Přehled
Prometrium je značkový lék na typ progesteronu známý jako mikronizovaný progesteron. Progesteron je hormon produkovaný ve vaječnících. Progesteron připravuje výstelku dělohy, aby chránila a vyživovala rostoucí dítě během těhotenství.
Progesteron také pomáhá řídit menstruační cyklus. Každý měsíc neotěhotníte, vaše hladiny progesteronu klesají a dostanete období.
Během těhotenství placenta také produkuje progesteron. Placenta je orgán, který vyživuje rostoucí dítě v děloze. Tento extra progesteron zabraňuje ovulaci vašeho těla, když jste těhotná.
Pokud vaše hladina progesteronu klesne příliš nízko, nedostanete normální období. Během přechodu na menopauzu hladiny progesteronu a dalšího hormonu, estrogenu, stoupají a klesají. Tyto měnící se hladiny hormonů mohou vést k návaly horka a dalším příznakům.
Po menopauze vaše vaječníky přestanou produkovat progesteron i estrogen.
Používání
Pokud vaše tělo již nevyrábí dost nebo nějaký progesteron, můžete jej nahradit Prometrium. Váš lékař Vám může předepsat přípravek Prometrium, pokud se vaše periody zastaví na několik měsíců (amenorea).
Několik věcí může způsobit pokles hladiny progesteronu a zastavení období. Tyto zahrnují:
- lék, který užíváte
- hormonální nerovnováha
- velmi nízká tělesná hmotnost
Přípravek Prometrium může pomoci obnovit hladiny progesteronu a restartovat normální období.
Váš lékař vám může předepsat přípravek Prometrium také v případě menopauzy a užíváte substituční hormonální terapii estrogeny k léčbě příznaků, jako jsou návaly horka.
Samotný estrogen může zvýšit riziko rakoviny dělohy. Přidání přípravku Prometrium k léčbě hormonální terapie snižuje riziko rakoviny dělohy zpět na normální úroveň.
Dávkování a podávání
Přípravek Prometrium je tobolka, kterou užíváte ústy jednou denně. Váš lékař může doporučit, abyste si Prometrium užívali před spaním, protože to může někdy způsobit závratě.
Pokud používáte Prometrium k prevenci rakoviny dělohy, když jste na substituční terapii estrogenovými hormony, budete brát 200 miligramů denně po dobu 12 dní v řadě.
Pokud používáte Prometrium k restartování období, budete brát 400 miligramů denně po dobu 10 dnů.
Vedlejší efekty
Mezi nejčastější vedlejší účinky přípravku Prometrium (v pořádku) patří:
- bolest hlavy
- citlivost prsou
- bolest kloubů nebo svalů
- depresivní nálada
- podrážděnost
- závrať
- nadýmání
- horké záblesky
- problémy s močením
- vaginální výtok
- nevolnost a zvracení
- průjem
- bolest na hrudi
- únava
- noční pocení
- otoky rukou a nohou
- vaginální suchost
Bylo vzneseno několik bezpečnostních otázek souvisejících s užíváním estrogenu a progesteronu, včetně zvýšeného rizika:
- krevní sraženiny
- mrtvice
- infarkt
- rakovina prsu
- demence
Tyto obavy jsou založeny na starších studiích, které používaly estrogen a syntetický progesteron zvaný medroxyprogesteron.
Prometrium je přirozená forma progesteronu. Je to identické s progesteronem produkovaným tělem.
Podle pokynů 2017 z Americké asociace klinických endokrinologů a American College of Endocrinology může Prometrium pravděpodobně způsobit rakovinu prsu méně než syntetický progesteron. K pochopení dlouhodobé bezpečnosti těchto léků je však zapotřebí více studií.
Malý počet lidí může při užívání přípravku Prometrium pociťovat závratě, ospalost nebo zmatek. Buďte opatrní při řízení auta nebo obsluhování strojů, dokud nevíte, jak reagujete.
Alergická reakce
Alergické reakce na Prometrium jsou vzácné, ale mohou nastat. Pokud se u vás vyskytne kterýkoli z těchto příznaků, okamžitě kontaktujte svého lékaře:
- otok úst, jazyka nebo krku
- vyrážka
- potíže s dýcháním
Tobolky Prometrium obsahují arašídový olej. Neužívejte je, pokud jste alergičtí na arašídy.
Mluví se svým lékařem
Diskutujte o všech možných rizicích a přínosech užívání Prometrium u svého lékaře. Informujte svého lékaře o alergiích na léky nebo jídlo. Také informujte svého lékaře, pokud máte v anamnéze rakovinu v rodině.
Nezapomeňte projít všechny drogy, které používáte, včetně bylinných doplňků a volně prodejných léků, které užíváte.
Neměli byste užívat Prometrium, pokud máte některou z těchto podmínek:
- abnormální nebo neobvyklé krvácení z vagíny, které nebylo diagnostikováno
- alergie na arašídy, protože Prometrium obsahuje arašídový olej
- alergie na progesteron nebo na jakoukoli jinou složku v kapslích
- krevní sraženiny v nohou (trombóza hlubokých žil), plíce (plicní embolie), mozek, oči nebo jiná část těla
- anamnéza rakoviny prsu nebo jiné reprodukční (děložní, děložní, ovariální) rakoviny
- zbytky tkáně ve vaší děloze z minulého potratu
- nemoc jater
- mozková mrtvice nebo srdeční infarkt za poslední rok
Vyhněte se také Prometrium, pokud jste nebo si myslíte, že byste mohla být těhotná. Tento lék se také nedoporučuje, když kojíte.
Protože existují obavy, že progesteron může zvyšovat riziko krevních sraženin, informujte svého lékaře, pokud plánujete operaci. Možná budete muset přestat brát lék asi čtyři až šest týdnů před zákrokem.
Během užívání této drogy nekuřte. Kouření může dále zvýšit riziko krevní sraženiny.
Pokud máte některý z těchto stavů, informujte svého lékaře, protože během Prometrium budete potřebovat speciální monitorování:
- astma
- cukrovka
- endometrióza
- epilepsie
- srdeční problémy
- vysoké hladiny vápníku v krvi
- onemocnění jater, štítné žlázy nebo ledvin
- lupus
- migréna
Další progesteronové léky jsou dostupné ve formě gelu nebo krému. Tyto zahrnují:
- Crinone (progesteronový gel)
- Endometrin (vaginální vložka)
- Pro-Gest (krém)
Poraďte se se svým lékařem, zda může být Prometrium nebo některý z těchto produktů tou nejlepší volbou.
Výhled
Přípravek Prometrium byste měli užívat nejkratší dobu a v nejmenší dávce potřebné k léčbě vašeho stavu.
Pokud užíváte substituční hormonální substituční terapii, navštivte svého lékaře každé tři až šest měsíců, abyste se ujistili, že přípravek Prometrium stále potřebujete. Rovněž pravidelně provádějte fyzické zkoušky, abyste zkontrolovali své srdce a celkové zdraví.
