Tietzeův Syndrom: Příznaky, Příčiny, Diagnostika A Léčba

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 11:13

Tietzeho syndrom je vzácný stav, který zahrnuje bolest na hrudi v horní části žeber. Je to benigní a většinou postihuje lidi mladší 40 let. Přesná příčina není známa.

Syndrom je pojmenován pro německého lékaře Alexandra Tietzeho, který jej poprvé popsal v roce 1909.

Tento článek se blíže podívá na příznaky, možné příčiny, rizikové faktory, diagnózu a léčbu Tietzeho syndromu.

Jaké jsou příznaky?

Hlavním příznakem Tietzeho syndromu je bolest na hrudi. Při tomto stavu je cítit bolest kolem jednoho nebo více z vašich horních čtyř žeber, konkrétně tam, kde se vaše žebra připevňují k vaší hrudi.

Podle výzkumu, který se provádí za podmínek, je obvykle zapojeno druhé nebo třetí žebro. V 70 až 80 procentech případů je bolest lokalizována kolem jediného žebra. Obvykle se jedná pouze o jednu stranu hrudníku.

Bolest způsobuje zánět chrupavky postiženého žebra. Tato oblast chrupavky je známá jako křižovatka kostního chrupu.

Zánět může způsobit otok, který se stává tvrdým a vřetenovitým. Tato oblast se může cítit něžně a teplě a může vypadat otekle nebo červeně.

Bolest syndromu Tietze může:

přijde najednou nebo postupně
cítit se ostře, bodavě, tupě nebo bolavě
sahají od mírného k těžkému
rozšířil se na paži, krk a ramena
zhorší se, pokud cvičíte, kašel nebo kýcháte

Přestože otok může přetrvávat, bolest se obvykle po několika týdnech snižuje.

Co způsobuje Tietzeho syndrom?

Přesná příčina Tietzeho syndromu není známa. Vědci se však domnívají, že to může být důsledkem malých zranění žeber.

Zranění mohou být způsobena:

nadměrné kašel
silné zvracení
infekce horních cest dýchacích, včetně sinusitidy nebo laryngitidy
namáhavé nebo opakující se fyzické aktivity
zranění nebo trauma

Jaké jsou rizikové faktory?

Největšími rizikovými faktory pro Tietzeho syndrom jsou věk a možná roční období. Kromě toho je málo známo o faktorech, které mohou zvýšit vaše riziko.

Je známo, že:

Tietzeův syndrom postihuje hlavně děti a osoby mladší 40 let. Nejčastěji se vyskytuje u lidí ve věku 20 a 30 let.
Studie z roku 2017 uvádí, že počet případů byl vyšší v období jaro-jaro.
Stejná studie zjistila, že u většiny žen se u Tietzeho syndromu vyskytuje vyšší podíl, ale jiné studie zjistily, že Tietzeův syndrom postihuje ženy i muže stejně.

Jak se liší Tietzeho syndrom od costochondritidy?

Tietzeův syndrom a costochondritida způsobují bolest na hrudi kolem žeber, ale existují důležité rozdíly:

Tietzeho syndrom	Costochondritida
Je vzácný a obvykle postihuje lidi mladší 40 let.	Je relativně běžný a obvykle postihuje lidi starší 40 let.
Mezi příznaky patří otok a bolest.	Mezi příznaky patří bolest, ale ne otok.
V 70% případů postihuje bolest pouze v jedné oblasti.	V nejméně 90 procentech případů zahrnuje více než jednu oblast.
Nejčastěji zahrnuje druhé nebo třetí žebro.	Nejčastěji zahrnuje druhé až páté žebro.

Jak je diagnostikována?

Tietzeův syndrom může být obtížné diagnostikovat, zejména pokud jde o jeho odlišení od kostochondritidy, která je častější.

Když vidíte poskytovatele zdravotní péče pro bolest na hrudi, budou nejprve chtít vyloučit jakýkoli závažný nebo možná život ohrožující stav, který vyžaduje okamžitý zásah, jako angina, pohrudnice nebo srdeční infarkt.

Poskytovatel zdravotní péče provede fyzickou prohlídku a zeptá se na vaše příznaky. Pravděpodobně objedná konkrétní testy, aby vyloučily jiné příčiny a pomohly jim určit správnou diagnózu.

To by mohlo zahrnovat:

krevní testy k hledání příznaků infarktu nebo jiných podmínek
ultrazvukové zobrazování, abyste se podívali na vaše žebra a zjistili, zda nedošlo k zánětu chrupavky
rentgen hrudníku, který vyhledává přítomnost nemoci nebo jiných zdravotních problémů týkajících se vašich orgánů, kostí a tkání
MRI hrudníku, aby se blíže podíval na jakékoli zhrubnutí nebo zánět chrupavky
kostní sken, který se blíže podívá na vaše kosti
elektrokardiogram (EKG), aby zjistil, jak dobře vaše srdce funguje, a vyloučil srdeční choroby

Diagnóza Tietzeho syndromu je založena na vašich příznacích a vylučuje další možné příčiny bolesti.

Jak se s ním zachází?

Obecný léčebný režim pro Tietzeho syndrom je:

odpočinek
vyhnout se namáhavým činnostem
aplikace tepla na postiženou oblast

V některých případech se bolest může sama o sobě vyřešit bez léčby.

Váš poskytovatel zdravotní péče může na pomoc s bolestí navrhnout zmírnění bolesti, jako jsou volně prodejné nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID).

Pokud vaše bolest přetrvává, může vám předepsat silnější úlevu od bolesti.

K dalším možným způsobům léčby přetrvávající bolesti a zánětu patří steroidní injekce ke snížení otoků nebo injekcí lidokainu do postiženého místa ke zmírnění bolesti.

Přestože otok může přetrvávat déle, bolest Tietzeho syndromu se obvykle zlepší během několika měsíců. Někdy se stav může vyřešit a pak se opakovat.

V extrémních případech, kdy konzervativní terapie nepomáhají snižovat bolest a otoky, může být pro odstranění chrupavky z postižených žeber nutný chirurgický zákrok.

Sečteno a podtrženo

Tietzeův syndrom je vzácný, benigní stav, který zahrnuje bolestivý otok a citlivost chrupavky kolem jednoho nebo více horních žeber, kde se váží na vaše hrudi. Většinou se to týká lidí mladších 40 let.

Je to odlišné od kostních zánětů, což je běžnější stav, který také způsobuje bolest na hrudi, který postihuje hlavně lidi starší 40 let.

Tietzeův syndrom je obvykle diagnostikován vyloučením jiných stavů, které způsobují bolest na hrudi. Obvykle ustupuje s odpočinkem a působením tepla na postiženou oblast.