Co je chemoterapie R-CHOP?
Chemoterapeutická léčiva mohou zmenšit nádory nebo zabít zbloudilé rakovinné buňky, které zůstaly po operaci nebo ozáření. Je to také systémové ošetření, což znamená, že jeho účelem je zabíjet rakovinné buňky v celém těle.
Všechny léky na chemoterapii zabíjejí rakovinné buňky, ale dělají to různými způsoby. To je důvod, proč onkologové často volí kombinaci drog. Jejich volba je založena na faktorech, jako je typ rakoviny, kterou máte, jak daleko se rozšířila a vaše celkové zdraví.
R-CHOP obsahuje pět chemoterapeutik:
- rituximab (Rituxan)
- cyklofosfamid
- doxorubicin hydrochlorid
- vinkristin (Oncovin, Vincasar PFS)
- prednisolon
R-CHOP můžete získat s nebo bez dalších ošetření, jako je chirurgický zákrok a radiační terapie.
Další informace: Běžné typy chemoterapie pro rakovinu prsu »
Co léčí R-CHOP?
Lékaři používají hlavně R-CHOP k léčbě non-Hodgkinova lymfomu (NHL) a dalších lymfomů. Lymfom je rakovina, která začíná v lymfatickém systému.
R-CHOP může také léčit jiné typy rakoviny.
Jak R-CHOP funguje?
Tři z léků v R-CHOP jsou silné cytotoxické látky, což znamená, že ničí buňky. Jeden je typ imunoterapie a poslední je steroid, který prokázal protirakovinné účinky.
Rituximab (Rituxan)
Rituximab se obvykle používá k léčbě NHL. Je to monoklonální protilátka. Zaměřuje se na protein zvaný CD20 na povrchu bílých krvinek zvaný „B buňky“. Jakmile se lék naváže na B buňky, váš imunitní systém zaútočí a zabije je.
Cyklofosfamid (Cytoxan)
Tento lék může léčit různé druhy rakoviny, včetně lymfomu a rakoviny prsu a plic. Cyklofosfamid se zaměřuje na DNA rakovinných buněk a signalizuje jim, aby se přestaly dělit.
Doxorubicin hydrochlorid (Adriamycin, Rubex)
Tento lék je antracyklin, který dokáže léčit mnoho typů rakoviny, včetně rakoviny prsu, plic a vaječníků. Doxorubicin blokuje buňky rakovinného enzymu, které musí růst a reprodukovat. Je to jasně červená barva, která získala přezdívku „červený ďábel“.
Vincristine (Oncovin, Vincasar PFS, Vincrex)
Vincristin je alkaloid, který může léčit mnoho typů rakoviny, včetně rakoviny prsu v pokročilém stadiu, lymfomů a leukémie. Zasahuje do genů a brání jim v replikaci. Tento lék je vesikulární, což znamená, že může poškodit tkáň a cévy.
Prednisolone
Tento lék je kortikosteroid dostupný pod řadou značek. Na rozdíl od ostatních je to orální lék. Funguje s vaším imunitním systémem a pomáhá snižovat:
- zánět
- nevolnost
- zvracení
- alergické reakce
- nízké hladiny krevních destiček nebo trombocytopenie
- vysoké hladiny vápníku nebo hyperkalcemie
Tyto léky společně vytvářejí silný koktejl bojující proti rakovině.
Jak je to dáno?
Standardní dávkování je založeno na výšce a hmotnosti. Váš lékař při stanovení dávkování a počtu cyklů zváží také jakékoli další zdravotní stavy, váš věk a to, jak dobře očekávají, že budete tolerovat léky.
Lidé obvykle dostávají tyto léky každé dva až tři týdny. Lékaři obvykle dávají celkem nejméně šest dávek nebo cyklů. Pokud máte další cykly, bude léčba trvat 18 týdnů nebo déle.
Před každou léčbou budete potřebovat krevní test ke kontrole krevního obrazu a ke zjištění, zda vaše játra a ledviny fungují dostatečně dobře. Pokud tomu tak není, bude možná muset lékař odložit léčbu nebo snížit dávku.
Individuální ošetření může trvat několik hodin a poskytovatel zdravotní péče bude léky podávat intravenózně, což znamená žílou v paži. Můžete také dostat to přes port, který chirurg může implantovat do vaší hrudi. Možná budete muset zůstat v nemocnici, abyste dostali léčbu, ale lidé ji mohou dostat v ambulantním infuzním centru v mnoha případech.
Vždy budete pozorně sledováni. Během první léčby vás poskytovatelé zdravotní péče pečlivě sledují, zda nevykazují známky alergické reakce nebo jiného život ohrožujícího účinku léčby rakoviny zvaného syndrom lýzy nádorů.
Prednisolon je perorální droga, kterou berete doma po několik dní poté, co dostáváte další léky.
Jaké jsou potenciální vedlejší účinky?
Léčiva chemoterapie útočí na rakovinné buňky. Mohou také poškodit zdravé buňky v procesu. Proto existuje tolik potenciálních vedlejších účinků. Je nepravděpodobné, že budete mít všechny.
Chemoterapie ovlivňuje každého jinak. Nežádoucí účinky se mohou měnit, čím déle jste na tyto léky, ale obvykle jsou dočasné. Váš zdravotnický tým vám může poskytnout informace o tom, jak s nimi zacházet.
Nejběžnější vedlejší účinky jsou:
- podráždění kolem intravenózního nebo portového místa
- červená nebo růžová moč na několik dní kvůli doxorubicinu
- změny chuti k jídlu
- změny hmotnosti
- špatné trávení
- nevolnost
- zvracení
- únava
- potíže se spánkem
- nízký krevní obraz
- anémie
- krvácení z nosu
- rýma
- krvácející dásně
- boláky v ústech
- vředy v ústech
- ztráta vlasů
- ztráta menstruace nebo amenorea
- ztráta plodnosti
- časná menopauza
- citlivost kůže
- nervové problémy nebo neuropatie
Méně časté nežádoucí účinky mohou zahrnovat:
- kožní vyrážka způsobená alergickou reakcí
- pálení nebo bolestivé močení
- změny v chuti
- změny nehtů a nehtů na nohou
- změny srdečních svalů
- průjem
Mezi vzácné vedlejší účinky patří změny plicní tkáně a rozvoj dalšího typu rakoviny v budoucnosti.
Co byste měli vědět před zahájením léčby?
Před zahájením chemoterapie se setkáte se svým onkologem. Toto je čas položit otázky o tom, co můžete očekávat během a po léčbě. Postupujte podle těchto tipů:
- Informujte svého lékaře, pokud užíváte antikoncepční pilulky, jiné léky nebo doplňky stravy. Některé z těchto produktů, i ty, které jsou volně prodejné, mohou způsobit škodlivé interakce.
- Pokud v současné době kojíte, měli byste přestat, protože tyto léky mohou procházet mateřským mlékem k vašemu dítěti.
- Pokud si myslíte, že byste mohla být těhotná, řekněte to svému lékaři. Tyto léky mohou poškodit vaše dítě a způsobit vrozené vady.
- Chemoterapeutika mohou ovlivnit vaši plodnost a vyvolat časnou menopauzu. Pokud plánujete rodinu, poraďte se se svým lékařem o možnostech plánování rodiny a případně se poraďte s odborníkem na plodnost, pokud je to nutné, před první léčbou.
- Léčiva chemoterapie ovlivňují váš imunitní systém. Během chemoterapie nedostávejte žádné očkování a zeptejte se svého lékaře, kdy to bude bezpečné.
- Vedlejší účinky chemoterapie lze očekávat, ale lze je zvládnout pomocí léků, domácích léků a doplňkových terapií. Neváhejte a poraďte se se svým lékařem o znepokojujících vedlejších účincích.
Co ještě potřebujete vědět?
Jak týdny ubíhají, zvyknete si na plán léčby, ale vedlejší účinky mohou přetrvávat. Můžete být stále více unavení. Je to dobrý nápad, aby vás někdo jiný odvezl do chemoterapie az chemoterapie a podpořil vás jinými způsoby během léčby.
Tyto tipy vám mohou pomoci učinit chemoterapii pohodlnější a méně stresující:
- Používejte pohodlné oblečení a přineste si svetr nebo přikrývku. Někteří lidé dokonce přinášejí své oblíbené polštáře nebo pantofle.
- Přineste čas na čtení materiálů nebo her.
- Pokud jste unavení, nechte se během léčby unášet do spánku.
- Pokud máte jakékoli neobvyklé příznaky, sdělte to své sestře nebo lékaři.
Kromě chemoterapie je také důležité dělat následující:
- Pokračujte v jídle výživné jídlo, i když nemáte chuť k jídlu.
- Pijte hodně tekutin a zůstaňte hydratovaní.
- Získejte spoustu odpočinku.
- Zúčastněte se mírné fyzické aktivity, kdykoli můžete.
- Oslovte pomoc při práci a pochůzkách.
- Vyhněte se tomu, abyste byli kolem lidí, kteří mají nakažlivá onemocnění, protože váš imunitní systém bude slabý.
- Zůstaňte v kontaktu se svou rodinou a přáteli, ale pokud to potřebujete, věnujte si čas.
