Recidiva Hepatitidy C: Rizika, Míry A Další

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 11:13

Přehled

Hepatitida C může být akutní nebo chronická. V druhém případě virus hepatitidy C (HCV) zůstává v těle a může vést k infekcím, které mohou přetrvávat v průběhu celého života.

Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) se u 75 až 85 procent lidí s HCV vyvine chronická hepatitida.

Dobrou zprávou je, že HCV je nyní léčitelnější než kdykoli předtím, což vysvětluje jeho vysokou míru vyléčení. Ve skutečnosti, jakmile jste uznáni za vyléčeného, je průměrné riziko opakování menší než jedno procento.

Přestože je léčba lepší, v budoucnu je stále možné nakazit novou infekci. Ať už máte anamnézu C nebo ne, je důležité přijmout preventivní opatření, aby se zabránilo HCV.

Léčba na HCV

Hepatitida C je léčena antivirovými léky zvanými proteázové inhibitory. Pokud jde o ústní podání, tyto léky prošly dlouhou cestou, pokud jde o účinnost a snadné použití.

Léky proti hepatitidě C působí tak, že brání další replikaci HCV v těle. V průběhu času se virus sám spustí, takže se může infekce následně vyčistit.

Průměrný průběh léčby hepatitidy C je perorální antivirový lék užívaný po dobu nejméně 8 až 12 týdnů. Někdy může léčba trvat až 6 měsíců. Po tomto okamžiku bude váš lékař provádět pravidelné testy, aby potvrdil, že HCV je úplně pryč.

Aby váš lékař zvážil „vyléčení“hepatitidy C, musíte dosáhnout imunologického stavu známého jako trvalá virologická odpověď (SVR). To se týká množství HCV ve vašem systému.

Virus musí dosáhnout dostatečně nízkých hladin, které testy nemohou detekovat v krvi po dobu 12 týdnů po dokončení léčby. Když k tomu dojde, jste považováni za SVR nebo jste vyléčeni.

Jakmile lékař zjistí, že jste dosáhli SVR, budou i nadále sledovat krev po dobu nejméně jednoho roku. Tím se zajistí, že se infekce nevrátila. Pravidelné krevní testy mohou také kontrolovat možné poškození jater.

Opakování hepatitidy C

Přibližně 99 procent lidí, kteří dosáhnou SVR, je léčeno na hepatitidu C na celý život. Riziko návratu hepatitidy C po SVR je velmi vzácné. Jakmile dosáhnete SVR, nehrozí vám, že HCV předáte ostatním.

V některých případech se mohou příznaky hepatitidy C znovu rozšířit, než dosáhnete SVR. Ale to se nepovažuje za opakování, protože infekce není na začátku vyléčena. Pravděpodobnějším vysvětlením opakování je zcela nová infekce.

Rizikové faktory pro reinfekci

I když jste vyléčeni nebo jste vstoupili do SVR z předchozí léčby hepatitidy C, neznamená to, že jste v budoucnu imunní vůči novým infekcím. Antivirotika pomáhá zbavit se pouze existujících infekcí HCV. Na rozdíl od některých jiných typů virů, mít hepatitida C v minulosti neznamená, že jste po zbytek života imunní vůči HCV.

Může dojít ke zvýšenému riziku nákazy HCV, pokud:

• se narodili mezi lety 1945 a 1965
• dostal transfuzi krve nebo transplantaci orgánů před rokem 1992
• se narodili matce s hepatitidou C
• mít HIV
• pracovat ve zdravotnickém prostředí, kde můžete být vystaveni krvi jiných
• mít historii věznění
• užili nebo v současné době používají nelegální drogy

Prevence

V současné době není k dispozici žádná vakcína proti hepatitidě C. Jediným způsobem, jak se vyhnout kontrahování HCV, je pomocí preventivních opatření.

Můžete zabránit novým infekcím hepatitidy C tím, že se vyhnete následujícím:

• mít sex bez kondomu nebo jiné bariérové metody
• sdílení jehel a stříkaček
• pomocí injekčních drog
• získávání domácích tetování nebo piercingů
• sdílení břitev a zubních kartáčků
• poranění injekční jehlou v ordinaci a nemocnici

HCV může způsobit některé příznaky. Ale většina případů hepatitidy C není detekovatelná, dokud infekce nedosáhne pokročilého stádia a nezačne působit na játra.

Může trvat 4 až 10 týdnů, než se test HCV protilátek stane pozitivní po vaší počáteční expozici. To znamená, že jste mohli nevědomky přenášet HCV na ostatní, než si uvědomíte svou vlastní infekci.

Mějte na paměti, že SVR vás nechrání před poškozením jater, které utrpíte v důsledku počáteční infekce HCV. Pokud trpíte jaterní cirhózou (jizvení jater), bude možná třeba, aby lékař sledoval funkci jater, aby nedošlo k dalším známkám onemocnění. Transplantace jater také nezabrání budoucím infekcím.

Odnést

Léčba hepatitidy typu C, kterou vědci vyvinuli za poslední desetiletí, je mnohem účinnější než kdy předtím. Většina lidí může být vyléčena ze svého stavu během několika měsíců. Také riziko recidivy po dosažení SVR je vzácné.

Ale v budoucnu je stále možné nakazit novou infekci HCV. Z tohoto důvodu je důležité pomoci snížit riziko, že se virus nakazí. Pokud máte některý z výše uvedených rizikových faktorů, poraďte se se svým lékařem o tom, co můžete udělat, abyste zabránili hepatitidě C v budoucnu.