Onemocnění periferních tepen (PAD) je stav, který postihuje tepny v celém těle, kromě těch, které zásobují srdce (koronární tepny) nebo mozek (cerebrovaskulární tepny). To zahrnuje tepny v nohou, pažích a dalších částech těla.
PAD se vyvíjí, když se na stěnách vašich tepen hromadí tuk nebo plak. To způsobuje zánět ve stěnách tepen a snižuje průtok krve do těchto částí těla. Snížený průtok krve může poškodit tkáň, a pokud se neléčí, může vést k amputaci končetiny.
PAD postihuje 8 až 12 milionů lidí ve Spojených státech a vyskytuje se častěji u lidí starších 50 let, jak uvádí National Institutes of Health.
Mezi rizikové faktory PAD patří kouření, vysoký krevní tlak a anamnéza diabetu nebo srdečních chorob. Příznaky mohou zahrnovat:
- bolest nebo necitlivost nohou nebo paží, zejména při chůzi nebo cvičení
- slabost
- špatný růst nehtů
- nižší tělesná teplota v nohou nebo pažích (chladné nohy)
- nedostatek vlasů a lesklé kůže na nohou
- pomalé hojení ran
PAD může zvýšit riziko cévní mozkové příhody nebo infarktu, protože lidé s aterosklerózou v těchto tepnách ji mohou mít i v jiných tepnách. Jsou však k dispozici léčby, které zabraňují život ohrožujícím komplikacím. Zde je pohled na sedm způsobů léčby a správy PAD.
Léky
Cílem léčby PAD je zlepšit průtok krve a snížit krevní sraženiny v krevních cévách. Cílem léčby je také snížení krevního tlaku a cholesterolu, aby se zabránilo dalšímu PAD.
Protože hromadění plaků způsobuje toto onemocnění, váš lékař předepíše statin. Jedná se o druh léku snižujícího cholesterol, který může také snížit zánět. Statiny mohou zlepšit celkové zdraví vašich tepen a snížit riziko infarktu a mrtvice.
Lékař vám může také předepsat léky ke snížení krevního tlaku. Příklady zahrnují ACE inhibitory, beta-blokátory, diuretika, blokátory receptoru angiotensinu II a blokátory vápníkových kanálů. Váš lékař může také doporučit léky k prevenci krevních sraženin, jako je denní aspirin nebo jiné léky na předpis nebo ředidlo krve.
Pokud máte cukrovku, je důležité brát léky podle pokynů, aby se udržela zdravá hladina cukru v krvi.
Pokud máte bolesti v končetinách, lékař vám může také předepsat léky, jako je cilostazol (Pletal) nebo pentoxifylin (Trental). Tyto léky mohou usnadnit váš krevní tok snadněji, což může snížit vaši bolest.
Cvičení
Zvýšení úrovně aktivity může zlepšit vaše příznaky PAD a pomoci vám cítit se lépe.
Pravidelná fyzická aktivita pomáhá stabilizovat krevní tlak a hladinu cholesterolu. Tím se snižuje množství plaku v tepnách. Cvičení také zlepšuje krevní oběh a krevní oběh.
Váš lékař může doporučit léčbu v rehabilitačním centru, kde budete cvičit pod vedením zdravotnického pracovníka. To může zahrnovat chůzi na běžícím pásu nebo provádění cvičení, které konkrétně pracují s nohama a pažemi.
Můžete také začít s vlastním cvičením s aktivitami, jako je běžná chůze, jízda na kole a plavání. Zaměřte se na 150 minut fyzické aktivity každý týden. Začněte pomalu a postupně se stavte k tomuto cíli.
Přestat kouřit
Kouření omezuje vaše krevní cévy, což může vést k vysokému krevnímu tlaku. Může také zvýšit riziko komplikací, jako je infarkt nebo cévní mozková příhoda, a způsobit poškození stěn krevních cév.
Ukončení kouření nejen zlepší vaše celkové zdraví, ale může také obnovit průtok krve a snížit progresi PAD. Chcete-li přestat kouřit, prozkoumejte různé možnosti nahrazení nikotinu, abyste omezili vaše touhy. To může zahrnovat nikotinovou gumu, spreje nebo náplasti.
Kromě toho vám některé léky mohou pomoci úspěšně ukončit léčbu. Poraďte se se svým lékařem a prozkoumejte své možnosti.
Jezte zdravou stravu
Strava také hraje velkou roli při zpomalení progrese PAD. Jíst potraviny s vysokým obsahem tuků a potraviny s vysokým obsahem sodíku může zvýšit hladinu cholesterolu a zvýšit vysoký krevní tlak. Tyto změny vedou ke zvýšení produkce plaku ve vašich tepnách.
Začleňte do své stravy zdravější potraviny, jako například:
- čerstvé ovoce a zelenina
- konzervovaná zelenina s nízkým obsahem sodíku
- celozrnná zrna
- omega-3 mastné kyseliny, jako jsou ryby
- libové proteiny
- nízkotučné nebo beztučné mléčné výrobky
Pokuste se vyhnout potravinám, které zvyšují hladinu cholesterolu a krevních tuků. Patří sem smažená jídla, nezdravá jídla, další potraviny s vysokým obsahem tuku a sodíku. Některé příklady zahrnují čipy, koblihy, rafinované uhlohydráty a zpracované maso.
Spravujte svůj diabetes
Pokud se neléčí, může PAD vést k tkáňové smrti a možné amputaci. Z tohoto důvodu je důležité zvládnout cukrovku a udržet nohy v dobrém stavu.
Pokud trpíte PAD a cukrovkou, hojení zranění nohou nebo nohou může trvat déle. Výsledkem může být zvýšené riziko infekce.
Aby vaše nohy zůstaly zdravé, postupujte takto:
- umývejte si nohy každý den
- na popraskanou pokožku aplikujte zvlhčovač
- noste silné ponožky, abyste zabránili zranění
- na kusy použijte lokální antibiotický krém
- prohlédněte si nohy na rány nebo vředy
Pokud se bolest na nohou nezdraví nebo nezhorší, navštivte svého lékaře.
Chirurgie a další postupy
V těžkých případech PAD nemusí léky a změny životního stylu zlepšit váš stav. Pokud ano, může lékař doporučit chirurgický zákrok, který pomůže obnovit správný průtok krve do zablokované tepny.
Postupy mohou zahrnovat angioplastiku s balónkem nebo stentem pro otevření tepny a její udržení otevřené.
Váš lékař bude možná také muset provést chirurgický zákrok. To zahrnuje odstranění krevních cév z jiné části těla a jejich použití k vytvoření štěpu. To umožňuje, aby krev protékala zablokovanou tepnou, jako je vytváření objížďky.
Váš lékař může také injikovat léky do blokované tepny, aby rozbil krevní sraženinu a obnovil průtok krve.
Jídlo s sebou
Počáteční PAD nemusí mít vždy symptomy a symptomy, které se objevují, mohou být často jemné. Pokud máte pro tento stav rizikové faktory a objevíte se bolest svalů, slabost končetin nebo křeče dolních končetin, navštivte lékaře.
PAD může postupovat a vést k závažným komplikacím, takže včasná léčba je důležitá pro zlepšení vašeho celkového zdraví.
