Pochopení aspirace kostní dřeně
Aspirace kostní dřeně je postup, který zahrnuje odebrání vzorku tekuté části měkké tkáně uvnitř vašich kostí.
Kostní dřeň je houbová tkáň nalezená uvnitř kostí. Obsahuje buňky, které produkují bílé krvinky (WBC), červené krvinky (RBC) a krevní destičky uvnitř větších kostí, jako například:
- hrudní kost
- boky
- žebra
WBC pomáhají v boji proti infekci. RBC nesou kyslík a živiny. Destičky umožňují srážení krve.
Kompletní krevní obraz (CBC) ukazuje počet červených krvinek, bílých krvinek a krevních destiček, které mohou být abnormálně vysoké nebo nízké. Pokud k tomu dojde, lékař možná bude chtít prohlédnout příčinu kostní dřeně.
Aspirace kostní dřeně je často prováděna s biopsií kostní dřeně. V biopsii kostní dřeně se však používá jiná jehla k odstranění pevné tkáně z kostní dřeně.
Proč se provádí aspirace kostní dřeně
Některé podmínky jsou spojeny s nezdravou kostní dření. Pokud předběžné krevní testy ukážou neobvyklé hladiny bílých nebo červených krvinek nebo krevních destiček, může vám lékař objednat aspiraci kostní dřeně.
Test pomáhá identifikovat konkrétní onemocnění a sleduje průběh nebo léčbu nemoci. Stavy a nemoci související s problémy s kostní dřeň zahrnují:
- anémie, což je nízký počet červených krvinek
- onemocnění kostní dřeně, jako je myelofibróza nebo myelodysplastický syndrom
- stavy krevních buněk, jako je leukopenie nebo polycythemia vera
- rakoviny kostní dřeně nebo krve, jako je leukémie nebo lymfom
- hemochromatóza, což je genetická porucha, při níž se železo zvyšuje v krvi a hromadí se v orgánech a tkáních
- infekce, zejména chronická onemocnění, jako je tuberkulóza
- nemoci skladování, jako je amyloidóza nebo Gaucherova choroba
Aspirace kostní dřeně může být důležitým testem, pokud trpíte rakovinou. Může pomoci určit, zda se rakovina rozšířila do kostí.
Rizika spojená s aspirací kostní dřeně
Zatímco vyšetření kostní dřeně jsou bezpečná, všechny lékařské postupy nesou určitý druh rizika. Možné komplikace zahrnují:
- alergická reakce na anestezii
- nadměrné krvácení
- infekce
- dlouhodobé nepohodlí
Rizika jsou vzácná a nejčastěji spojená s podmínkami, které způsobují oslabený imunitní systém nebo nízký počet krevních destiček. Oslabený imunitní systém vás může více naklonit infekci. Nízký počet destiček zvyšuje riziko nadměrného krvácení.
Jak se připravit na aspirace kostní dřeně
Měli byste informovat svého lékaře o všech lécích, které užíváte, včetně volně prodejných léčivých přípravků nebo doplňků výživy. Měli byste je také informovat o všech alergiích, které máte.
Váš lékař vás může požádat, abyste před zákrokem přestal užívat některé léky. Neměli byste však přestat užívat žádné léky, pokud vám to neřekne lékař.
Řekněte svému lékaři, pokud jste nervózní procedurou. Mohou vám dát mírné sedativum, které vám pomůže relaxovat.
Před zákrokem se řiďte všemi dalšími pokyny, které vám dá lékař.
Jak se provádí aspirace kostní dřeně
Budete požádáni, abyste se převlékli do nemocničních šatů a lehli si na bok nebo na břicho. Vaše tělo bude pokryto látkou, takže bude vidět pouze zkoumaná oblast.
Před aspirací kostní dřeně váš lékař zkontroluje vaši teplotu, srdeční frekvenci a krevní tlak.
Před zákrokem vám bude podána lokální anestézie, která znecitliví oblast, kde bude aspirace provedena. To je obvykle na horním hřebenu zadní části kyčelní kosti. Někdy může být odebrána z hrudní kosti. Může vám být také podána kombinace intravenózních léků pomocí žíly na pomoc se sedací a bolestí.
Váš lékař vloží dutou jehlu kůží a do kosti. Středová část jehly je odstraněna a je připojena injekční stříkačka pro čerpání tekutiny z dřeně. Může to být tupá bolest.
Hned po zákroku váš lékař obvazuje místo a před odjezdem si budete odpočívat v jiné místnosti.
Po aspiraci kostní dřeně
Asi týden po zákroku můžete pociťovat mírnou bolest. Obvykle to zvládnete pomocí OTC léků proti bolesti. Musíte se také postarat o místo vpichování jehly. Ránu byste měli udržovat suchou 24 hodin po zákroku a postupujte podle pokynů svého lékaře o péči o rány.
Když se staráte o ránu, váš vzorek kostní dřeně bude poslán do laboratoře k testování. Během následného sledování váš lékař s vámi zkontroluje výsledky testů.
