Co je osteoartróza páteře?
Osteoartritida (OA) je degenerativní onemocnění kloubů postihující přibližně 27 milionů Američanů. Toto onemocnění je způsobeno zhoršením chrupavky. Jedná se o hladkou elastickou tkáň, která chrání klouby a zajišťuje mazání nezbytné pro normální funkci kloubů.
Osteoartritida může ovlivnit různé klouby v těle, jako jsou ty v:
- ruce
- kolena
- boky
- páteř
OA páteře specificky ovlivňuje fazetové klouby, chrupavku mezi kostmi, které tvoří páteř, a vazy v páteři.
Jak stárnete, chrupavka potahující fazetové klouby se může pomalu opotřebovat. Vaše bezobratlé disky jsou vyrobeny převážně z vody. Tyto disky se mohou stárnout, jak stárnete. To může způsobit zúžení disků v páteři a zvýšení tlaku na fazetové klouby.
Jaké jsou příznaky OA páteře?
OA páteře způsobuje různé příznaky. Nejběžnější je bolest zad. Bolest často začíná v dolní části zad. V raných stádiích onemocnění můžete mít ráno jen bolest kvůli hodinám nečinnosti. Protože se jedná o progresivní onemocnění, příznaky se v průběhu času obvykle zhoršují. Mezi další příznaky osteoartrózy páteře patří:
- kloubní něha
- tuhost kloubů
- omezený rozsah pohybu
- slabost nebo necitlivost v nohou nebo pažích, mravenčení v nohou
Bolest zad způsobená OA páteře je často horší, když sedí vzpřímeně nebo stojí. Obvykle se zlepšuje, když leží. Někteří lidé, kteří mají osteoartrózu páteře, nemají žádné příznaky.
Co způsobuje OA páteře?
OA je způsobeno pomalým poškozováním chrupavky kolem kloubů v dolní části zad. Přesná příčina tohoto zhoršení není známa, ale někteří lidé mají vyšší riziko onemocnění. To zahrnuje jednotlivce, kteří zažili trauma páteře.
Zranění v mladším věku může způsobit, že se vaše chrupavka rozpadne mnohem rychleji. Obezita může také hrát roli v OA páteře, protože zvýšená tělesná hmotnost klade větší důraz na klouby v páteři. Mezi další rizikové faktory patří:
- postupující věk
- být žena
- rodinná historie osteoartrózy
- práce v povolání zahrnující opakující se stres
- vadné klouby nebo chrupavka při narození
Jak diagnostikovat OA páteře
Před diagnostikováním OA páteře může lékař požádat o vaši rodinnou anamnézu onemocnění a provést fyzické vyšetření, aby zkontroloval citlivost, omezený rozsah pohybu a otok v zádech. Informujte svého lékaře o jakýchkoli dalších příznacích, jako je znecitlivění nebo slabost.
K diagnostice OA páteře se běžně používají zobrazovací testy. Tyto testy mohou zkontrolovat poškození kostí, ostruhy a ztrátu chrupavky v kloubech. Váš lékař si může objednat rentgen nebo MRI, které vytvoří detailní obrázek vaší páteře.
Protože osteoartróza páteře má příznaky podobné jiným stavům, může vám lékař odebrat krev, aby vyloučil další onemocnění.
Někteří lékaři objednávají analýzu tekutin kloubů. Při tomto postupu lékař vloží jehlu do postiženého kloubu, aby odebral vzorek tekutiny. Tento test může určit, zda příznaky jsou způsobeny OA, dnou nebo infekcí.
Komplikace OA páteře
Nezanedbávejte potenciální příznaky OA páteře. Toto je progresivní onemocnění, které se postupem času může zhoršovat. Přestože někteří lidé mají mírné příznaky nebo nepohodlí, pokud se neléčí OA, mohou narušovat každodenní život a způsobit dlouhodobé postižení.
Jak zacházet s OA páteře
Neexistuje žádný lék na osteoartrózu páteře a stav není reverzibilní. Cílem léčby je zmírnit bolest a zlepšit pohyblivost postiženého kloubu. Váš lékař s vámi může prodiskutovat možné možnosti léčby. Mírné případy OA páteře mohou reagovat na volně prodejné léky, jako je acetaminofen (Tylenol). Berte tento lék podle pokynů, aby nedošlo k poškození jater. Můžete také zmírnit bolest a zánět ibuprofenem (Advil) a naproxenem sodným (EC-Naprosyn). Mezi vedlejší účinky těchto léků patří žaludeční nevolnost, problémy s krvácením a poškození orgánů, takže je důležité brát je podle pokynů.
Pokud příznaky nereagují na volně prodejné léky, může váš lékař navrhnout antidepresiva použitá k léčbě chronické bolesti. Další možností je injekce kortikosteroidů přímo do postižených kloubů. Chirurgie není běžnou léčbou OA páteře, ale v závažných případech může lékař doporučit postup, který nahradí poškozené disky v páteři.
Jiné terapie pro léčbu a zvládání osteoartrózy páteře zahrnují:
- jemná cvičení (např. tai chi a jóga) ke zmírnění bolesti a zlepšení rozsahu pohybu ve zbývající chrupavce
- tepelná nebo chladová terapie
- pracovní a fyzikální terapie
Změny životního stylu pro OA páteře
Změny zdravého životního stylu mohou usnadnit život s osteoartrózou páteře. Jíst zdravou stravu a udržovat zdravou váhu může zlepšit příznaky a zmírnit páteřní tlak. Účinné je i získání alespoň 30 minut mírného cvičení třikrát týdně. Cvičení posiluje klouby a zlepšuje rozsah pohybu. Mezi další výhody pravidelného cvičení patří lepší nálada, silnější srdce a zvýšený průtok krve. Čím aktivnější jste, tím snazší bude zvládat každodenní úkoly bez bolesti. Poraďte se svým lékařem o bezpečných cvičeních. Možnosti zahrnují chůzi, plavání, aerobní aktivity, jógu, pilates, tai chi a silový trénink.
Výhled na OA páteře
OA páteře je degenerativní onemocnění, ale s léčbou a změnami životního stylu je možné zpomalit postup nemoci a žít relativně bezbolestný, aktivní život.
Toto onemocnění je nepředvídatelné. Někteří lidé s OA se stávají částečně nebo těžce postiženými v důsledku zhoršení kloubů v páteři. Jiní mají jen mírné příznaky a nemoc nenarušuje jejich život. Pro pozitivní prognózu neignorujte příznaky a nemluvte se svým lékařem, pokud máte bolesti, necitlivost, slabost nebo otoky v zádech - nebo v jakékoli části těla.
