Co je skolióza?
Skolióza je stav páteře, ke kterému dochází, když se páteř zakřivuje nebo krouží na stranu. To může vytáhnout hrudní koš z pozice a zatěžovat svaly zad, působit bolest a nepohodlí.
Skolióza není vzácný stav. Asi 3 až 4 z 1 000 dětí vyvine skoliózu, která vyžaduje léčbu od specialisty.
Ačkoli se vyskytuje hlavně u dětí, skolióza se může kdykoli rozvinout. Lidé, kteří mají tento stav mohou
- narodit se s ním (vrozený)
- rozvíjet to jako malé dítě (časný nástup)
- rozvíjet to jako starší dítě nebo dospívající (dospívající idiopatické)
- rozvíjet to jako dospělý (degenerativní nebo de novo)
Příznaky skoliózy
V časných stadiích skoliózy není mnoho příznaků.
To platí zejména pro děti. Skolióza může zůstat nezjištěná, dokud děti nedosáhnou fáze rychlého růstu v období dospívání.
A naopak, u dospělých může být obtížné je identifikovat, protože je snadné jej špatně interpretovat jako bolest zad. To platí zejména, pokud máte mírnější formu stavu.
Malé stopy mohou ukazovat na neobvyklou křivku v páteři, například špatně padnoucí oblečení. Můžete si dokonce všimnout neobvyklého držení těla, například nerovných boků nebo lopatky, která je vyšší než druhá.
Mezi další příznaky skoliózy patří:
- hlava, která není soustředěna na těle
- boky, které sedí pod úhlem
- páteř, která není viditelně rovná
Skolióza pravděpodobně způsobuje bolest u dospělých. Skolióza může vést k:
- bolesti zad
- ztuhlost
- únava
Pokud se u vás vyskytne některá z následujících situací, zavolejte svého lékaře:
- Máte bolesti zad, které se nezlepší po použití domácí léčby po dobu jednoho týdne.
- Vaše bolest narušuje vaše každodenní činnosti.
- Bolest se cítí, jako by to srazilo vaše nohy.
Tyto příznaky jsou způsobeny pokročilou skoliózou.
Co způsobuje bolest skoliózy?
Obvykle je bolest, kterou zažíváte u dospělého skoliózy, výsledkem tlaku na míšní disky. Skolióza však může způsobit bolest z jiných důvodů.
Zakřivení páteře se může protahovat, dráždit nebo rozčilovat nervy. Může také namáhat klouby a způsobit jejich opotřebení nebo zanícení.
Skolióza také ovlivňuje držení těla, což vede k napínání nebo únavě svalů a způsobuje bolest.
U dětí se míšní křivka zvětší bez léčby. Je to proto, že mozek si neuvědomuje, že držení těla již není vyrovnáno. Protože mozek dítěte nebude instruovat svaly k opravě křivky, páteř pokračuje ve svém abnormálním růstu.
Jak je diagnostikována skolióza?
Skolióza je komplexní porucha, kterou musí diagnostikovat lékař. Okamžité ošetření může zabránit zhoršení zakřivení páteře.
Při svém jmenování se vás lékař zeptá na bolest, kterou cítíte, a na jakékoli další příznaky, které jste si všimli.
Váš lékař se také zeptá na vaši osobní anamnézu. Budou také chtít vědět, jestli máte nějakou rodinnou historii skoliózy.
Poté provedou fyzickou prohlídku. To bude zahrnovat jednoduchý test, kde se ohnete vpřed, paže uvolněné s dotykem dlaní. Když jste v této poloze, lékař zkoumá vaše záda a žebra, aby zjistil, zda nejsou nerovnoměrné.
Pokud si lékař všimne významné spinální křivky, může si objednat rentgen. To jim umožní přesně změřit, jak je zakřivená vaše páteř. Mohou také použít skoliometr, aby zjistili, zda se vaše páteř otočila.
Jak se léčí bolest skoliózy?
Nejlepší způsob léčby bolesti způsobené skoliózou je léčba skoliózy. V závislosti na typu bolesti máte k dispozici různé léčby bolesti.
Doplňkové terapie
Možnosti v této kategorii zahrnují:
- hydroterapie a masáže
- cvičení, které posiluje vaše žaludeční a zádové svaly, což může také pomoci zmírnit bolesti zad, jako jsou Pilates, jóga, plavání a protahování
- některé typy výztuh na podporu páteře
Léky
Léky volně prodejné jako acetaminofen (Tylenol) a ibuprofen (Advil) mohou pomoci zmírnit bolest. Pokud tyto léky nefungují, promluvte si se svým lékařem. Mohou vám předepsat silnější léky proti bolesti nebo vás odkázat na kliniku bolesti.
Některá antidepresiva mohou být také použita k úlevě od bolesti, protože mají kromě nálady přímý účinek na bolest.
Poradenství
Váš lékař vás může doporučit poradce. Poradenství může být užitečné v případě chronické bolesti, zejména v případě, že léčba bolesti nezvládne dobře.
Jeden druh poradenství se nazývá kognitivní behaviorální terapie (CBT). CBT nezmění množství bolesti, kterou cítíte, ale může vám pomoci najít způsoby, jak se s ní vypořádat.
Poradce CBT s vámi bude mluvit o tom, jak zvládáte bolest. Poradce vám také může pomoci vyvinout techniky pro řešení bolesti.
Páteřní injekce
Vstřikování steroidů do nervů a páteřních kloubů může zmírnit bolest. Injekce však nemají dlouhodobý přínos. Mohou být použity k boji proti akutní bolesti nebo jako součást programu pro řízení bolesti.
Stimulace míchy
Stimulace míchy může být užitečná pro lidi, kteří zažívají bolest způsobenou poškozenými nervy. Při tomto ošetření jsou elektrické vodiče umístěny podél míchy. Tyto dráty jsou připojeny k malé stimulační krabici, kterou lze implantovat pod kůži a poté ji ovládat pomocí ručního dálkového ovladače.
Jaký je výhled na skoliózu?
Bolest způsobená skoliózou je pravděpodobnější, že zmizí, pokud je skolióza diagnostikována včas a rychle léčena. Těžké zakřivení páteře může způsobit poškození nervů, svalů a tkání, které může být trvalé. Bolest způsobená trvalým poškozením tkáně může být dlouhodobá a mnozí z léčby nebudou schopni se vaší bolesti úplně zbavit.
Může to chvíli trvat, ale ve spolupráci s lékařským týmem můžete vytvořit léčebný plán, který zvládne většinu bolesti.
