Přehled
Transplantace kostní dřeně je typ transplantace kmenových buněk, ve které jsou kmenové buňky shromažďovány (odebírány) z kostní dřeně. Poté, co byli odebráni z dárce, jsou transplantováni do příjemce.
Procedura probíhá v nemocnici nebo v ambulanci.
Váš lékař může použít celkovou anestézii, takže během operace budete spát a nebudete cítit žádnou bolest. Alternativně mohou použít regionální anestezii. Budeš vzhůru, ale nic necítíš.
Chirurg poté vloží jehly do kyčelní kosti, aby vytáhl dřeň. Řezy jsou malé. Nepotřebujete stehy.
Tento postup trvá hodinu nebo dvě. Vaše dřeň pak bude zpracována pro příjemce. Lze ji uchovat a zmrazit pro pozdější použití. Většina dárců může jít domů ve stejný den.
Jaký je přínos dárcovství kostní dřeně?
Každý rok ve Spojených státech odhaduje Mayo Clinic více než 10 000 lidí, že mají nemoc, jako je leukémie nebo lymfom. Pro některé může být transplantací kostní dřeně jejich jedinou možností léčby.
Váš dar může zachránit život - a to je skvělý pocit.
Požadavky na dárce
Nejste si jisti, zda máte nárok na darování? Neboj se. Screeningový proces pomůže zajistit, že jste dostatečně zdraví a že postup bude bezpečný pro vás a příjemce.
Jako dárce se může zaregistrovat kdokoli mezi 18 a 60 lety.
Lidé mezi 18 a 44 lety mají tendenci produkovat více a kvalitnější buňky než starší jedinci. Lékaři vybírají dárce ve věkové skupině 18 až 44 let více než 95 procent času podle národního programu dárců dřeně Be The Match.
Existují určité podmínky, které vám brání stát se dárcem. Tyto zahrnují:
- autoimunitní onemocnění postihující celé tělo
- krvácení problémy
- určité srdeční podmínky
- HIV nebo AIDS
V případě dalších podmínek se o vaší způsobilosti rozhoduje případ od případu. Možná budete moci darovat, pokud jste:
- závislost
- cukrovka
- hepatitida
- určité problémy duševního zdraví
- velmi časná rakovina, která nevyžadovala chemoterapii nebo ozařování
Budete muset poskytnout vzorek tkáně. Toho je dosaženo otřením vnitřkem tváře. Musíte také podepsat formulář souhlasu.
Kromě darování kostní dřeně věnujete svůj čas. Abyste byli akceptováni, musíte provést další krevní testy a provést fyzické vyšetření. Celkový časový závazek pro proces dárcovství se odhaduje na 20 až 30 hodin během čtyř až šesti týdnů, bez započítání času na cestu.
Jaká jsou rizika pro dárce?
Nejzávažnější rizika souvisejí s anestézií. Obecná anestézie je obvykle bezpečná a většina lidí prochází bez problémů. Ale někteří lidé na to mají špatnou reakci, zejména pokud existuje závažný základní stav nebo je postup rozsáhlý. Lidé, kteří spadají do těchto kategorií, mohou mít zvýšené riziko:
- pooperační zmatek
- zápal plic
- mrtvice
- infarkt
Sklizeň kostní dřeně obvykle nezpůsobuje velké problémy.
Podle Be The Match má asi 2,4 procent dárců vážné komplikace z anestézie nebo poškození kostí, nervů nebo svalů.
Ztratíte jen malé množství kostní dřeně, takže to neoslabí váš imunitní systém. Vaše tělo jej nahradí do šesti týdnů.
Jaké jsou potenciální vedlejší účinky?
Některé možné nežádoucí účinky z celkové anestézie jsou:
- bolest v krku kvůli dýchací trubici
- mírná nevolnost
- zvracení
Regionální anestézie může způsobit bolesti hlavy a dočasný pokles krevního tlaku.
Mezi vedlejší účinky dárcovství dřeně patří:
- modřiny v místě řezu
- bolestivost a ztuhlost, kde byla sklízena dřeň
- bolest nebo bolest v kyčle nebo zádech
- potíže chodit několik dní kvůli bolesti nebo ztuhlosti
Můžete se také cítit unavení po dobu několika týdnů. To by mělo vyřešit, když vaše tělo nahrazuje kostní dřeň.
Vlastními slovy: Proč jsme darovali
Přečtěte si příběhy čtyř lidí, kteří se stali dárci kostní dřeně - a při tom zachránili životy
Časová osa obnovy
Hned po operaci budete přemístěni do zotavovací místnosti. Budete sledováni několik hodin.
Většina dárců může jít domů ve stejný den, ale někteří potřebují zůstat přes noc.
Doba zotavení se u jednotlivých osob liší. Pravděpodobně budete moci obnovit své obvyklé činnosti během několika dnů. Může také trvat až měsíc, než se cítíte jako vaše staré já. Nezapomeňte postupovat podle pokynů pro propuštění z nemocnice.
Při zotavování je zde několik způsobů, jak zmírnit běžné vedlejší účinky:
- Lightheadedness. Pomalu se zvedněte z polohy vleže nebo sedí. Vezměte si věci na chvíli snadné.
- Poruchy spánku. Jezte menší, lehčí jídla. Odpočiňte si a jděte spát dříve, dokud se nebudete cítit plně zotavení.
- Otok v místě operace. Vyvarujte se těžkého zvedání a namáhavé činnosti po dobu 7 až 10 dnů.
- Otok dolní části zad. Balení ledu používejte pravidelně po celý den.
- Ztuhlost. Každý den protahujte nebo procházejte několik krátkých procházek, dokud si nevytvoříte svou sílu a flexibilitu.
- Únava. Ujišťujeme vás, že je dočasný. Získejte spoustu odpočinku, dokud se znovu nebudete cítit jako vy.
Podle Be The Match to někteří dárci považují za bolestivější, než si mysleli. Ale ostatní to považují za méně bolestivé, než očekávali.
Váš lékař vám může před opuštěním nemocnice předepsat úlevu od bolesti. Můžete také vyzkoušet volně prodejné léky. Bolesti a bolesti by neměly trvat déle než několik týdnů. Pokud ano, kontaktujte svého lékaře.
Kolikrát můžete darovat kostní dřeň?
Teoreticky můžete darovat mnohokrát, protože vaše tělo může nahradit ztracenou kostní dřeň. Ale to, že se zaregistrujete jako dárce, neznamená, že se spojíte s příjemcem.
Nalezení více možných zápasů je vzácné. Podle asijského amerického dárcovského programu je šance jednoho nesouvisejícího zápasu mezi 1 ze 100 a 1 v milionu.
Jídlo s sebou
Protože je tak těžké spojit dárce a příjemce, čím více lidí se zaregistruje, tím lépe. Je to závazek, ale svůj názor můžete změnit i poté, co se zaregistrujete.
Chcete zachránit život darováním kostní dřeně? Zde je návod:
Navštivte BeTheMatch.org, největší registr dřeně na světě. Můžete si založit účet, který bude obsahovat krátkou historii vašeho zdraví a kontaktní informace. To by mělo trvat asi 10 minut.
Můžete je také zavolat na 800-MARROW2 (800-627-7692). Organizace může poskytnout podrobnosti o procesu darování a dá vám vědět, co dělat dál.
Náklady na lékařské výkony jsou obvykle odpovědností dárce nebo jejich zdravotního pojištění.
Pokud jste mezi 18 a 44 lety
Za připojení se neplatí žádný poplatek. Můžete se zaregistrovat online nebo na místní komunitní akci.
Pokud jste mezi 45 a 60
Můžete se registrovat pouze online. Budete požádáni, abyste uhradili registrační poplatek 100 $.
Pokud sklizeň kostní dřeně není pro vás
Kmenové buňky můžete darovat prostřednictvím procesu zvaného dárcovství kmenových buněk periferní krve (PBSC). Nevyžaduje chirurgický zákrok. Pět dní před darem obdržíte injekci filgrastimu. Toto léčivo zvyšuje krevní kmenové buňky v krevním řečišti.
V den dárcovství dáte krev jehlou v paži. Stroj sbírá krevní kmenové buňky a vrací zbývající krev do druhé paže. Tento postup se nazývá aferéza. Může to trvat až osm hodin.
V každém případě váš příjemce a jeho rodina potenciálně obdrží dar života.
