Co je perorální chemoterapie?
Chemoterapie je léčba určená k ničení rakovinných buněk, bez ohledu na to, kde jsou ve vašem těle.
Když přemýšlíte o chemoterapii, můžete si představit jehly, intravenózní (IV) podávání léků a dlouhé hodiny v ordinaci nebo klinice. Ale mnoho léků na chemoterapii přichází v orální formě, buď jako tekutinu, kterou můžete pít, nebo jako tabletu, kterou můžete spolknout.
Většina lidí s rakovinou potřebuje více než jeden druh léčby. Další léčby mohou zahrnovat chirurgický zákrok, radiační terapii a imunoterapii. Chemoterapii můžete užívat před, během nebo po jiných ošetřeních.
Kolik chemoterapie potřebujete, závisí na typu rakoviny, jak daleko se rozšířila a na dalších zdravotních faktorech.
Orální a tradiční chemoterapie
Vy a váš lékař musíte při rozhodování o orální versus tradiční chemoterapii zvážit mnoho faktorů. Takto porovnávají některé klíčové body:
| Orální chemoterapie | Tradiční chemoterapie | |
| Pohodlí | Můžete si ji vzít doma během několika sekund, takže váš život je méně narušen. | Vyžaduje to návštěvu ordinace nebo kliniky pro léčbu, která může trvat hodiny. Postupem času se to může stát obtížným. |
| Pohodlí | Je to méně invazivní a způsobuje malé až žádné fyzické nepohodlí, když ho berete. | Získání IV léků může být nepříjemné nebo dokonce bolestivé. Může to trvat několik hodin a může to zvýšit úroveň úzkosti. |
| Dodržování | Musíte sledovat dávkování a podávání, ujistěte se, že to berete přesně podle pokynů, obvykle několikrát denně. | Váš lékařský tým se stará o dávkování a administraci. |
| Náklady | Váš plán zdravotního pojištění by jej mohl uvést jako lékárenskou dávku namísto zdravotního prospěchu. To by mohlo zvýšit náklady mimo kapsu. | Obvykle to pokrývají hlavní zdravotní přínosy. |
Ne všechny léky na chemoterapii mají orální verzi, takže to není vždy možnost.
Jaké jsou vedlejší účinky perorální chemoterapie?
Chemoterapie zabíjí rakovinné buňky a může tak poškodit i vaše zdravé buňky. Vedlejší účinky orální léčby jsou podobné těm tradičním. Liší se v závislosti na konkrétní drogě.
Některé z nejčastějších vedlejších účinků perorální chemoterapie jsou:
- problémové spaní
- únava
- obecná slabost
- nevolnost
- zvracení
- ztráta chuti k jídlu
- průjem
- ztráta váhy
- ztráta vlasů
- prst a nehet změny
- boláky v ústech
- krvácející dásně
- kožní změny
- nízký krevní obraz
- neuropatie nebo poškození nervů
- nedostatek menstruace
- problémy s plodností
- zranitelnost vůči infekcím a nemocem v důsledku oslabeného imunitního systému
Mezi méně časté závažné nežádoucí účinky patří poškození ledvin a oslabené srdce.
Jaké jsou některé léky na perorální chemoterapii?
Ne všechny léky na chemoterapii jsou dostupné v orální formě. V současné době existují desítky léčivých přípravků pro orální rakovinu, které léčí různé druhy rakoviny, včetně následujících:
| Droga (generický název) | Typ rakoviny |
| altretamin | vaječník |
| capecitabine | prsa, kolorektální |
| cyklofosfamid | prsu, vaječníků, lymfomu, leukémie, mnohočetného myelomu |
| etoposid | malobuněčný karcinom plic |
Lékaři často předepisují chemoterapii v kombinaci.
Co potřebujete vědět před zahájením perorální chemoterapie?
Před zahájením chemoterapie budete mít příležitost konzultovat se svým lékařem. Je to dobrý čas klást otázky a diskutovat o svých obavách.
Co se zeptejte svého lékaře před zahájením perorální chemoterapie
Zde jsou některé otázky, které byste mohli chtít jako lékař:
- Co se od každého léku očekává?
- Jak přesně mám brát tento lék? (Může vám být poskytnut deník, který vám umožní sledovat časy a dávky.)
- Mohou se prášky rozbít nebo rozdrtit? Je třeba je vzít s jídlem?
- Existují nějaké konkrétní potraviny, kterým bych se měl při užívání tohoto léku vyhnout?
- Co mám dělat, když mi chybí dávka?
- Co se stane, když se po tom, co ho vezmu, zvracím?
- Jak mám s drogou nakládat a skladovat?
- Jaké vedlejší účinky mohu od této drogy očekávat a co mám dělat, když je mám? Jaké jsou varovné signály vážných problémů?
- Jak často se musím přihlásit do vaší praxe? Kdy budu potřebovat krevní testy nebo vyšetření?
- Jak dlouho to budu muset vzít?
- Jak budeme vědět, že to funguje?
Co vědět o placení za perorální chemoterapii
Většina onkologických postupů vám pomůže zjistit, jaké jsou vaše zdravotní pokrytí a jak budete platit za léčbu.
Pokud máte zdravotní pojištění, existuje velká šance, že tradiční chemoterapie je hrazena z hlavních zdravotních výhod. V závislosti na vaší politice může perorální chemoterapie spadat pod výhody lékárny, což může znamenat, že budete mít mnohem vyšší kopej.
Ujistěte se, že rozumíte svému pokrytí, abyste nebyli zaslepeni účty. Pokud máte vysoké náklady mimo kapsu, mohou vám tyto služby pomoci:
- NeedyMeds
- Partnerství pro lékařskou pomoc
- Nadace obhájce pacientů
Co vědět o zbylých orálních chemoterapeutických lécích
Po ukončení léčby nebo po změně léčebného plánu vám mohou zůstat nepoužité léky. Jedná se o silné léky, takže byste je nikdy neměli splachovat dolů na záchod nebo umyvadlo. Také byste je neměli dát do koše.
Informujte se u svého lékárníka nebo u lékaře. Mnoho z nich vám sundá ruce nebo vám dá vědět, jak je správně zlikvidovat.
Mohu pít alkohol během chemoterapie?
Mnoho látek má potenciál interagovat s chemoterapií. To zahrnuje:
- volně prodejné léky nebo jiné léky na předpis
- bylinné doplňky
- určitá jídla
- alkohol
Některé mohou ovlivnit účinnost vašich léků a jiné mohou způsobit nebezpečné vedlejší účinky. U mnoha léků je občasný alkoholický nápoj neškodný, ale neměli byste předpokládat, že je.
Každý lék působí odlišně, proto si přečtěte pokyny a varování, které jsou součástí předpisu. Je dobré se dvakrát poradit se svým lékařem nebo lékárníkem. Nezapomeňte uvést i další léky, které užíváte kromě chemoterapie.
Může být orální chemoterapie účinná?
Orální chemoterapie může být stejně účinná a účinná jako tradiční chemoterapie.
Pokud jde o orální terapii, jsou klíčové následující pokyny a nikoliv přeskakování dávek. Sledování vašich léků a jejich včasné a správné dávkování vyžaduje závazek. Také to vyžaduje hodně komunikace mezi vámi a vaším onkologem.
Jak účinná je vaše terapie, záleží na:
- typ rakoviny
- jak daleko se rakovina rozšířila
- další ošetření
- tvůj věk
- vaše celkové zdraví
- jak dobře vaše tělo reaguje na terapii
- závažnost vašich vedlejších účinků
Poraďte se se svým lékařem, co můžete očekávat od perorální chemoterapie.
Jídlo s sebou
I když užíváte rychlou pilulku místo IV kapání, které trvá hodiny, jedná se o velmi silné léky, které vás mohou ovlivnit mnoha způsoby. Při chemoterapii je třeba mít na paměti několik věcí:
- Nezapomeňte, že váš imunitní systém není nejlepší, takže máte vyšší riziko infekce a nemoci. Pokuste se vyhnout lidem, kteří mají nakažlivé podmínky.
- Vaše tělo tvrdě pracuje, což znamená, že potřebujete dobrý spánek. Pokud jste unavení, může vám během dne pomoci několik odpočinek.
- I když vaše chuť k jídlu může být nízká, nepřestávejte jíst. Nutriční strava vám pomůže uzdravit a udržet vaši sílu.
- Získání malého cvičení každý den vám pomůže cítit se lépe.
- Je v pořádku požádat a přijmout pomoc s prací a úkoly.
- Můžete sdílet zkušenosti a tipy s ostatními, když se připojíte k online nebo osobně podporované skupině pro rakovinu. Požádejte svého lékaře nebo navštivte American Cancer Society o další informace.
