu poskytovateli zdravotní péče pomoci najít problém.
Lze to zvrátit?
Dr. Howard Weintraub, kardiolog v NYU Langone Medical Center, říká, že jakmile vám diagnostikujeme aterosklerózu, nejvíc můžete udělat, aby byla nemoc méně nebezpečná.
Vysvětluje také, že „ve studiích, které byly dosud provedeny, se míra redukce nahromadění plaku, která je pozorována v průběhu jednoho nebo dvou let, měří na 100 milimetru.“
Lékařské ošetření kombinované se životním stylem a dietními změnami lze použít k zabránění zhoršení aterosklerózy, ale nejsou schopni zvrátit nemoc.
Některé léky mohou být také předepsány pro zvýšení vašeho pohodlí, zejména pokud máte jako příznak bolest na hrudi nebo noze.
Statiny jsou nejúčinnější a běžně používaná léčiva snižující hladinu cholesterolu ve Spojených státech. Fungují tak, že blokují látku v játrech, kterou tělo používá k přípravě lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL) nebo špatného cholesterolu.
Podle Dr. Weintraube, čím nižší srazíte LDL, tím je pravděpodobnější, že budete mít plak, aby přestal růst.
Ve Spojených státech je k dispozici sedm běžně předepsaných statinů:
- atorvastatin (Lipitor)
- fluvastatin (Lescol)
- lovastatin (Altoprev)
- pitavastatin (Livalo)
- pravastatin (Pravachol)
- rosuvastatin (Crestor)
- simvastatin (Zocor)
Zdravé stravovací změny a pravidelné cvičení jsou velmi důležitými součástmi snižování vysokého krevního tlaku a vysokého cholesterolu, což jsou dva hlavní přispěvatelé k ateroskleróze.
I když váš poskytovatel zdravotní péče předepíše statin, budete stále muset jíst zdravá jídla a být fyzicky aktivní.
Dr. Weintraub říká: „ Kdokoli může zlikvidovat lék, který jim dáváme.“Varuje, že bez správné stravy „lék stále funguje, ale ne také dobře.“
Pokud kouříte, přestaňte kouřit. Kouření způsobuje nahromadění plaku v tepnách. Snižuje také množství dobrého cholesterolu (lipoprotein s vysokou hustotou nebo HDL), který máte, a může zvýšit krevní tlak, což může zvýšit stres na vašich tepnách.
Zde jsou některé další změny životního stylu, které můžete provést.
Cvičení
Zaměřte se na 30 až 60 minut denně mírného kardio.
Toto množství aktivity vám pomůže:
- zhubnout a udržet si zdravou váhu
- udržovat normální krevní tlak
- zvýšit hladinu HDL (dobrého cholesterolu)
Dietní změny
Hubnutí nebo udržování zdravé váhy může snížit riziko komplikací způsobených aterosklerózou.
Následující tipy představují několik způsobů, jak toho dosáhnout:
- Snižte příjem cukru. Snižte nebo eliminujte spotřebu sodovky, sladkého čaje a jiných nápojů nebo dezertů slazených cukrem nebo kukuřičným sirupem.
- Jezte více vlákniny. Zvyšte spotřebu celých zrn a získejte 5 porcí ovoce a zeleniny denně.
- Jezte zdravé tuky. Olivový olej, avokádo a ořechy jsou zdravé možnosti.
- Jezte štíhlejší kousky masa. Dobrým příkladem je hovězí a kuřecí nebo krůtí prsa krmené trávou.
- Vyhněte se trans-tukům a omezte nasycené tuky. Většinou se vyskytují ve zpracovaných potravinách a oba způsobují, že vaše tělo produkuje více cholesterolu.
- Omezte příjem sodíku. Příliš mnoho sodíku ve vaší stravě může přispět k vysokému krevnímu tlaku.
- Omezte příjem alkoholu. Pití pravidelně může zvýšit váš krevní tlak, přispět k přibírání na váze a narušovat klidný spánek. Alkohol má vysoký obsah kalorií, pouze jeden nebo dva nápoje denně můžete přidat do svého „spodního“řádku.
Co když nefungují léky a dietní změny?
Chirurgie je považována za agresivní léčbu a je prováděna pouze tehdy, je-li blokáda život ohrožující a osoba nereagovala na medikační terapii. Chirurg může buď odstranit plak z tepny nebo přesměrovat průtok krve kolem blokované tepny.
