Lékařské potraty
Lékařský potrat se provádí užíváním dvou léků ve formě pilulek: mifepristonu (Mifeprex) a misoprostolu (Cytotec). Tyto dva léky společně pracují na ukončení těhotenství.
Tuto metodu můžete používat do 10. týdne těhotenství.
Lékařský potrat není pro každého. Váš lékař může navrhnout, abyste se této metodě vyhnuli, pokud:
- vaše těhotenství se implantovalo mimo dělohu (mimoděložní těhotenství)
- jste alergický na mifepriston nebo misoprostol
- máte poruchu krvácení nebo užíváte ředidla krve
- máte závažné onemocnění jater, ledvin nebo plic
- máte intrauterinní zařízení (IUD)
- užíváš kortikosteroidy dlouho
Postup
Lékař nebo zdravotní sestra vám dá mifepriston v kanceláři nebo na klinice. Tento lék blokuje hormon progesteron, který embryo potřebuje implantovat do vaší dělohy a růst.
Dostanete misoprostol, aby si vzal domů s sebou. Berete to několik hodin nebo až 4 dny po první pilulky. Lék můžete užívat ústy nebo si do vagíny vložit pilulky. Misoprostol způsobuje, že se vaše děloha stahuje z těhotenské tkáně.
1 až 4 hodiny po užití misoprostolu začnete křeče a těžce krvácíte.
Mezi další příznaky po užití tablet patří:
- procházející malé krevní sraženiny
- nevolnost a zvracení
- průjem
- únava
- bolest hlavy
- pocení
- závrať
Zotavení
Většina lidí absolvuje těhotenství do 4 až 5 hodin po užití tablet. Ostatní trvají až 2 dny. Možná budete chtít vzít pár dní volna z práce kvůli nepohodlí.
Vaše období by se měla restartovat přibližně 4 až 6 týdnů po potratu.
Začínáte ovulaci asi 3 týdny po užití léku. Jakmile ovulujete, můžete znovu otěhotnět. Váš lékař může doporučit, abyste po potratu počkali, až budete mít sex po dobu jednoho nebo dvou týdnů.
Lékařský potrat by neměl ovlivnit vaši schopnost otěhotnět v budoucnosti.
Náklady
Náklady na potratovou pilulku se liší od kliniky k klinice. Očekávejte, že zaplatíte mezi 300 a 800 USD. Některé pojišťovny hradí náklady.
Methotrexát a misoprostol
Methotrexát a misoprostol (MTX) je metoda interupce, kterou můžete použít během prvních 7 týdnů těhotenství.
Methotrexát je lék proti rakovině. Stejně jako zastavuje množení rakovinných buněk, zastavuje množení buněk v embryu. Misoprostol poté stahuje dělohu, aby uvolnil její obsah.
Tato metoda trvá déle než mifepriston a misoprostol a jen zřídka se používá pro plánované potraty. Lékaři jej používají hlavně u žen, které mají mimoděložní těhotenství, mimoděložní těhotenství. Mimoděložní těhotenství může být život ohrožující, pokud bude pokračovat.
Tuto metodu byste neměli použít, pokud:
- máte onemocnění jater, ledvin nebo zánětlivých střev
- dostanete záchvaty více než jednou týdně
- berete ředidla krve
- jste alergičtí na methotrexát nebo misoprostol
- máte problém se srážením krve
- máte těžkou anémii
- máte IUD
Postup
Získáte methotrexát v ordinaci lékaře. Přichází jako rána nebo pilulka, kterou berete ústy. Tablety misoprostolu si budete užívat 4 až 6 dní později doma, a to buď ústy, nebo jejich vložením do pochvy.
Potrat začne do 1 až 12 hodin po užití léku. Budete mít křeče a krvácení. Krvácení může být těžké 4 až 8 hodin.
Možná budete chtít vzít pár dní volna z práce kvůli nepohodlí.
Zotavení
Potrat může trvat několik dní nebo týdnů. Někteří lidé trvají až měsíc. U 1 až 2 procent lidí tento lék nebude fungovat. Pokud to nefunguje, budete muset podstoupit chirurgický potrat.
Mezi vedlejší účinky methotrexátu a misoprostolu patří:
- nevolnost a zvracení
- průjem
- bolest hlavy
- závrať
- horečka nízké kvality
- zimnice
Vaše období by se měla restartovat měsíc nebo dva po potratu.
Potrat by neměl ovlivnit vaši schopnost otěhotnět v budoucnosti. Váš lékař vám může doporučit počkat týden nebo dva, než se znovu sexu.
Náklady
Náklady na methotrexát a misoprostol se mohou pohybovat od 300 do 1 000 $. Některé pojišťovny to pokryjí.
Vakuové aspirace
Vakuové aspirace se provádí během prvního trimestru (prvních 12 týdnů) nebo začátku druhého trimestru (12 až 16 týdnů) těhotenství. Nazývá se to také sací aspirace.
Někteří lidé volí vakuovou aspiraci jako hlavní metodu potratu. Jiní to potřebují poté, co lékařské potraty neukončí těhotenství.
Tato metoda pro vás nemusí být vhodná, pokud máte:
- abnormálně tvarované nebo fungující dělohy
- poruchy srážení krve
- pánevní infekce
- vážné zdravotní problémy
Postup
Vakuové aspirace používá jemné sání k vytažení plodu a placenty z dělohy. Tento postup budete mít na klinice, v ordinaci nebo v nemocnici.
Vakuová aspirace není bolestivá, ale můžete mít pocit křeče, protože vaše děloha se bude stahovat po odstranění tkáně.
Procedura trvá pouze 5 až 10 minut. Možná budete muset zůstat na klinice několik hodin poté, abyste se ujistili, že je potrat kompletní. Některé kliniky provedou vaši proceduru ve stejný den jako první schůzka.
Vedlejší účinky po vakuové aspirace mohou zahrnovat:
- krvácení nebo špinění
- křeče
- nevolnost
- pocení
- závrať
Zotavení
Možná budete muset z důvodu nepohodlí vzít den nebo dva volno z práce.
Vyhněte se sexu po dobu nejméně jednoho týdne po zákroku. Vaše období by se měla vrátit asi za 4 až 6 týdnů poté.
Mít tento druh potratu by neměl ovlivnit vaši schopnost otěhotnět v budoucnosti. Váš lékař vám může doporučit, abyste v prvních několika týdnech po potratu použili antikoncepci, která zabrání těhotenství.
Náklady
Vakuové potraty stojí mezi 600 a 1 000 USD.
Čím dále budete v těhotenství, tím více bude procedura stát. Některé pojišťovny uhradí část nebo všechny náklady.
Dilatace a evakuace
Dilatace a evakuace (D&E) je postup při potratu, který se používá ve druhém trimestru, obvykle po 14. týdnu těhotenství.
Obvykle se doporučuje pro někoho, kdo odložil potrat, nebo pro někoho, kdo se rozhodne ukončit těhotenství, protože plod má závažnou abnormalitu nebo zdravotní problém.
Postup
D&E používá kombinaci vakuové aspirace, kleště a dilatace a kyretáže (D a C). Postup může být proveden po dobu dvou dnů.
První den lékař dilatuje (nebo rozšiřuje) vaše děložní hrdlo, aby usnadnil odstranění těhotenské tkáně. Druhý den lékař používá kleště k odstranění plodu a placenty, trubici k odsávání dělohy a nástroj podobný lopatce zvaný kyreta, který seškrabává výstelku dělohy.
Tento postup budete mít v nemocnici nebo na klinice. D&E může být bolestivé, ale váš lékař vám může dát znecitlivující lék, který zabrání nepohodlí.
Procedura trvá méně než 30 minut. Můžete jít domů ve stejný den.
Mezi vedlejší účinky D&E patří:
- krvácející
- křeče
- nevolnost
Zotavení
Nežádoucí účinky mohou přetrvávat dva týdny po zákroku. Možná budete muset z důvodu nepohodlí vzlétnout z práce o několik dní.
Po zákroku budete muset počkat asi dva týdny, než budete mít sex. Vyhněte se těžkému cvičení po dobu jednoho týdne.
Vaše období by se měla restartovat 4 až 8 týdnů po zákroku. Mít D&E by nemělo ovlivnit vaše šance na těhotenství v budoucnosti. Zeptejte se svého lékaře, jak dlouho čekat, než se pokusíte otěhotnět.
Náklady
D&E může stát více než 1 500 $. Cena závisí na tom, kde jste to udělali a jak daleko jste v těhotenství.
Některé plány zdravotního pojištění pokryjí část nebo všechny náklady.
Indukční potrat
Indukční potrat se provádí ve druhém trimestru těhotenství. Může to být alternativa, pokud jste po 24. týdnu těhotenství a již nemůžete získat postup D&E.
Tato metoda je ve Spojených státech používána jen zřídka.
Postup
Získáte lék, který vás přivede do práce. Vaše děloha bude mít smlouvu o propuštění těhotenství. Váš poskytovatel může také použít odsávání nebo lžíci podobný nástroj zvaný kyreta k vyčištění vaší dělohy.
Tento postup se provádí v nemocnici nebo na specializované klinice. Jak se vaše děloha stahuje, budete se cítit intenzivní křeče. Váš poskytovatel zdravotní péče vám podá sedativa nebo epidurální prostředek k úlevě od bolesti.
Dokončení postupu může trvat několik hodin nebo více než jeden den.
Vedlejší účinky indukčního potratu mohou zahrnovat:
- bolest
- krvácející
- křeče
- nevolnost a zvracení
- průjem
- zimnice
- bolest hlavy
Zotavení
Možná budete muset vzít den nebo dva volno z práce, abyste se později zotavili.
Musíte se vyhnout sexu po dobu 2 až 6 týdnů po výkonu. Zeptejte se svého lékaře, jak dlouho čekat. Měli byste být schopni vrátit se ke svým běžným činnostem během několika týdnů.
Vaše období by se mělo restartovat do jednoho nebo dvou měsíců po zákroku. Indukční potrat by neměl ovlivnit vaši schopnost otěhotnět v budoucnosti. Zeptejte se svého lékaře, jak dlouho čekat, než se pokusíte otěhotnět znovu.
Náklady
Protože se tento postup provádí pozdě v těhotenství, může stát 3 000 dolarů nebo více. Některé zdravotní pojišťovny mohou uhradit náklady.
Pozdní potraty
Pozdní potrat může mít různé významy.
Někteří považují potrat za „pozdní“, pokud k tomu dojde po 20. týdnu těhotenství. Jiní říkají, že když je to hotové ve třetím trimestru. Ještě jiní to považují za pozdní, když je plod životaschopný, což znamená, že by mohl přežít mimo děloze.
Pozdní potraty jsou ve Spojených státech vzácné. Většina států je zakazuje nebo omezuje, s výjimkou případů, kdy je ohrožen život matky.
Pozdní potrat můžete mít, pokud:
- měl jsi problém se rozhodnout, zda budeš mít potrat
- finanční důvody vám bránily v tom, abyste postupovali dříve
- jsi nezletilý a bojíš se to říct svým rodičům
- plod není životaschopný nebo má vážný zdravotní stav
- těhotenství ohrožuje vaše zdraví
Postupy, které lze provést ve třetím trimestru, zahrnují:
- indukční potrat
- D&E
Komplikace jsou vzácné pro pozdní potraty. Ale rizika se zvyšují, čím dál jste v těhotenství.
I když je potrat proveden pozdě v těhotenství, nemělo by to ovlivnit vaši schopnost otěhotnět v budoucnu.
Je nouzová antikoncepce druhem potratu?
Plán B a další ranní prášky jsou nouzovou antikoncepcí. Užívání těchto tablet do 5 dnů po nechráněném sexu vám může zabránit otěhotnění.
Nouzová antikoncepce není prášek na potrat. Pokud jste již těhotná, těhotenství neskončí.
Nouzovou antikoncepci si můžete koupit bez lékařského předpisu v lékárně. Nemusíte být v určitém věku, abyste si ho mohli koupit.
Antikoncepce po potratu
Potrat skončí vaše současné těhotenství. Pokud jste sexuálně aktivní a nepřejete si další těhotenství, měli byste se svým lékařem poradit o možnostech antikoncepce.
To je důležité udělat, než začnete mít sex po potratu. Existuje mnoho možností, z nichž mnohé nevyžadují denní pilulku.
Promluvte si se svým lékařem a zjistěte, která metoda by byla pro vás nejlepší a jak brzy ji můžete po potratu zahájit.
Potratové prostředky
Potrat můžete získat ze specializované kliniky, nemocnice nebo, pokud jste ve Spojených státech, ze zdravotního střediska Plánované rodičovství. Ne všichni lékaři tuto službu nabízejí.
Přestože je potrat v každém státě legální, není vždy snadné najít poskytovatele. Některé státy mají méně poskytovatelů potratů než jiné. Několik států, například Kentucky, má pouze jednu kliniku.
Chcete-li najít kvalifikovaného poskytovatele potratů ve vaší oblasti, navštivte tyto zdroje:
- Síť péče o potraty
- Kliniky interupce online
- Národní federace potratů
- Plánované rodičovství
Pokud není na místě bydliště k dispozici interupční klinika, možná budete muset cestovat do jiného státu.
Někteří poskytovatelé nyní nabízejí lékařské potraty telefonem nebo počítačem prostřednictvím telemedicíny. Přesto 19 států vyžaduje, aby lékař, který provádí potrat, byl v průběhu procedury v místnosti.
Zdroje duševního zdraví
Po potratu je normální cítit řadu emocí. Můžete cítit lítost, úlevu, vinu nebo stud. Někteří lidé mohou být poté depresivní. Každý člověk reaguje jinak.
Chcete-li najít podporu po potratu, obraťte se na tyto organizace:
- Všechny možnosti
- Vydechněte
- Project Voice
Pokud máte potíže s emocionálním zotavením, promluvte si s vyškoleným psychologem, terapeutem nebo sociálním pracovníkem.
Potrat může ovlivnit i vašeho partnera. Zapojte je do diskuse nebo povzbuďte je, aby také hledali podporu.
