Co je to hypertonická dehydratace?
Hypertonická dehydratace nastává, když je v těle nerovnováha vody a soli.
Ztráta příliš mnoho vody při zachování přílišného množství soli v tekutině mimo buňky způsobuje hypertonickou dehydrataci. Některé z těchto příčin zahrnují:
- ne pít dostatek vody
- příliš mnoho pocení
- léky, které způsobují hodně močení
- pití mořské vody
Hypertonická dehydratace se liší od hypotonické dehydratace, která je způsobena příliš malým množstvím soli v těle. K izotonické dehydrataci dochází, když ztratíte stejné množství vody a soli.
Příznaky hypertonické dehydratace
Pokud dehydratace není závažná, nemusíte si všimnout žádných příznaků. Čím je to horší, tím více se projeví příznaky.
Mezi příznaky hypertonické dehydratace patří:
- žízeň, někdy tvrdá
- velmi suchá ústa
- únava
- neklid
- hyperaktivní reflexy
- hustá kůže textura
- kontinuální svalové kontrakce
- záchvaty
- vysoká tělesná teplota
Zatímco výše uvedené se týkají hypertonické dehydratace, mnoho stejných příznaků je přítomno ve standardní dehydrataci. Existují tři úrovně dehydratace, z nichž každá může mít své vlastní příznaky. Pokud máte hypertonickou dehydrataci, můžete mít také některé nebo všechny tyto příznaky:
- Mírná dehydratace může způsobit bolesti hlavy, hubnutí, únavu, žízeň, suchou pokožku, propadlé oči a koncentrovanou moč.
- Mírná až těžká dehydratace může způsobit únavu, zmatenost, křeče svalů, špatnou funkci ledvin, malou až žádnou produkci moči a rychlý srdeční rytmus.
- Těžká dehydratace může vést k šoku, slabému pulsu, namodralé kůži, velmi nízkému krevnímu tlaku, nedostatku produkce moči a v extrémních případech smrti.
Kojenci se střední až těžkou dehydratací nebo hypertonickou dehydratací mohou mít:
- pláč bez slz
- méně mokrých plenek
- únava
- klesání v měkké části lebky
- křeče
Příčiny hypertonické dehydratace
Hypertonická dehydratace je nejčastější u kojenců, starších dospělých a těch, kteří jsou v bezvědomí. Nejčastější příčiny jsou průjem, vysoká horečka a zvracení. To může vést k dehydrataci a slané tekutině.
Novorozenci mohou také získat stav, když se poprvé učí, jak ošetřovat, nebo pokud se narodí brzy a mají podváhu. Kromě toho mohou kojenci získat střevní onemocnění z průjmu a zvracení, aniž by mohli pít vodu.
Hypertonická dehydratace je někdy způsobena diabetes insipidus nebo diabetes mellitus.
Diagnostika hypertonické dehydratace
Pokud si lékař myslí, že byste mohli mít hypertonickou dehydrataci, zaznamenají vaše příznaky a symptomy. Mohou potvrdit podmínku změřením koncentrace sodíku v séru. Mohou také hledat:
- zvýšení obsahu močoviny v krvi
- malé zvýšení hladiny glukózy v séru
- nižší hladina sérového vápníku, pokud je draslík v séru nízký
Léčba hypertonické dehydratace
Zatímco obecná dehydratace může být často léčena doma, hypertonická dehydratace obecně vyžaduje léčbu lékařem.
Nejjednodušší léčbou hypertonické dehydratace je orální rehydratační terapie. Tato tekutá náhrada obsahuje trochu cukru a solí. I když příliš mnoho soli způsobuje hypertonickou dehydrataci, sůl je nutná spolu s vodou, nebo existuje šance na otok v mozku.
Pokud nemůžete tolerovat orální terapii, lékař vám může doporučit intravenózně 0,9 procent fyziologického roztoku. Účelem této léčby je snížit sérový sodík pomalu.
Pokud vaše hypertonická dehydratace trvala méně než jeden den, můžete být schopni dokončit léčbu do 24 hodin. Pro stavy, které trvají déle než jeden den, může být nejlepší léčba dvou až tří dnů.
Během léčby může lékař sledovat vaši hmotnost, množství moči a elektrolyty v séru, aby se ujistil, že dostáváte tekutiny správnou rychlostí. Jakmile se vaše močení vrátí do normálu, můžete obdržet draslík v rehydratačním roztoku, který nahradí ztracenou moč nebo udržuje hladinu tekutin.
Výhled
Hypertonická dehydratace je léčitelná. Jakmile je stav zvrácen, poznání příznaků dehydratace vám pomůže zabránit tomu, aby se to opakovalo. Pokud se domníváte, že máte chronickou dehydrataci, navzdory snaze zůstat hydratovaná, poraďte se se svým lékařem. Budou schopni diagnostikovat jakékoli základní podmínky.
Je zvláště důležité, aby malé děti a starší dospělí pili dostatek tekutin, i když se necítí žízní. Chytání dehydratace brzy vede k úplnému zotavení.
